دم تستخدم الاختبارات وأساليب التصوير للتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية. ذات مرة فرط نشاط الغدة الدرقية ثم يتم تشخيصه ، تتوفر العديد من خيارات العلاج.
تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية
الأعراض التي تحدث مع فرط نشاط الغدة الدرقية غالبًا ما تقدم الدلائل الأولى للمرض. عن طريق أداء دم اختبار لتحديد من التركيز من الهرمون TSH وكذلك الغدة الدرقية هرموناتيمكن للطبيب أن يكتسب المزيد من التبصر: إذا كان TSH القيمة منخفضة ، وهذا يشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. في المقابل ، فإن من التركيز من الغدة الدرقية هرمونات عادة ما تكون مرتفعة. في المرض القبور، هناك أيضًا كمية كبيرة من الغدة الدرقية الأجسام المضادة في ال دم.
الفحص باستخدام تقنيات التصوير
بعد فحص الدم، يمكن للطبيب المعالج أن يدعم التشخيص بأساليب التصوير مثل الموجات فوق الصوتية or اللمعان. بمساعدة من الموجات فوق الصوتية الفحص وحجم وهيكل الغدة الدرقية يمكن تقييمها بشكل أفضل. يمكن أيضًا أخذ عينات الأنسجة لفحصها عن كثب. إذا كان هناك اشتباه في استقلالية الغدة الدرقية ، أ اللمعان تم إنجازه. لهذا الغرض ، يتم حقن المريض بمادة مشعة في وريد. يتم امتصاص هذا بقوة أكبر من قبل مناطق الغدة الدرقية التي تنتج مستويات عالية بشكل خاص من هرمونات (العقد الساخنة). بهذه الطريقة ، يمكن تمييز الأنسجة السليمة عن الأنسجة المريضة عند مشاهدتها من خلال كاميرا خاصة.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
عادة ما يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية أولاً بالأدوية. ومع ذلك ، مثل هذا الدواء علاج وحده غالبًا لا يكفي لعلاج الخلل الوظيفي. في مثل هذه الحالات ، تشمل خيارات العلاج الإضافية العلاج باليود المشع أو الجراحة.
أدوية فرط نشاط الغدة الدرقية
عادة ، في بداية علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، ما يسمى درقي المخدرات تدار ، مما يثبط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. منذ البداية لا يزال هناك زيادة من التركيز الهرمونات في الجسم ، يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن يحدث تحسن في الأعراض. بمجرد عودة تركيز الهرمون في الدم إلى طبيعته ، يجب على الطبيب المعالج أن يقرر ما إذا كان هناك جراحة إضافية أم العلاج باليود المشع مهم. لو المرض القبور هو سبب فرط الأداء ، يتم علاج المرض في البداية درقي المخدرات. علاج تتم على مدار عام تقريبًا ، حيث تحدث الانتكاسات غالبًا خلال الأشهر الأولى من العلاج. إذا تكررت الأعراض في وقت لاحق ، فإن أشكال أخرى من علاج وينبغي النظر في. في حالات استقلالية الغدة الدرقية أو الجراحة أو العلاج باليود المشع دائمًا ما يكون ضروريًا ، لأن الأدوية لا يمكنها القضاء على المناطق المستقلة. في بعض الحالات ، يتم وصف حاصرات بيتا بالإضافة إلى درقي المخدرات لإبطاء ضربات القلب وبالتالي تخفيف أعراض مثل رجفة الذي يحدث مع فرط نشاط الغدة الدرقية.
علاج اليود المشع لفرط نشاط الغدة الدرقية
يتضمن العلاج باليود المشع إعطاء المواد المشعة اليود للمريض ، والتي يتم تخزينها في الغدة الدرقية. الإشعاع الإشعاعي يدمر خلايا الغدة الدرقية. الخلايا التي تتأثر بشكل أساسي هي تلك التي تنتج عددًا كبيرًا من الهرمونات بشكل خاص ، لأنها تمتص كميات متزايدة من اليود. في استقلالية الغدة الدرقية ، وخاصة العقد النشطة في الغدة الدرقية يتم الوصول إليها بواسطة المشعة اليود. في المرض القبورمن ناحية أخرى ، تتأثر جميع الخلايا. كنتيجة غير مرغوب فيها للعلاج ، قصور الغدة الدرقية قد يحدث - في بعض الحالات حتى بعد سنوات من العلاج باليود المشع. ومع ذلك ، هذا قصور الغدة الدرقية عادة يمكن السيطرة عليها بشكل جيد عن طريق أخذ هرمونات الغدة الدرقية. ومع ذلك ، يجب تناول الدواء مدى حياة المريض.
جراحة فرط نشاط الغدة الدرقية
يتم إجراء الجراحة ، من بين أمور أخرى ، عندما يكون استقلالية الغدة الدرقية هو سبب فرط نشاط الغدة الدرقية أو عندما ينتكس مرضى داء جريفز على الرغم من العلاج الدوائي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء الجراحة أيضًا في حالة تضخم الغدة الدرقية بشدة والضغط على القصبة الهوائية أو في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث. لا يمكن إجراء الجراحة إلا إذا كان مستوى هرمون الغدة الدرقية قد تم تطبيعه سابقًا عن طريق الأدوية. تشمل المخاطر المحتملة للجراحة ضعف المجاور الغدة الجار درقية واصابة الحبل الصوتي عصب. غالبا، هرمونات الغدة الدرقية و يوديد يجب تناوله بعد الجراحة. هذا يمنع قصور الغدة الدرقية ويمنع أنسجة الغدة الدرقية المتبقية من النمو مرة أخرى دون حسيب ولا رقيب.
منع فرط نشاط الغدة الدرقية
للوقاية من فرط نشاط الغدة الدرقية ، من المهم بشكل خاص توفير كمية كافية من اليود. هذا ينطبق بشكل خاص على المراهقين والنساء الحوامل والأمهات المرضعات ، الذين لديهم زيادة في متطلبات اليود. للبالغين ، يوصى بتناول 200 ميكروغرام من اليود يوميًا. تم العثور على كميات كبيرة من اليود في الأطعمة التالية ، من بين أمور أخرى:
- سمك البحر
- بلح البحر
- منتجات الألبان مثل الزبدة والزبادي
- بيض
- كيوي
- سبانخ
- لحم البقر
- الشاي الأسود
بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام ملح الطعام المعالج باليود. لا يمكن منع فرط نشاط الغدة الدرقية الناجم عن مرض جريفز. ومع ذلك ، إذا كان مرض الغدة الدرقية قد حدث بالفعل في عائلتك ، فمن المنطقي أن تقوم بفحص الغدة الدرقية بانتظام.
