الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم * والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى ذلك:
- التفتيش (المشاهدة) [خاصة بسبب العواقب المحتملة: قلب فشل (قصور القلب)].
- الجلد والأغشية المخاطية
- احتقان الوريد بالرقبة؟
- وذمة (وذمة praetibial؟ /ماء استبقاء في المنطقة السفلية ساق/ قبل القصبة ، الكاحل؛ في مرضى ضعيف: قبل العجزي / قبل العجز).
- مركزي زرقة (تلون مزرق من بشرة والأغشية المخاطية المركزية ، على سبيل المثال لسان)؟ إلخ.
- البطن (البطن)
- شكل البطن؟
- لون البشرة؟ نسيج الجلد؟
- النورات (تغيرات الجلد)؟
- نبضات؟ حركات الأمعاء؟
- السفن المرئية؟
- جراح؟ الفتق (كسور)؟
- تسمع (الاستماع)
- قلب (نتائج التسمع: احتمال حدوث نفخة في التدفق البطين الايسر/ مجرى تدفق البطين الأيسر ؛ صوت القلب الثالث / إن وجد: بيان سكتة قلبية/سكتة قلبية؛ عدم انتظام ضربات القلب؟ ؛ في مرض القلب المتقدم الناتج عن ارتفاع ضغط الدم بسبب الضغط المزمن والانتقال إلى غريب الأطوار تضخم في حجم الخلايا (تضخم القلب) → إبطال قصور ، على سبيل المثال ، من الصمام المتري) ؛ نفخات قلبية أو صدرية؟ (تضيق برزخ الأبهر، أمراض الأبهر).
- الشريان السباتي bds.
- البطن (البطن) (تسمع الشرايين المركزية مع الانتباه إلى أصوات التدفق).
- شرايين الساق
- تسمع الرئتين [بسبب العواقب المحتملة: قصور القلب (قصور القلب)] [rales (RGs)؟]
- فحص البطن (البطن)
- تسمع (الاستماع) من البطن [أصوات الأوعية الدموية أو تضيق؟]
- قرع (التنصت) على البطن [تضخم الكبد؟ / ركود الكبد ؛ تضخم الطحال؟ / ثانوي لارتفاع ضغط الدم البابي]
- جس (جس) للبطن (بطني) (حنان؟ ألم طقطق؟ ألم سعال؟ توتر دفاعي؟ فتق فتق؟ ألم طقطقة تحمل كلوي؟
- جس النبض [بسبب مرض ثانوي محتمل: مرض انسداد الشرايين المحيطية (pAVK)]
- التفتيش (المشاهدة) [خاصة بسبب العواقب المحتملة: قلب فشل (قصور القلب)].
- فحص العيون - الكشف عن الاضطرابات في الرؤية بسبب تغيرات قاع العين [بسبب العواقب المحتملة:
- amaurosis (العمى)
- اعتلال الشبكية (تغيرات في الشبكية تؤدي إلى اضطرابات بصرية)]
- الفحص الكلوي [بسبب الأمراض الثانوية المحتملة:
- اعتلال الكلية (الكلى مرض) مع بيلة ألبومين / بيلة بروتينية (زيادة إفراز البروتين في البول).
- قصور كلوي (ضعف كلوي)
- الفشل الكلوي]
- الفحص العصبي - بما في ذلك استجابة الحدقة ، واختبار الحساسية والوظيفة الحركية ، والتحقق من ردود الفعل [بسبب العواقب المحتملة:
- اعتلال الدماغ الناتج عن ارتفاع ضغط الدم - حالة طارئة لارتفاع ضغط الدم تتميز بزيادة في داخل الجمجمة (داخل جمجمة) الضغط مع ما يترتب على ذلك من علامات الضغط داخل الجمجمة.
- نزيف داخل المخ (ICB؛ نزيف فى المخ).
- اضطرابات الدورة الدموية الدماغية - اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ]
- الصحة تحقق
الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة. * الشرايين دم يتميز الضغط بمدى واسع من التقلبات. هذا صحيح للتقلبات في غضون يوم واحد وكذلك بالمقارنة مع عدة أيام. لذلك ، من أجل إجراء التشخيص ارتفاع ضغط الدم, دم يجب رفع الضغط في ثلاثة قياسات على الأقل. يجب أن تتم القياسات في وقتين مختلفين على الأقل ويجب إجراؤها على كلا الذراعين. ملحوظة: دم فرق الضغط بين الذراع اليمنى واليسرى (تضيق البرزخ الأبهر، تضيق تحت الترقوة شريان). من المنطقي استخدام المدى الطويل ضغط الدم رصد لأداء 24 ساعة قياس ضغط الدم. في هذه الحالة ، يقوم الجهاز تلقائيًا بقياس التيار ضغط الدم على فترات زمنية محددة ويخزن هذه القيم حتى يمكن تقييمها لاحقًا.
