الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى ذلك:
- التفتيش (المشاهدة).
- بيجوالأغشية المخاطية والصلبة (الجزء الأبيض من العين).
- البطن (البطن)
- شكل البطن؟
- لون البشرة؟ نسيج الجلد؟
- النورات (تغيرات الجلد)؟
- نبضات؟ حركات الأمعاء؟
- السفن المرئية؟
- جراح؟ الفتق (كسور)؟
- المنطقة الشرجية / القناة الشرجية [الندوب ؟، mariscae ؟، تدلي البواسير ، هبوط الشرج ، هبوط قاع الحوض ؟؛ نغمة العضلة العاصرة (نغمة العضلة العاصرة) مصرة الشرج طبيعية أو فجوة (العضلة العاصرة الشرجية) ؟؛ حساسية حول الشرج سليمة ومنعكس الشرج يمكن تحريكها ؟؛ أمبولة مع البراز كما لو كانت مسورة وممتدة؟ حجارة برازية واضحة تسد القناة الشرجية ؟؛ هل يمكن للمريض أن "يقرص" عضلاته العاصرة؟]
- جس (ملامسة) للبطن (بطن) (حنان؟ ألم طقطقة؟ ألم سعال؟ توتر دفاعي؟ فتق فتق؟ ألم كلوي يطرق؟)
- تحقق من المنعكس الجلدي: إذا كان المنعكس غائبًا بعد التمسيد بقطعة قطن فوق الجلد حول الشرج ("حول الشرج") ، فهذا يعطي مؤشرًا على سلس البول العصبي (سلس البراز بسبب اضطراب في التحكم العصبي بين الدماغ والعمود الفقري حبل)
- فحص المستقيم الرقمي (DRU): فحص المستقيم (المستقيم) فيما يتعلق بوظيفة العضلة العاصرة (وظيفة العضلة العاصرة):
- في حالة الراحة وتحت الضغط على العضلة العاصرة الشرجية الداخلية.
- عند القرص النشط ، فإن الرافعة العانية ، والعضلة العاصرة الخارجية ، وكذلك العضلة العاصرة قاع الحوض وطول القناة الشرجية.
علاوة على ذلك ، فإن فحص الأعضاء المجاورة مع اصبع اليد عن طريق الجس [أمراض الشرج والمستقيم مثل الأورام وتدلي الشرج أو المستقيم (هبوط مستقيم) أو القيلة المستقيمة / نتوء الجدار الأمامي للمستقيم في المهبل)].
- التفتيش (المشاهدة).
- فحص السرطان
- الفحص العصبي - في حالة الاشتباه في سبب عصبي.
- فحص طبي
