تعريف
يشير مصطلح فرط التنفس إلى ظاهرة غير فسيولوجية للتسريع والتعمق تنفس (مفرط = كثير جدًا ، تهوية = تهوية الرئتين).
التنظيم الفسيولوجي
عادة ما يتم تنظيم دافعنا التنفسي بواسطة محفزات عصبية وكيميائية. لا سيما التحفيز الكيميائي أمر بالغ الأهمية من حيث فرط التنفس. لفهم فرط التنفس ، من المهم فهم الدافع التنفسي الكيميائي الفسيولوجي.
العوامل الثلاثة الرئيسية التي تؤثر على فرط التنفس هي زيادة الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون (pCO2) ، وزيادة البروتونات (H +) وانخفاض الضغط الجزئي للأكسجين (pO2). يتم تعيين أقوى محفز تنفسي عن طريق انخفاض في ثاني أكسيد الكربون ويسمى أيضًا تحفيز الجهاز التنفسي بفرط ضغط الدم. يتم قياس القيمة بواسطة المستقبلات الكيميائية المركزية في الوسط الجهاز العصبي.
إذا ارتفعت القيمة ، فإن الآليات التنظيمية للجسم تتدخل وتحفز تنفس لزفير ثاني أكسيد الكربون الزائد. علاوة على ذلك ، يحدث فرط التنفس مع زيادة عمق التنفس عندما يزداد عدد H +. ومع ذلك ، يظل معدل التنفس دون تغيير أو يزيد إذا لزم الأمر.
• دم تصبح "حمضية" بسبب الزيادة في رقم H + وتنخفض قيمة الأس الهيدروجيني عن قيمتها المثلى البالغة 7.4. يصاحب الزفير المتزايد لثاني أكسيد الكربون انخفاض في عدد البروتون ، بحيث ترتفع قيمة الأس الهيدروجيني مرة أخرى. الآلية التنظيمية الأخيرة هي الآلية عبر المستقبلات الكيميائية الطرفية ، والتي تقيس pO02 في دم of الشريان الأورطي و glomus caroticum. ال حالة من انخفاض pO2 الشرياني يسمى نقص الأكسجة (hypo = قليل جدا ، oxys = تعني الأكسجين) ويحفز الدافع التنفسي.
فرط التنفس النفسي المنشأ
يصف فرط التنفس ، كما هو محدد أعلاه ، حالة التسارع والعميق تنفس تتجاوز الاحتياجات العادية. يتم فصل المتغير المُثار نفسيًا تمامًا عن الآليات التنظيمية للجسم. من خلال زيادة التنفس ، يتم استنشاق الكثير من ثاني أكسيد الكربون وبالتالي يجب أن يحدث انخفاض في التنفس الناجم عن الانعكاس.
ومع ذلك ، لا تسري هذه الحلقة التنظيمية في حالة فرط التنفس النفسي ، بحيث يستمر المصابون في الدخول في حالة من التنفس العميق والمتسارع مع الشعور بضيق التنفس. نتيجة فرط التنفس النفسي المنشأ هي انخفاض في ثاني أكسيد الكربون الشرياني والسنخي. هذا يؤدي إلى الجهاز التنفسي القلاء، أي حالة قلوية تعتمد على التنفس من دم في شكل زيادة في الرقم الهيدروجيني ، حيث لم يعد بإمكان ثاني أكسيد الكربون خفض درجة الحموضة عن طريق الزفير.
لذلك يمكن القول أن فرط التنفس المستحث نفسياً هو رد فعل غير كافٍ ، ومنفصل عن الآليات الفيزيولوجية المرضية الطبيعية للجسم. محفزات فرط التنفس ذات المنشأ النفسي متعددة وفردية. غالبًا ما يرتبط التنفس المتسارع بالمواقف المجهدة نفسياً.
القلق، الاكتئاب المزمن.العدوان الم يمكن أن يكون الإجهاد أيضًا سببًا لفرط التنفس النفسي المنشأ. غالبًا لا يدرك الأشخاص المصابون أن حالتهم العاطفية على وشك إثارة محفز فرط التنفس. لذلك يحدث هذا غالبًا دون وعي. وفقًا للدراسات الحالية ، تتأثر النساء أكثر من الرجال. علاوة على ذلك ، يزداد خطر الإصابة بفرط التنفس النفسي المنشأ في العقد الثاني إلى الثالث من العمر.
