الغدة الدرقية (الدرقية الغدة الدرقية)

قصور الغدة الدرقية (المرادفات: قصور الغدة الدرقية ؛ قصور الغدة الدرقية ؛ القماءة ؛ الوذمة المخاطية ؛ قصور الغدة الدرقية ؛ ICD-10-GM E03.-: أخرى قصور الغدة الدرقية ) يشير إلى قصور الغدة الدرقية. لم يعد الجسم يتلقى إمدادات كافية من الغدة الدرقية هرمونات ثلاثي يودوثيرونين (T3) و هرمون الغدة الدرقية (T4). والنتيجة الرئيسية هي أن عمليات التمثيل الغذائي في الجسم تتباطأ ويقل الأداء.

سبب هذا الخلل في الغدة الدرقية في الأطفال هو نقص اليود، الأمر الذي يؤدي بعد ذلك إلى صورة القماءة. يمكن قيادة لاضطرابات النمو الجسدية والعقلية.

سبب آخر ، يؤثر بشكل رئيسي على البالغين ، هو الغدة الدرقية هاشيموتو (مرض المناعة الذاتية ل الغدة الدرقية).

قصور الغدة الدرقية هو مرض الغدد الصماء الأكثر شيوعا بعد مرض السكري السكري.

بالإضافة إلى ذلك ، يلعب قصور الغدة الدرقية أيضًا دورًا كمرض ثانوي بعد جراحة الغدة الدرقية ، مثل الغدة الدرقية (الاستئصال الجراحي لكامل الغدة الدرقية).

تتميز الأشكال التالية من قصور الغدة الدرقية عند البالغين:

  • قصور الغدة الدرقية الأولي (الدرقي) [تنقطع الدائرة التنظيمية في الغدة الدرقية].
    • الأكثر شيوعًا هو نتيجة أحد أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
    • سبب علاجي المنشأ (ناتج عن إجراءات طبية) - بعد استئصال المِدة (إزالة نسيج الغدة الدرقية) ، بعد اليود المشع علاج، الأدوية التي يسببها (على سبيل المثال ، الأدوية الدرقية ، الليثيوم ، سونيتينيب ، أميودارون)
  • قصور الغدة النخامية الثانوي [الدائرة التنظيمية في الغدة النخامية متقطع ، على سبيل المثال ، بسبب قصور / ضعف الفص الأمامي للغدة النخامية]
  • قصور الغدة الدرقية الثالثي [غياب نقطة التحديد الافتراضية بسبب نقص TRH ، على سبيل المثال ، في سياق الضرر الذي يصيب منطقة ما تحت المهاد أو متلازمة بيكاردت أو متلازمة الغدة الدرقية السوية] (نادر جدًا)

نسبة الجنس: الذكور إلى الإناث 1: 4.

ذروة التردد: يحدث قصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي في الغالب بعد سن الستين.

معدل انتشار (انتشار المرض) هو 1٪ (في ألمانيا).

يبلغ معدل حدوث (تكرار الحالات الجديدة) قصور الغدة الدرقية المناعي حوالي 4 حالات لكل 1,000 من السكان سنويًا عند النساء وحالة واحدة لكل 1 من السكان سنويًا عند الرجال (في ألمانيا). معدل حدوث قصور الغدة الدرقية الخلقي هو مرض واحد لكل 1,000 إلى 1 مولود جديد في السنة. الإصابة في طفولة والمراهقة لقصور الغدة الدرقية في التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو 0.5 مرض لكل 1,000 من السكان سنويًا طفولة والمراهقة ل فرط نشاط الغدة الدرقية in المرض القبور هو مرض واحد لكل 1،100,000 من السكان في السنة.

الدورة والتشخيص:التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو غالبًا ما يصيب المرضى الذين لا يعانون من أعراض لفترة طويلة. غالبًا ما يتم التشخيص فقط في سياق أ تضخم الغدة الدرقية التشخيص أو التأخر في حالة قصور الغدة الدرقية الواضح. يمكن علاج قصور الغدة الدرقية بسهولة. كقاعدة عامة ، يجب على المصابين استبدال هرمون الغدة الدرقية T4 لبقية حياتهم. يصاب العديد من المرضى بتصلب الشرايين المبكر (تصلب الشرايينوتصلب الشرايين) بمرور الوقت. في حالة قصور الغدة الدرقية الدائم ، إجهاد الأحداث (مثل العدوى ، حادث الجراحة) أو تناول المواد التي يمكن قيادة لنقص التهوية (المواد الأفيونية ، المخدرات, المهدئات, كحول) ، أي مقيدة رئة تهوية، هناك خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية غيبوبة (غيبوبة الوذمة المخاطية ؛ نادر جدًا). ​​معدل الوفيات (معدل الوفيات) من الوذمة المخاطية غيبوبة يمكن تخفيضها إلى 20-25٪ بفضل طب العناية المركزة.

الأمراض المصاحبة (الأمراض المصاحبة): يرتبط قصور الغدة الدرقية (مرتبط) بخطر 1.5 ضعف للإصابة نقرس عند الرجال. علاوة على ذلك ، يرتبط قصور الغدة الدرقية غير المعالج الاكتئاب المزمن. و اضطرابات القلق.