كم من الوقت يجب أن تكون متصلاً بجهاز القلب والرئة؟
كم من الوقت يجب أن تكون متصلاً بـ قلب-رئة تعتمد الآلة بشكل كبير على نوع جراحة القلب التي يتم إجراؤها. بشكل عام ، يتم اختصار هذا الوقت قدر الإمكان لتجنب المضاعفات قدر الإمكان. في بداية العملية ، كان صدر تم فتحه لأول مرة و قلب مكشوف بشكل جيد.
بعد الاستعدادات اللازمة ، يقوم قلب متصل ب آلة القلب والرئة ثم أ بوتاسيوم- يستخدم محلول شلل القلب الغني لإيقاف القلب بشكل مصطنع. بينما ال آلة القلب والرئة يتولى وظيفة القلب الساكن الآن ، ويمكن إجراء عملية القلب ، وبمجرد الانتهاء من جميع الخطوات الجراحية ، يتم تنشيط القلب مرة أخرى بحيث ينبض بشكل مستقل وتدريجيًا أقل دم يتم تمريره من خلال آلة القلب والرئة حتى يمكن إزالته تمامًا. هذا الإجراء متطابق تقريبًا في معظم العمليات ، بحيث تعتمد المدة إلى حد كبير على الطريقة الجراحية ويمكن أن تختلف بشكل كبير. فترات من ساعتين إلى ثلاث ساعات على القلب-رئة تعتبر الآلة آمنة ، حيث لا يوجد ضرر دائم للقلب خلال هذا الوقت.
ما هي أقصى مدة يمكن توصيلها بجهاز القلب والرئة؟
قلب-رئة يمكن أن تتولى الآلة وظيفة القلب لعدة أيام. يستخدم هذا عندما يتعذر على القلب استئناف وظيفة الضخ بالكامل بعد إجراء الخطوات الجراحية. توصيل القلب بجهاز القلب والرئة لعدة أيام يدعم القلب حتى يعمل بشكل كامل مرة أخرى.
ثبت أن الفترات التي تتجاوز ذلك تمثل مشكلة لأنها مرتبطة بمعدلات متزايدة من الآثار الجانبية. بالإضافة إلى العلاج الحاد ، يمكن إجراء جراحة المجازة في مرحلة لاحقة من أ نوبة قلبية. يتم تنفيذ هذه العملية عندما ثلاثة الشرايين التاجية بعيدًا عن الجذع أو اثنين سفن بالقرب من الجذع مسدود جزئيًا أو كليًا وقد أدى ذلك إلى ظهور أعراض مثل أ نوبة قلبية.
تحت عنوان "الحد الأقصى لوقت الاتصال لعملية المجازة" ، يتم شرح ضرورة استخدام آلة القلب والرئة لهذه العملية بمزيد من التفصيل. يتم تنفيذ عملية تجاوز عندما يكون أحد ملفات الشرايين التاجية لم يعد منفذاً بما فيه الكفاية ، بحيث لا يمكن ضمان إمداد القلب. في حين أن ملف شريان or وريد مخيط على القلب ومتصل بجذع الشريان التاجي سفن، يتم تثبيت القلب وتوصيله بجهاز القلب والرئة في العملية الكلاسيكية.
تستغرق العملية بأكملها حوالي 4-8 ساعات ، وتتأثر بعوامل مختلفة. ومع ذلك ، خلال هذه الفترة ، لا يكون القلب متصلاً بجهاز القلب والرئة طوال الوقت ، ولكن فقط طالما أن سفن يتم تشغيلها على. يمكن للأساليب الجراحية الحديثة طفيفة التوغل الاستغناء عن الجراحة الاصطناعية السكتة القلبية وجهاز القلب والرئة.
يتم تثبيت القسم الذي سيتم إجراء العملية عليه في مكانه باستخدام دعامة على شكل حرف U ويمكن تثبيتها بحيث يمكن إجراء الجراحة على الأوعية. تمثل آلة القلب والرئة دائرة بديلة نقية ولا يمكنها إبقاء الجسم على قيد الحياة لفترة طويلة. هذا الاستبدال كافٍ فقط للوظائف الأساسية للجسم ولا يستخدم إلا أثناء التخدير أو الاصطناعي غيبوبة. غيبوبة أو التخدير جزء لا يتجزأ من العلاج بجهاز القلب والرئة. عادة ما يتم إيقاظ المرضى المتضررين فقط من غيبوبة بعد استئناف وظائف الجسم الطبيعية.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
