متلازمة PUPP أثناء الحمل
• متلازمة PUPP يحدث دائمًا أثناء فترة الحمل. لا تتأثر النساء غير الحوامل بهذا الطفح الجلدي المثير للحكة. يظهر الطفح الجلدي عادة في بداية النصف الثاني من فترة الحمل ويبدأ على البطن والجذع.
كما فترة الحمل ينتشر الطفح الجلدي باتجاه الذراعين ، بينما يبدأ الطفح الجلدي على البطن في التعافي بالفعل. أثناء الحمل ، قد تحدث أيضًا عدة هجمات في أجزاء مختلفة من الجسم ، والتي قد تكون أيضًا متفاوتة الشدة. في بعض الحالات، متلازمة PUPP خفيف جدا والعلاج ليس ضروريا.
إذا كان متلازمة PUPP شديد جدًا ، قد يكون من الضروري تناوله الكورتيزون المراهم وأيضا ما يسمى مضادات الهيستامين، والتي تستخدم عادة للحساسية مثل التبن حمى. بالمقارنة مع جميع النساء الحوامل والأعراض المصاحبة للحمل ، نادرًا ما تحدث متلازمة PUPP. فقط في حوالي 5-7 ٪ من جميع النساء الحوامل هناك مؤشر لمتلازمة PUPP. علاوة على ذلك ، هناك بعض الأمراض الجلدية الأخرى التي يمكن أن تحدث بشكل مستقل عن متلازمة PUPP. هنا ، اعتمادًا على السبب ، يمكن تحديد إشارة العلاج أو موقف الانتظار والمراقبة.
متلازمة PUPP بعد الولادة
في معظم الحالات ، تبدأ متلازمة PUPP مع بداية النصف الثاني من الحمل. في بعض الحالات الاستثنائية ، تعاني النساء الحوامل في وقت مبكر من الحكة المؤلمة والأعراض الجلدية النموذجية. من المثير للاهتمام أن معظم متلازمات PUPP تلتئم مباشرة بعد الحمل.
يحدث هذا بالفعل بعد أيام قليلة من الولادة ، مما يجعل علاقة معينة بالهرمونات تحقيق التوازن من المحتمل أن تكون المرأة. في حالات قليلة ، تستمر الحكة واحمرار الجلد حتى بعد الولادة. في هذه الحالة ، يُنصح بالفعل بتكرار التشخيص لتحديد العوامل الأخرى التي تسبب هذا الطفح الجلدي.
متلازمة PUPP أثناء الرضاعة
عادة ما تحدث بداية متلازمة PUPP في بداية النصف الثاني من الحمل. بعد الولادة بفترة وجيزة ، اختفت بالفعل 95٪ من الأعراض وشفاء المرض الجلدي. وبالتالي ، يمكن للمرء أن يتوقع متوسط مدة المرض 4.5 أشهر.
ومع ذلك ، في أسوأ الحالات ، يبدأ المرض بعد وقت قصير من بداية الحمل ويستمر حتى فترة وجيزة بعد الولادة. لذلك يمكن أن تكون مدة المرض والعلاج أكثر من 9 أشهر. إذا كانت مدة المرض طويلة جدًا ، فيجب دائمًا استبعاد الأسباب الأخرى.
على سبيل المثال ، كل مريض يعاني من أ الطفح الجلدي نموذجي لمتلازمة PUPP يجب أن يكون أيضًا كبيرًا دم تم أخذ العد لمعرفة ما إذا كان من المحتمل أن يكون سببًا مرتبطًا بالعدوى. في بعض الأحيان ، حتى في النصف الثاني من الحمل ، قد تظهر إصابة جلدية طفيفة لعدة أسابيع. يحمر الجلد ويصاب بالحكة قليلاً ، ويبدأ أيضًا في التقشر ، لكنه يشفى بعد بضعة أسابيع. لماذا يأتي في بعض الحالات إلى مسار أقوى وأحيانًا إلى مسار أضعف ، غير معروف مثل السبب الفعلي لمتلازمة PUPP.
