ما هي متلازمة L5؟
تصف متلازمة L5 أ الم المتلازمة التي يسببها تهيج العصب الخامس الفقرات القطنية. داخل العمود الفقري يدير الحبل الشوكي، من أي الأعصاب تظهر على طول العمود الفقري بالكامل لتزويد المناطق الفردية من الجسم بالطاقة الحساسة والمحركة. إذا الأعصاب أصبح محاصرا ، الم وغيرها من المشاكل.
هذا هو بالتالي متلازمة ضغط الجذر. L5 هو جزء يتأثر كثيرًا ، ويقع في الجزء السفلي من العمود الفقري القطني عند الانتقال إلى العصعص ويزود المنطقة من الخلف فخذ إلى إصبع القدم الكبير. ضغط ملف جذر العصب يمكن أن يؤدي إلى الموالشلل و / أو الاضطرابات الحسية في المنطقة التي يغذيها المصاب الأعصاب. اعتمادًا على سبب تهيج الأعصاب ، يمكن أن ينتج عن متلازمة L5 العديد من الأعراض والتشوهات والعلاجات المختلفة.
علاج متلازمة L5
يمكن أن يختلف العلاج بشكل كبير ويجب أن يعتمد على سبب متلازمة L5. غالبًا ما يكون علاج الانزلاق الغضروفي جراحيًا ، على الرغم من نجاح العلاج الطبيعي والعلاجات المحافظة. على الرغم من أن الجراحة يمكن أن تحقق النجاح في بعض الأحيان بشكل أسرع ، إلا أن النتائج على المدى الطويل تساوي نتائج العلاج المحافظ ، الذي ينطوي على مخاطر أقل.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تصبح الجراحة ضرورية أثناء العلاج. في حالة الانزلاق الغضروفي ، يكون هذا هو الحال مع تلف حاد في جذور الأعصاب. في حالة الأورام أو نفق فقري تضيق ، غالبًا ما تكون الجراحة هي العلاج السببي الوحيد الممكن.
هذا ينطبق أيضا على المفاجئ سلس البول بسبب الضرر. يكفي دعم جميع أسباب متلازمة L5 علاج الآلام يجب أن يتم إجراؤها لتمكين الحركة ومنع تخفيف المواقف. يمكن القيام بذلك بالضوء المسكنات من مجموعة NSAID ، على سبيل المثال ايبوبروفين or ديكلوفيناك.
لألم شديد المواد الأفيونية مثل مورفين يمكن أن تستخدم أيضا. يوصف دواء لتسكين الآلام للوقاية من وضعية تسكين الألم. اعتمادا على شدة الألم ، فإن الأدوية مثل ديكلوفيناك, ايبوبروفين or اندوميثاسين قد يكون فعالا.
للألم الشديد بشكل خاص ، يتم وصف الأدوية المسكنة للألم. وتشمل هذه الفنتانيل، البوبرينورفين ، الهيدرومورفون ، كسيكودوني وتيليدين. بعض المسكنات لديهم مخاطر متزايدة لتطوير التبعية.
يجب مناقشة تناول الدواء مع الطبيب المعالج أو طبيب الأسرة وتعديله إذا لزم الأمر. يمكن أن تساعد التمارين المستهدفة لعضلات الظهر على تخفيف أعراض الانزلاق الغضروفي المصاحب لمتلازمة L5. يجب أن يبدأ المرء بضغط منخفض ثم يزيد تدريجياً.
تمارين مثل دعم الذراع بالذراع و ساق يمكن أن يكون للرفع ، والألواح الخشبية ، وتمارين البطن مثل الاعتصام والكلاب تأثير إيجابي على الموقف. العلاج حول الحول هو علاج للألم. كما يوحي الاسم اللاتيني ، إنها عملية صغيرة مباشرة في جذر العصب، حيث يمكن تطبيق بعض الأدوية مباشرة على مسبب الألم باستخدام جهاز التحكم بالتصوير المقطعي المحوسب.
عادة ما يتم حقن مزيج من الأدوية المسكنة للألم ومضادات الالتهاب للسماح للأنسجة بالشفاء. هذا غالبا ما يشمل التخدير و الكورتيزون، مما يوقف أيضًا التفاعل الالتهابي. يمكن أن يكون PRT علاجًا مهمًا للألم الشديد وخاصة المزمن ، ولكن لا ينبغي أن يكون حلاً دائمًا.
يتم منع الألم بموجب هذا لبضعة أيام قبل أن يصبح العلاج الجديد ضروريًا. يمكن أن يمنح هذا الجسم الوقت الكافي لحل الانزلاق الغضروفي نفسه. ومع ذلك ، بالنسبة للشكاوى طويلة الأمد ، يجب أن تكون تدابير العلاج الطبيعي في المقدمة.
الجراحة ضرورية في حالة متلازمة L5 ، عندما يكون نفق فقري مقيد ، على سبيل المثال من خلال نتوءات العظام التنكسية. نادرا ما يتم إجراء الجراحة على الأقراص المنفتقة. ومع ذلك ، إذا كان الشخص المصاب يعاني من انزلاق غضروفي مع عجز حركي واضح ، أي شلل في ساقعادة ما يتم إجراء الجراحة على الفور.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
