مثبطات مضخة البروتون بالمقارنة

تحتوي مثبطات مضخة البروتون على مكونات نشطة تقلل المحتوى الحمضي في معدة عن طريق منع ما يسمى بمضخة البروتون (H + / K + -ATPase). مثبطات مضخة البروتون معتمدة في ألمانيا لأمراض مثل الجزر المرض والتهاب المعدة والقرحة في معدة و أو المناطق، وزيادة بشكل مرضي في إنتاج حمض المعدة. الاستخدام المتكرر يجد مثبطات مضخة البروتون بالإضافة إلى الحماية ذات الدخل الأطول الم يعني مثل الأسبرين, ايبوبروفين or ديكلوفيناك. الأدوية التالية معتمدة في ألمانيا ، والتي تندرج تحت مصطلح مثبط مضخة البروتون: أوميبرازول ، إيسوميبرازول ، لانسوبرازول ، بانتوبرازو ، رابيبرازول. بالنسبة لبعض المواد الفعالة ، تتوفر الأدوية الجنيسة بالفعل.

طريقة عمل

طريقة العمل هي نفسها بالنسبة لجميع مثبطات مضخة البروتون المتوفرة في السوق. تشترك جميعها في أن مضخة البروتون في ما يسمى بالخلايا الموجودة في معدة لا رجعة فيه. هذه المضخة مسؤولة عن حقيقة أن البروتونات (أيونات H +) تنتقل إلى داخل المعدة ويتطور حمض المعدة.

بعد تثبيط لا رجعة فيه لهذه المضخة ، لا يمكن نقل البروتونات مرة أخرى إلا عندما يكون الجسم قد شكل مضخات بروتون جديدة. تختلف مثبطات مضخة البروتون الخمسة المتوفرة في ألمانيا في جرعتها المكافئة. هذا يعني أنه من أجل تحقيق نفس القوة الفعالة في الجسم ، يجب أن تحتوي الأقراص على كميات مختلفة من المادة الفعالة.

وبالتالي ، فإن الجرعات المعادلة من الأدوية المعنية تكون بالجرعة القياسية: ل أوميبرازول 20 ملغ لإيزوميبرازول 20 ملغ ولانسوبرازول 30 ملغ وبانتوبرازول 40 ملغ ورابيبرازول 20 ملغ. هذا يرجع إلى التمثيل الغذائي المختلف في الجسم. هناك بعض الدراسات التي تتناول مسألة ما إذا كان أحد الأدوية المذكورة أعلاه يتمتع بميزة واضحة على الأدوية الأخرى في تأثيره.

ما إذا كانت هذه الميزة موجودة لنمط مرض معين مع دواء معين لم يتم توضيحه نهائيًا في الوقت الحالي (اعتبارًا من أغسطس 2014). على وجه الخصوص ، كان العنصر النشط esomeprazole ، الذي كان آخر عنصر وصل إلى السوق ، قيد المناقشة منذ إطلاقه في السوق. تنص الشركة المصنعة على أن إدارة esomeprazole تؤدي إلى نتائج أفضل بشكل أسرع من الدواء القديم أوميبرازول.

الدراسات المستقلة والموضوعية لم تتمكن بعد من إثبات ذلك. أحد الاختلافات بين مثبطات مضخة البروتون المتاحة هو السعر الذي يجب دفعه مقابل العلاج. على سبيل المثال ، هناك فرق في السعر بين عقار إيزوميبرازول الجديد والأدوية القديمة (أوميبرازول، لانسوبرازول ، بانتوبرازول ، رابيبرازول) ، على الرغم من وجود اختلافات في الأسعار بين الأدوية الموصوفة بشكل متكرر أوميبرازول وبانتوبرازول.

لذلك ، من المفيد مقارنة أسعار الأدوية المختلفة ، وإذا لزم الأمر ، التحدث مع طبيبك حول هذا الأمر وربما التحول إلى دواء عام متاح بنفس طريقة العمل. فيما يتعلق بالآثار الجانبية أو التفاعلات غير المرغوب فيها مع الأدوية الأخرى ، لا يوجد فرق مهم وذو صلة سريريًا بين الأدوية المتاحة. يكمن اختلاف آخر بين مثبطات مضخة البروتون المتاحة في وقت تناولها.

بالنسبة لبعض الأدوية ، من المهم أن يتم تناولها قبل حوالي 30 دقيقة من بدء الوجبة ، بينما بالنسبة للأدوية الأخرى ، هذا مستقل عن الوجبة. لذلك يجب التحقق من ذلك مع الطبيب المعالج لك أو قراءة النشرة الداخلية على العبوة. بشكل عام ، البيانات المتاحة ، أي الخبرة والدراسات على المادة الفعالة أوميبرازول هي الأكثر شمولاً. ومع ذلك ، يفترض الخبراء أن جميع الأدوية المتاحة آمنة بنفس القدر ولا تختلف في تأثيرها بطريقة مناسبة سريريًا.