• اختبار الوخز هو إجراء قياسي معترف به دوليًا للكشف عن الحساسية من النوع الأول (رد الفعل الفوري) مثل حبوب اللقاح أو الحساسية الغذائية. في جميع الأحوال ، أ اختبار الوخز يرتبط بمخاطر وآثار جانبية طفيفة فقط.
ما هو اختبار الوخز؟
• اختبار الوخز هو إجراء قياسي معترف به دوليًا للكشف عن الحساسية من النوع الأول (رد الفعل الفوري) مثل حبوب اللقاح أو الحساسية الغذائية. اختبار الوخز هو إجراء فحص للحساسية ، مشابه لاختبار الخدش ، يمكن استخدامه لتحديد المواد المسببة للحساسية (حساسية- المواد المسببة) التي تثير حساسية من النوع 1 (بوساطة الأجسام المضادة رد فعل تحسسي من النوع المباشر). الحساسية الغذائية الربو أو التبن حمى هي حساسيات مميزة يمكن اكتشافها في اختبار الوخز. لهذا الغرض ، اختبار مختلف حلول التي تحتوي على مسببات الحساسية يتم تطبيقها على مناطق محددة من بشرة على ساعد أو في منطقة الظهر العلوية و بشرة يتم وخزه بشكل سطحي بإبرة وخز أو إبرة وخز. بناءً على ردود الفعل ، ومسببات الحساسية المسببة والتعبير عن المحدد حساسية يمكن تحديد الحاضر.
الوظيفة والتأثير والأهداف
يستخدم اختبار الوخز بشكل عام لاكتشاف أو استبعاد التحسس لمواد مسببة للحساسية (مسببات الحساسية). يعد اختبار الوخز مناسبًا بشكل خاص للكشف عن الحساسية من النوع الأول. تتميز الحساسية من النوع الأول بحقيقة أن فورية (بضع ثوانٍ إلى دقائق) رد فعل تحسسي بوساطة IgE الأجسام المضادة (المناعية ه). عند ملامسته لمسببات الحساسية ، يشكل الكائن الحي IgE الأجسام المضادة التي ترتبط بالخلايا البدينة (الخلايا البدينة) من الجهاز المناعي ويسبب إطلاق وسطاء التهابات (رسل التهابات) مثل الهستامين و leukotrienes. هذه تسبب ردود فعل التهابية حادة (بما في ذلك التبن حمى، الحساسية الربو, الشرى أو خلايا). يتكون الاختبار القياسي عادة من حوالي 15 إلى 20 اختبارًا حلول مع المواد المسببة للحساسية الأكثر شيوعًا ، على الرغم من أنه يمكن تكييفها أو توسيعها بشكل فردي (بما في ذلك الأطعمة الخاصة وأنواع حبوب اللقاح وسموم الحشرات) حسب المشكلة المحددة. يتم تقطير المواد المسببة للحساسية المراد اختبارها على مناطق بشرة ملحوظ بقلم رصاص في الداخل ساعد أو في الجزء العلوي من الظهر. ثم يتم وخز الجلد بشكل سطحي بإبرة وخز أو وخز وخز دون نزيف حتى تتمكن المواد المسببة للحساسية المراد اختبارها من اختراق البشرة. إذا كان حساسية موجود ، الافراج عن الهستامين يسبب الغرامة دم سفن لتتوسع وتحمر. ال دم سفن تصبح أيضًا أكثر نفاذاً ، بحيث يمكن للسائل الخلالي (سائل الأنسجة) الهروب ويتضخم الجلد (تكوين البثور). يمكن أن يسبب التهيج العصبي الإضافي أيضًا حكة (حكة). عادة ما يتم تقييم أو تقييم نتيجة الاختبار بعد حوالي 15 إلى 20 دقيقة ومقارنتها بعنصر تحكم إيجابي (0.1 بالمائة الهستامين الحل) والتحكم السلبي بمحلول ملحي من أجل تقييم أفضل. في السيطرة السلبية مع صوديوم كلوريد، لا ينبغي أن يظهر أي تكوين انثري ، بينما في السيطرة الإيجابية يجب أن يحدث هذا بسبب الهستامين المطبق. على أساس قطر الاحمرار والشرر الموجود والأعراض المقابلة ، يمكن تحديد شدة الحساسية. أخيرًا ، يتم تسجيل النتائج في بروتوكول اختبار أو جواز سفر الحساسية. شكل محدد من اختبار الوخز هو ما يسمى باختبار الوخز ، حيث يتم وخز الوخز أولاً في محلول الاختبار وبعد ذلك فقط في منطقة الجلد المحددة.
المخاطر والآثار الجانبية
بشكل عام ، يرتبط اختبار الوخز ببعض الآثار الجانبية والمخاطر ، على الرغم من أنه في حالات نادرة قد تحدث تفاعلات موضعية واضحة. في حالات نادرة جدا ، حكة عامة ، ضائقة تنفسية ، و / أو صدمة الحساسية (انهيار الدورة الدموية) يمكن ملاحظتها. يزداد خطر حدوث تفاعلات أكثر وضوحًا بشكل خاص عند وجود مسببات الحساسية غير القياسية حلول (بما في ذلك المواد التي جلبها الشخص المصاب) ، والتي يوجد لها حساسية قوية ، يتم اختبارها في إجراء الوخز. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون تقييم اختبار الوخز صعبًا ، وبالتالي فإن تفاعل الجلد لا يعكس بالضرورة درجة التحسس أو الحساسية في كل حالة. على الرغم من وجود حساسية أقوى ، في بعض الحالات يمكن فقط تشغيل رد فعل ضعيف والعكس صحيح. على وجه الخصوص ، قد تحتوي المحاليل المطبقة التي تحتوي على حبوب اللقاح و / أو المواد المسببة للحساسية الغذائية على مواد لها أيضًا أنواع مرتبطة بالنباتات ، بحيث يمكن ملاحظة تفاعل ولكن لم يتم تحديد مسببات الحساسية الأساسية. بالإضافة إلى بعض الأدوية مثل مضادات الهيستامينالكورتيكوستيرويدات حبوب منومة, المهدئاتو مثبطات المناعة (المخدرات أن يقمع الجهاز المناعي) قد يؤثر على نتائج اختبار الوخز ويجب إيقافه مسبقًا إذا لزم الأمر. تهيج، التهاب، ويجب أيضًا استبعاد الضرر الذي لحق بمنطقة الاختبار مسبقًا قبل اختبار الوخز ، حيث يمكن ذلك قيادة إلى تفاعل متزايد وبالتالي إلى نتائج إيجابية غير صحيحة.
