التصوير المقطعي بالحجم الرقمي: العلاج والتأثير والمخاطر

رقمي حجم التصوير المقطعي ، اختصار DVT ، هو إجراء التصوير المقطعي الذي يستخدم الأشعة السينية لتوفير صور ثلاثية الأبعاد لل فموالفك والوجه. المجال الرئيسي للتطبيق هو طب الأسنان. كما أنها تستخدم في جراحة الوجه و الفكين وفي طب الأنف والأذن.

ما هو التصوير المقطعي بالحجم الرقمي؟

رقمي حجم التصوير المقطعي ، اختصار DVT ، هو تقنية التصوير المقطعي التي تستخدم الأشعة السينية لتوفير صور ثلاثية الأبعاد لل فموالفك والوجه. ان أشعة سينية الأنبوب وجهاز استشعار الصور الرقمي المقابل له يدوران حول المريض الواقف أو الجالس أو المستلقي. مستشعر الصورة هذا مغطى بطبقة وميض حساسة للأشعة السينية. ال أشعة سينية يُصدر الأنبوب حزمة أشعة سينية نابضة على شكل مخروطي تخترق منطقة الفحص وتنتج صورة بالأشعة السينية ذات مقياس رمادية كإسقاط موازٍ ثنائي الأبعاد. تتزايد ضبابية الكائنات التي تقع خارج المستوى البؤري مع زيادة المسافة. خلال مدار واحد حول منطقة المراقبة ، يتم الحصول على العديد من الصور الفردية ثنائية الأبعاد. اعتمادًا على الأداة المستخدمة ، يتم إنتاج 2 إلى 200 صورة بهذه الطريقة. يتم بعد ذلك دمج هذه الصور الفردية لتشكيل صورة بانورامية ثنائية الأبعاد توفر عرضًا بزاوية 600 درجة. تسمح المعالجة اللاحقة للصور باستخدام الطرق الرياضية بتقليل الضوضاء وتحديد عمق المجال المطلوب. لخلق حجم الرسم من هذه الصور ثنائية الأبعاد ، يلزم إجراء مزيد من المعالجة الرياضية على الكمبيوتر ، حيث يتم عرض الصور ذات المقياس الرمادي في المستويات المكانية الثلاث. والنتيجة هي رسم حجم أصغر عناصره هو عادة فوكسل على شكل مكعب. يمكن أن يتحلل هذا الحجم بواسطة مستويات متعامدة مع بعضها البعض. ينتج عن هذا مناظر محورية وسهمية وإكليلية لمنطقة الاهتمام. يسمح العرض المحوري بالنظر إلى المنطقة من أعلى أو من أسفل ، ويوفر المنظر السهمي منظرًا من الجانب ويسمح المنظر الإكليلي بالنظر إلى المنطقة من الأمام. يمكن أيضًا عرض هذه المناظر بألوان مختلفة. ما إذا كان هذا له قيمة تشخيصية أمر قابل للنقاش.

الوظيفة والتأثير والأهداف

أكبر مجال لتطبيق التصوير المقطعي الرقمي الحجم هو طب أسنان. هنا ، تحظى بشعبية في التخطيط يزرع. بمساعدتها ، فإن حجم العظام المتاح لـ يزرع يمكن تحديدها واستبعاد بؤر المرض والتغيرات المرضية في منطقة الزرع. التصوير المقطعي بالحجم الرقمي يمكن أيضًا استخدامها لفحص الجيوب الأنفية الفكية قبل الزراعة المخطط لها. في ال الجيب الفكي، وهذا ينطوي على البحث عن التغييرات في الجيب الفكي العلوي و الغشاء المخاطي تبطينه. في ال الفك الأسفل، تصوير قناة الفك السفلي مفيد بشكل خاص. التصوير المقطعي بالحجم الرقمي يستخدم أيضًا في جراحة الفم لتخطيط العمليات. بمساعدتها ، كسور الجذر ، إصابات الفك الصدغي المفاصل ويمكن الكشف عن كسور الفك بشكل مثالي. في علم تقويم الأسنان المعوجةيتم استخدامه لتحديد اختلالات الأسنان وأسبابها. هذا الإجراء مفيد أيضًا في التحضير لإزالة الأسنان النازحة أو غير المكسورة. تطبيق آخر هو تخطيط حشوات قناة الجذر ، والذي يتم تسهيله بشكل كبير من خلال التصوير ثلاثي الأبعاد. يسمح التصور الدقيق للظروف التشريحية والهياكل المجاورة الجيب الفكي أرضية أنف الأعصابوالأنسجة الرخوة والأسنان المجاورة. يمكن أيضًا استخدام هذا الإجراء لتحديد موقع بؤر بدقة نخر الأسنان وكذلك أمراض اللثة وجهاز دعم الفك. كما أنه يستخدم للكشف عن عيوب العظام التي تسببها الأمراض المزمنة التهابأو الأورام أو الخراجات. كما يتم استخدام التصوير المقطعي الرقمي الحجم بشكل متزايد في الأذن ، أنف وطب الحلق. بمساعدتها ، التهاب الجيوب الأنفية يمكن تمييزه بسهولة عن التهاب الجيوب الأنفية الناجم عن الأسنان الغشاء المخاطي للأنف. خارج المجال الطبي ، يتم استخدام الطريقة في اختبار المواد. هناك ، مع ذلك ، مع جرعات إشعاع أعلى.

المخاطر والآثار الجانبية والمخاطر

حاليًا ، التصوير المقطعي الرقمي الحجم متاح فقط للامتحانات في رئيس منطقة. عند استخدامه ، يتعرض المريض ل أشعة سينية الإشعاع. لذلك ، موجود فترة الحمل يجب استبعاده مسبقًا. ومع ذلك ، فإن التعرض للأشعة السينية مع التصوير المقطعي الرقمي الحجم أقل بكثير من الأشعة السينية التقليدية أو التصوير المقطعي المحوسب. مع DVT ، يكون التعرض للإشعاع بين 20 و 300 ميكروثانية ، اعتمادًا على الجهاز المستخدم. قد يتسبب التصوير المقطعي المحوسب في تعرض إشعاعي يتراوح بين 500 و 1,500 ميكروثانية. وبالمقارنة ، فإن المسافر الذي يسافر جواً من فرانكفورت إلى نيويورك يتعرض لإشعاع يبلغ حوالي 90 ميكروثانية ، ويتعرض البشر في ألمانيا لمتوسط ​​إشعاع سنوي. جرعة 4,000 ميكرولتر من الإشعاع الطبيعي والاصطناعي من البيئة. عند استخدام التصوير المقطعي الرقمي الحجم ، يجب ملاحظة أن الأشياء المعدنية ، مثل حشوات الأسنان ، يمكن أن تؤثر على جودة الصورة. تمتص كل أو جزء من حزمة الأشعة السينية. هذا يؤدي إلى تظليل المناطق خلفها وبالتالي يمكن أن يتسبب في ظهور أجسام وهمية على الصور. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأنسجة الرخوة لا تتناقض جيدًا مع الإشعاع المؤين ، مثل الأشعة السينية. يعد التصوير المقطعي بالحجم الرقمي أكثر ملاءمة للمريض من التصوير المقطعي المحوسب. لا يتعين عليه زيارة عيادة خاصة أو الدخول في أنبوب ضيق ، وهو ما يمثل مشكلة حقيقية لبعض المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، النتائج متاحة بسرعة كبيرة. يستغرق الفحص عادة 10 دقائق فقط. بالنسبة للطبيب ، يوفر الإجراء ميزة إضافية تتمثل في أن برنامج التخطيط المرتبط يتيح محاكاة العملية. هذا يتجنب المفاجآت غير السارة أثناء العملية. التحضير الجيد يمكن أن يقلل من مدة العملية وبالتالي من مخاطر الآثار الجانبية تخديروتورم في منطقة الجراحة والتهابات. يجب على أي شخص يرغب في استخدام هذا الإجراء تقديم دليل على الخبرة المناسبة.