قياس التوتر هو إجراء قياس تشخيصي في طب العيون (العناية بالعين). يتم استخدام معدات خاصة لتحديد ضغط العين. قد تشير الزيادة في هذه القيمة إلى وجود زرق، أو الجلوكوما.
ما هو قياس التوتر؟
قياس التوتر هو إجراء قياس تشخيصي في طب العيون (العناية بالعين). يعتبر ضغط العين سمة تشخيصية مهمة لـ زرق في طب العيون. يحدث ضغط العين بسبب الخلط المائي الذي يمد القرنية بالمغذيات. يتدفق الخلط المائي إلى الغرفة الأمامية للعين ومن هناك يدخل مجرى الدم. يتم موازنة تدفق وتدفق الخلط المائي في عين صحية. إذا كان هناك عدم توازن ، يزداد ضغط العين. في البالغين الأصحاء ، تتراوح قيمة ضغط العين بين 10 و 21 ملم زئبق (ملليمتر زئبق عمودي). ومع ذلك ، تتقلب هذه القيم اعتمادًا على الوقت من اليوم والعمر ووضع الجسم للمريض. للحصول على قيم مفيدة حقًا ، يتم قياس ضغط العين في أوقات مختلفة. يتم تلخيص النتائج في ملف تعريف يومي. قياس التوتر هو أداة مهمة للكشف زرق مع مرور الوقت ، حيث يتطور هذا المرض بشكل خادع ولا يسبب أي شيء الم في المراحل المبكرة. يستخدم الإجراء التشخيصي أيضًا لمراقبة تقدم الجلوكوما. تؤدي قيم الضغط المرتفع إلى تلف العصب البصري وفي أسوأ الأحوال قيادة إلى عمى للمريض. تعتبر الخسائر في المجال البصري من بين النماذج النموذجية أعراض الجلوكوما، مثل بقعة رمادية تتحول إلى مجال الرؤية. أو تضييق المجال البصري من الخارج إلى الداخل. مرضى السكر والأشخاص المرتبطون بالعمر الضمور البقعي من بين الفئات المعرضة لهذا المرض ، وكذلك الأشخاص المصابين بشدة قصر النظر وبعد النظر. لذلك ينصح أطباء العيون بقياس توتر العين كل سنتين من سن 40. إذا كان هناك تاريخ عائلي من الجلوكوما ، يوصى بإجراء فحص سنوي.
الوظيفة والتأثير والأهداف
تتوفر العديد من طرق القياس لقياس التوتر ، ولكن ليس جميعها ذات نتائج موثوقة. الأكثر استخدامًا هو مقياس توتر جولدمان التطبيقي. يبدأ الفحص عندما يكون المريض مستلقيًا أو جالسًا. تخدير موضعي من القرنية للفحص الذي يتم عن طريق قطرات للعين. ثم يتم ضغط القرنية بعناية باستخدام جهاز قياس أسطواني صغير ، مقياس توتر العين. يتم قياس الضغط الذي يمارس على هذا النحو بوحدة mmHg ويعطي قيمة ضغط العين الحالي. كلما زادت القوة طبيب عيون يحتاج إلى الضغط في مقياس توتر العين ، كلما زاد ضغط العين. تتمثل ميزة مقياس توتر جولدمان في أنه يمكن توصيله بالمصباح الشقي طبيب عيونمجهر الفحص. لا يتطلب قياس التوتر عدم التلامس ملامسة القرنية. قطرات التخدير ليست ضرورية. هنا تنخفض القرنية بواسطة نبضة هوائية. ثم يتم قياس تشوه القرنية. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم استخدام هذه الطريقة لأن القيم المقاسة ليست دقيقة بما يكفي. ينطبق هذا أيضًا على قياس توتر الانطباع ، وهي طريقة قديمة يتم فيها استخدام دبوس معدني للقياس. هنا، تخدير مطلوب مرة أخرى. ثم يتم غرس دبوس في القرنية والطبيب الإجراءات مدى عمق الدبوس البادئة القرنية. الحداثة النسبية في طب العيون هي قياس التوتر الديناميكي. هذا يوفر طبيب عيون بأداة قياس دقيقة للغاية. على غرار مخطط كهربية القلب ، من الممكن عرض منحنيات النبض لضغط العين الناتج عن ضربات القلب. مستشعر ضغط في مقياس توتر العين رئيس يمكن قياس ضغط العين بغض النظر عن سمك القرنية أو نحافة أو انحناء أو استقامة. يتم استخدام هذه الطريقة أكثر فأكثر بسبب دقتها. بالإضافة إلى خيارات الفحص الحالية ، لا تزال العديد من طرق القياس في المرحلة التجريبية. إحدى هذه العدسات اللاصقة الحساسة للضغط. من المفترض أن يرتدي المريض هذا لعدة ساعات حتى يمكن قياس ضغط العين بتقلباته على فترات زمنية أطول. يأمل الأطباء أن تكون هذه خطوة كبيرة إلى الأمام ، وسيجد المرضى أنه من الأسهل إجراء التشخيص. بعد كل شيء ، بمجرد أن يتطور الجلوكوما ، يلحق الضرر بـ العصب البصري الذي حدث بالفعل عادة لا رجوع فيه. الإجراء الأكثر أهمية الآن هو خفض ضغط العين. مجموعة كاملة من قطرات للعين متوفرة لهذا الغرض. يجب فحص ما إذا كان يمكن خفض الضغط بشكل مستدام مع مقياس توتر العين. إذا لم تظهر القطرات أي تأثير أو كان تأثيرها غير كافٍ ، فقد تكون جراحة المياه الزرقاء ضرورية لتحسين تدفق الخلط المائي.
المخاطر والآثار الجانبية والمخاطر
مخاطر قياس التوتر منخفضة ، والمضاعفات نادرة. فقط قياس توتر غولدمان التطبيقي ينطوي على مخاطر الإصابة ، وإن كانت صغيرة. لذلك ، يُنصح المرضى بالبحث عن طبيب عيون ذو خبرة مناسبة في هذا الإجراء التشخيصي. نظرًا لوضع مقياس توتر العين مباشرة على القرنية ، يمكن أيضًا تصور انتقال الجراثيم. ومع ذلك ، يجب أن يمنع التطهير الدقيق ذلك. على الرغم من أن قياس التوتر هو الطريقة المفضلة لتشخيص الجلوكوما ، إلا أنه ليس جزءًا من كتالوج الفحص. لذلك لا يتم الاستيلاء على التكاليف من قبل القانوني الصحية شركات التأمين. ينتمي قياس التوتر إلى إنجازات IGeL. يجب أن يتوقع المريض دفع حوالي 20 يورو. الأمر مختلف ، إذا كانت حقائق ملحة مشبوهة ، أو زادت من مخاطرها الساد يوجد. ثم الصحية تغطي شركات التأمين أيضًا تكاليف قياس التوتر. بمجرد تشخيص الجلوكوما ، ستغطي شركات التأمين جميع تكاليف العلاج الإضافية. يمكن إجراء قياس التوتر التطبيقي ويمكن أن يقوم به أطباء العيون فقط كمخدر قطرات للعين يجب أن تدار. مع قياس التوتر غير التلامسي ، من ناحية أخرى ، هذا ليس ضروريًا. لهذا السبب ، يقدم أخصائيو البصريات الآن بشكل متزايد إجراء الفحص هذا. ولكن هنا ، أيضًا ، ينطبق ما يلي: لا يتم تغطية أي تكاليف بواسطة الصحية صناديق التأمين.
