مراقبة موسعة
امتداد الأساسي مراقبة يمكن الإشارة إلى بعض الإجراءات والمرضى. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة مسبقًا أو المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية مركزة. يسجل EEG ملف الدماغ أمواج.
هذا يوفر معلومات عن عمق تخدير و دم تدفق في الدماغ. يستخدم مخطط كهربية الدماغ بالإضافة إلى الوضع الطبيعي مراقبة، إذا تم إجراء عمليات جراحية على الأشخاص المعرضين للخطر بشكل خاص أو إذا تم إجراء التدخلات دم سفن توريد الدماغ. على عكس غير الغازية دم قياس الضغط ، هذه الطريقة أكثر دقة لأن مسبار القياس يوضع مباشرة في شريان على معصم لتحديد ال ضغط الدم.
يسجل هذا المسبار باستمرار ملف ضغط الدم، حتى يمكن ملاحظة التقلبات الصغيرة مباشرة. الغازية ضغط الدم يستخدم القياس بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من عدم استقرار في الدورة الدموية ، أو لديهم مخاطر عالية للنزيف أو جراحة الأوعية الدموية الكبرى. ال قسطرة وريدية مركزية يمثل طريق وصول بديل إلى نظام الأوعية الدموية الوريدي للمريض.
عادة ما يتم وضعها بشكل كبير وريد في المريض العنق. يمكن تحديد الضغط الوريدي المركزي بواسطة قسطرة وريدية مركزية، والذي يوفر معلومات حول ظروف الضغط في الدورة الدموية الرئوية وبالتالي بشكل غير مباشر عن المريض قلب وظيفة وحجم الوضع. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء الحقن والمحاليل الغذائية عبر CVC ، مما قد يؤدي إلى تهيج الأوردة إذا كان الوصول إلى الأطراف أصغر.
المرضى المعرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بقصور عضلة القلب أو أ قلب يتم رصد الهجوم عن طريق تخطيط القلب الخاص. بالإضافة إلى ذلك ، تتم مراقبة ما يسمى بشريحة ST عن كثب ، مما يتيح لطبيب التخدير اكتشاف ما إذا كان المريض قلب يعاني من نقص في الدم. النتاج القلبي هو حجم الدم الذي يضخه القلب عبر الجسم في فترة زمنية معينة.
إنه مقياس للكفاءة الوظيفية لعضلة القلب ويتم تقليله بشكل خاص في حالة صدمة. يتم قياس النتاج القلبي باستخدام طريقة تسمى طريقة التخفيف الحراري. لهذا الغرض ، يتم وضع مسبار درجة الحرارة في وريد في الفخذ.
ثم يتم حقن محلول ملحي بارد (حوالي 20 درجة مئوية) - عادة في أ وريد في ال العنق منطقة. يؤدي توزيع المحلول البارد إلى تغير في درجة حرارة الدم ، والتي يمكن قياسها أيضًا في الفخذ بعد فترة زمنية معينة.
الوقت اللازم لنقل المحلول البارد إلى الفخذ يعتمد على النتاج القلبي ، وبالتالي يمكن حساب ذلك بشكل غير مباشر. تستخدم هذه الطريقة خاصة للمرضى في صدمة وللمرضى الذين يعانون من تعفن الدم (تسمم الدم).
