مرض الغوص

مرادفات

مرض الغواص ، حادث تخفيف الضغط أو المرض ، مرض الغواص (داء الغواص) يحدث داء تخفيف الضغط في أغلب الأحيان في حوادث الغطس ، وبالتالي يُسمى أيضًا مرض الغواص. تكمن المشكلة الحقيقية في داء تخفيف الضغط في أنك إذا صعدت بسرعة كبيرة ، تتشكل فقاعات غاز داخل الجسم وتؤدي بعد ذلك إلى ظهور الأعراض النموذجية. ينقسم مرض تخفيف الضغط إلى ثلاثة أنواع حسب شدة الأعراض.

تعريف

هناك بعض التناقضات في المصطلحات. يسمى مرض تخفيف الضغط في اللغة الإنجليزية داء تخفيف الضغط (DCS) أو مرض تخفيف الضغط. لا فرق بين "المرض" و "المرض".

العديد من أطباء الغوص لا يقبلون هذا الاختلاف أيضًا. مشكلة أخرى في الاسم ، لاستكمال الالتباس ، يتم أيضًا اختصار مرض تخفيف الضغط باسم DCI (حادث إزالة الضغط). يغطي المصطلح الشامل لمرض تخفيف الضغط طريقتين مختلفتين لتشكيل فقاعة الغاز داخل الجسم.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون سبب تكوين فقاعات الغاز هو وجود الكثير من النيتروجين في دم أو الأنسجة (DCS). يمكن أن يكون أيضًا غازًا آخر ، مثل الهيليوم أو الهيدروجين. من ناحية أخرى ، إذا كان الضغط مرتفعًا جدًا ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث تمزق في الرئة المركزية سفن وبالتالي إلى تكوين فقاعات هواء في دم سفن (فقاعة الغاز الشرياني الانصمام، AEG).

سبب

تعتمد قابلية ذوبان الغاز في السائل على الضغط المحيط (قانون هنري). على سبيل المثال ، عندما تغوص إلى عمق 30 مترًا ، يزداد الضغط الجزئي للغاز وبالتالي يذوب المزيد من الغاز في دم. هذا يعني أن هناك المزيد من النيتروجين المذاب في الدم.

ينقل الدم الآن النيتروجين إلى الأنسجة ، حيث يتراكم المزيد من النيتروجين بسبب ظروف الضغط المتغيرة (تشبع الأنسجة). تمتص الأنسجة المختلفة النيتروجين بمعدلات مختلفة ، اعتمادًا على معدل تدفق الدم. أقوى تدفق الدم إلى الأنسجة (على سبيل المثال

ال الدماغ) ، كلما تمتص النيتروجين بشكل أسرع ، أي أن الأنسجة مشبعة بسرعة أكبر من داخلها غضروف أو العظام ، على سبيل المثال ، حيث يكون إمداد الدم ضعيفًا. وبالمثل ، يحدث عدم التشبع عندما يظهر النسيج ، أي يطلق النسيج النيتروجين مرة أخرى في الدم ويتم استنشاق النيتروجين من خلال الرئتين ، ويختلف أيضًا من نسيج إلى آخر. بينما ال الدماغ يتشبع بسرعة كبيرة العظام or غضروف يستغرق وقتا طويلا جدا.

عند الصعود ، يجب عليك مراعاة قواعد تخفيف الضغط ، وإلا فإن الضغط الخارجي ينخفض ​​بشكل أسرع من الأنسجة التي يمكن أن تتشبع إذا صعدت بسرعة كبيرة. لم يعد النيتروجين والغازات الأخرى المذابة سابقًا في المحلول وتشكل فقاعات غازية في الدم وسوائل الأنسجة. يمكن مقارنة هذه العملية برغوة الزجاجة الغازية عند فتحها لأول مرة.

يمكن أن تسبب فقاعات الغاز الناتجة الآن إصابات ميكانيكية في الأنسجة وتمنع الدم سفن، على غرار الجلطة (غاز الانصمام). يزداد خطر الإصابة بداء تخفيف الضغط عند الارتفاعات العالية (الغوص في البحيرة الجبلية) ، حيث يكون الضغط الجوي أقل بالفعل هنا وتبقى الغازات في المحلول أسوأ. سمي مرض الغواص على اسم القيسونات المستخدمة في صنع الأساسات لأرصفة الجسر.

مع القيسونات كان من الممكن العمل لفترة أطول من الوقت على عكس أجراس الغوص المستخدمة من قبل. مع إدخال القيسونات ، زاد عدد أمراض تخفيف الضغط. يتعرَّض رواد الفضاء أيضًا لخطر متزايد من داء تخفيف الضغط عند الخروج من الفضاء. لتقليل المخاطر ، يجب أن يقضي رواد الفضاء الليلة التي تسبق الإنزال من الفضاء في غرفة حيث يكون الضغط أقل بكثير حتى يتمكنوا من التعود على ظروف الضغط المنخفض.