مزيد من الصور السريرية | طب الغدد الصماء

مزيد من الصور السريرية

غير المألوف مرض السكري هو اضطراب التمثيل الغذائي المزمن. هناك نوعان ، قريب ومطلق الانسولين نقص. المشكلة الأساسية هي الزيادة الدائمة في دم السكر (ارتفاع السكر في الدم).

السبب هو عدم كفاية تأثير الهرمون المهم الانسولين.مرض السكري يتميز النوع الأول من البقع المطلقة الانسولين نقص. الخلايا المنتجة للهرمون البنكرياس يتم تدميرها من خلال تفاعل المناعة الذاتية وبالتالي فهي غير قادرة على العمل. يظهر المرض عادة في سن مبكرة ويجب حتمًا علاجه عن طريق إعطاء الأنسولين من الخارج.

فى المقابل، مرض السكري داء السكري من النوع 2 هو نقص نسبي في الأنسولين ، حيث يتم إنتاج القليل جدًا من الأنسولين فيه البنكرياس أو يتم تقليل التأثير على الأعضاء المستهدفة. في الحالة الأخيرة ، يتحدث المرء أيضًا عن ما يسمى ب مقاومة الأنسولين. غالبية هذا النوع من المقاومة ترجع إلى متلازمة الأيض ("مرض الرخاء").

وهذا يفسر أيضًا جزئيًا الاسم المعروف "سكري الشيخوخة" ، والذي لم يعد من الممكن احتسابه اليوم بسبب العوامل زيادة الوزن (خاصة دهون الجسم على البطن) ، مرتفعة دم قيم الدهون ، ارتفاع ضغط الدم واضطراب تحمل الجلوكوز (ربما بسبب الاستهلاك المفرط) يؤثر أيضًا على المزيد والمزيد من الشباب. يعني مصطلح "قريب" أن الأنسولين متوفر ، لكن الكمية ليست كافية لتغطية الطلب. كقاعدة عامة ، يعتمد هؤلاء المرضى أيضًا على إدارة خارجية ، لكن يمكنهم التدخل بشكل إيجابي في دورة التحكم هذه عن طريق تغيير نمط حياتهم ، مثل أسلوب حياة صحي. الحمية غذائية وممارسة التمارين الرياضية.

يؤدي هذا النوع من السرطان النادر نسبيًا بسبب نقص الهرمونات إلى ما يسمى بوال (إفراز مرتفع للغاية للبول) يصل إلى 25 لترًا يوميًا ، مما يؤدي إلى الإصابة بالعديد من أنواع (زيادة العطش). يعتمد هذا على تنظيم معيب أو إصدار مخفض لـ ADH (هرمون مضاد لإدرار البول) من الغدة النخامية. عادة ، يتم إفراز الهرمون خلال ما يسمى بالتناضح ، بحيث يمكن إعادة امتصاص المزيد من الماء في الكلى من خلال دمج الأكوابورينات ("قنوات المياه") أو عدم فقدها في الجسم.

الحد من ADH وبالتالي يفسر الكميات الهائلة أحيانًا من البول المفرز. اعتمادًا على المنطقة التي يقع فيها الاضطراب ، في الدماغ أو في الكلى "في الموقع" ، هناك تمييز إضافي بين السكري الوريدي أو الكلوي. هذه الصورة السريرية هي أيضًا اضطراب في تحقيق التوازن التنظيم.

ومع ذلك، متلازمة شوارتز بارتر يقوم على زيادة إفراز ADH (الهرمون المضاد لإدرار البول ، فازوبريسين). يؤدي هذا إلى انخفاض كبير في إفراز السوائل عن طريق الكلى أو البول. ينتج عن هذا ما يسمى بفرط التوتر مع تخفيف الصوديوم في الدم.

هذا يعني أن الكثير من الماء متاح للجسم و دم الدورة الدموية ، الدم "المخفف" وبالتالي تركيز مهم الشوارد مثل صوديوم يتم تقليله. السبب الأكثر شيوعًا هو تأثير الأباعد الورمية لسرطان القصبات الهوائية الصغيرة ("الأعراض المصاحبة لـ سرطان") ، ولكن هناك أيضًا العديد من الأسباب الأخرى مثل الصدمة ، قصور الغدة الدرقية أو دواء. هذه الصورة السريرية تحمل هذا الاسم لأن الأكرا (اليدين والأصابع والقدمين والأذنين ، أنف ...) تتطور بشكل أكبر وتنمو أكثر

اعضاء داخلية تتأثر أيضا. يعتمد على ورم غدي (حميد) من الغدة النخامية، مما يؤدي إلى إفراز المزيد من هرمون النمو (الموجهة الجسدية، STH أو GH).