خلفيّة
• الغشاء المخاطيقناة استاكيوس المبطنة (قناة استاكيوس ، طوبا سمعي) هي الوصلة بين البلعوم الأنفي والتجويف الطبلي في الأذن الوسطى. وظيفتها الرئيسية هي معادلة الضغط بين الأذن الوسطى والضغط المحيط الخارجي. عادة ما يتم إغلاق الأنبوب ويفتح عند البلع أو التثاؤب. وظيفتان مهمتان أخريان هما النقل المخاطي للإفرازات و الجراثيم من الأذن الوسطى إلى البلعوم الأنفي والحماية من الاختلافات العابرة في الصوت والضغط.
أعراض
ناتج عن عدم وجود معادلة للضغط عبر أنبوب استاكيوس:
- الشعور بضغط وامتلاء الأذن
- ضعف السمع
- طنين في الأذنين
- الم خفيف
- الدوخة
في حالة أ بارد، الأعراض المصاحبة مثل التهاب الأنف واحتقان الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية, احتقان في الحلق. يمنع إغلاق أنبوب Eustachi إزالة الإفرازات و الجراثيم ويعزز تطوير التهاب الأذن الوسطى.
الأسباب
- الأمراض المعدية ، على سبيل المثال ، أ بارد or التهاب الأذن الوسطى.
- أمراض الحساسية
- التهاب مزمن في البلعوم الأنفي
يحدث نقص معادلة الضغط أيضًا (غير التهابي) عندما يكون هناك تغير سريع في الضغط ، على سبيل المثال ، الغوص أو قيادة السيارة في التلفريك أو طيران (الرضح الضغطي). سبب آخر لانسداد أنبوب Eustachi هو الأورام الحميدة أو الخبيثة.
عوامل الخطر
الأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بعدوى الأذن الوسطى بسبب أنبوب Eustachi القصير والأفقي وغير الكامل التكوين.
تشخيص
تحدث أعراض مماثلة ، على سبيل المثال ، بسبب سدادة الأذن (انسداد قناة الأذن الخارجية مع شمع الأذن).
العلاج غير الدوائي
حاول إعادة فتح قناة استاكيوس بالبلع والتثاؤب وتحريك الفك والمضغ. في بعض الأحيان ، يكون المجهود البدني ، مثل المشي أو الهرولة ، مفيدًا أيضًا. فالسالفا مناورة:
- 1. أغلق ملف فم وعقد أنف مع الإبهام والسبابة اصبع اليد.
- 2. حاول أن تنفخ الهواء خارج الصندوق المغلق أنف.
تدابير إضافية في العلاج الطبي ، مثل شفط السائل في الأذن الوسطى أو إدخال أنبوب طبلي.
المخدرات العلاج
بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان:
- لإزالة الاحتقان وتثبيط الإفراز ، على سبيل المثال ، النفازولين, أوكسي ميتازولين, فينيليفرين, تتريزولين, زيلوميتازولين. يمكن استخدامها فقط لفترة قصيرة خلال مدة أقصاها 5-7 أيام.
بخاخات الأنف الجلوكوكورتيكويد:
- لإزالة الاحتقان في مسببات التهابات الحساسية.
محاكيات الودي تدار داخليا:
- لإزالة الاحتقان الجهازي وتثبيط الإفراز ، على سبيل المثال ، فينيليفرين و بسودوفدرين. يجب مراعاة موانع الاستعمال وهناك احتمالية وجود المزيد الآثار الضارة من الاستخدام المحلي.
الأدوية المضادة للالتهابات:
- على المدى القصير الم والالتهابات ، مثل ايبوبروفين, حمض أسيتيل الساليسيليك or ديكلوفيناك.
مضادات حيوية:
- تستخدم مع ضبط النفس في التهاب الأذن الوسطى (انظر هناك).
المسكنات:
- مثل ايبوبروفين or الباراسيتامول For الم والالتهابات.
في وجود مخاط لزج في الشعب الهوائية وانسداد الأنف:
- قم بإذابة المخاط اللزج ، على سبيل المثال ، أسيتيل سيستئين ، برومهيكسين or امبروكسول.
شطف الأنف:
- لإزالة المخاط والقشور بمحلول ملحي أو مياه البحر.
الاستنشاق:
- لتسكين المخاط ومضاد للالتهابات
المعالجة الحرارية:
- لتخفيف المخاط ، على سبيل المثال الحمامات الطبية أو وسادات حرارية.
