تعريف
عابر هشاشة العظام يعرّف مرض العظام مع زيادة احتباس الماء ، والتي ، كما يوحي الاسم (عابر = مؤقت) ، تحدث لفترة زمنية محدودة وهي شكل خاص من أشكال الكلاسيكية هشاشة العظام. نموذجي لعابر هشاشة العظام هي عاطفة الورك العظام. تورط مفصل عظمي آخر ، على سبيل المثال الكاحل والركبة ، يحدث فقط في حالات نادرة.
تم إدراج هشاشة العظام العابرة أيضًا تحت مرادف "نخاع العظام متلازمة الوذمة "(BMES). في الأدبيات ، يتم وصف هشاشة العظام العابرة من ناحية ككيان منفصل ، ولكن من ناحية أخرى باعتبارها مقدمة لا تزال قابلة للعكس لـ تنخر العظم. عادة ما يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بأمراض العظام ثلاث مرات أكثر من النساء. ومع ذلك ، يصاب كلا الجنسين بهشاشة عابرة عابرة في وقت واحد في العقد الثالث والخامس من العمر.
سبب
الأسباب الدقيقة لحدوث هشاشة العظام العابرة غير معروفة حتى الآن ، لذلك يتحدث المرء غالبًا عن نشأة مجهول السبب. ومع ذلك ، تتوفر بعض التفسيرات المحتملة لتطور نمط المرض. على سبيل المثال ، الحمل الزائد الشديد في الورك المفاصل يمكن أن يكون سببًا لهشاشة العظام العابرة ، وكذلك الأحداث المؤلمة مثل السقوط على الورك.
جانب من التقليل والمضطرب دم الدورة الدموية في الفخذ رئيس، أي ما يسمى باضطراب دوران الأوعية الدقيقة ، يسبب أيضًا هشاشة عابرة عابرة في بعض الحالات. أضع ثقتي في نخر رأس الفخذ، هشاشة العظام العابرة تتميز بقصر العمر وليست نهائية مختزلة دم توريد الفخذ رئيس، وهو أساس التشخيص الأفضل. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هشاشة العظام العابرة أيضًا بشكل ثانوي كجزء من الأمراض الكامنة الأخرى مثل مرض سوديك, روماتزم أو غيرها من الأمراض التنكسية. فترة الحمل يمكن أن يزيد أيضًا من احتمال الإصابة بهشاشة العظام العابرة.
تشخيص
يمكن بالفعل تشخيص مرض هشاشة العظام العابر سريريًا. في فحص جسدى، يتم إجراء تقييم موضوعي للتنقل في الورك وفقًا لطريقة الصفر المحايد. بشكل تقريبي ، نطاق حركة اختطاف (الاختطاف) والانثناء (الانثناء) وكذلك الدوران الداخلي يتم تقليلها.
عادة ما يشعر الأشخاص المصابون بالقيود الذاتية للحركة بمزيد من التطرف بسبب الشدة الم. قد يعتقد المرء أن الأشعة السينية هي أنسب أداة تشخيصية لأمراض العظام ، لكن هذا ليس هو الحال. فقط بعد خسارة 40٪ من كثافة العظام يمكن إجراء نتائج ذات مغزى على الأشعة السينية.
بدلاً من ذلك ، يلعب التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) دورًا حاسمًا في تشخيص هشاشة العظام العابرة. اعتمادًا على الوزن ، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لوصف تراكمات السوائل النموذجية ، أي وذمة العظام. في ما يسمى تسلسل T1 ، يتم تقليل شدة الإشارة ، ولكن في تسلسل T2 تزداد.
ترسيم حاد للإشارات والتوطين النموذجي في الفخذ رئيس وأجزاء من عظم الفخذ مميزة ل نخاع العظام متلازمة الوذمة أو هشاشة العظام العابرة. من أجل استبعاد مهم تشخيص متباين of نخر رأس الفخذ، كلا من التصوير بالرنين المغناطيسي والهيكل العظمي اللمعان قابل للتنفيذ. بالمقارنة مع هشاشة العظام العابرة ، نخر رأس الفخذ بالإضافة إلى ذلك تشكل "منطقة نخر" ، أي منطقة يحدث فيها فقدان العظام.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
