وذمة أثناء الحمل

مرادف

الحمل احتباس الماء

المرادفات بمعنى أوسع

تعد الوذمة في المرحلة المتأخرة من أكثر الحالات شيوعًا التي يمكن أن تحدث أثناء ذلك فترة الحمل. في حين الحمل المبكر يتميز بشكل رئيسي بالتغيرات الهرمونية وما يرتبط بها غثيان (ما يسمى Frühgestosen) ، تحدث أعراض مختلفة تمامًا خلال الأشهر الأخيرة من فترة الحمل. في المصطلحات الطبية ، تطور هذه الأعراض ، والتي تعتبر نموذجية لـ a فترة الحمل، يسمى تسمم الحمل (المعروف أيضًا باسم تسمم الحمل).

بشكل عام ، يمكن الافتراض أن حوالي 60 إلى 70 في المائة من جميع الأمهات الحوامل يصبن باحتباس الماء (المصطلح التقني: الوذمة) أثناء الحمل المتأخر. يمكن نطق هذه الوذمات بشكل مختلف من امرأة إلى أخرى ، وكذلك من الحمل إلى الحمل ، ويمكن أن تحدث في أجزاء مختلفة من الجسم. خاصة خلال الأشهر الأخيرة من الحمل ، تطور مثل الوذمات يمكن ملاحظتها بشكل متكرر.

يمكن أن يتراكم احتباس الماء النموذجي للوذمة أثناء الحمل بشكل أساسي في النسيج الضام من الجسم كله. متكررة بشكل خاص الماء في القدمينوالكاحلين والماء في اليدين. كما أن حدوث الوذمة في منطقة الوجه أمر شائع أثناء الحمل المتأخر.

تجد غالبية الأمهات الحوامل مشاكل احتباس الماء هذه قبيحة ومثيرة للقلق ، لأنه خاصة في الأشهر الأخيرة من الحمل ، يمكن تقييد حرية الحركة والرفاهية بشكل كبير بسبب احتباس الماء الواضح. بالإضافة إلى ذلك ، تشعر العديد من الأمهات الحوامل بالقلق بشأن ما إذا كانت الوذمة يمكن أن تصبح خطيرة أثناء الحمل. بشكل عام ، ومع ذلك ، يمكن إبطال هذا القلق.

تعتبر الوذمة التي تحدث أثناء الحمل المتأخر غير ضارة تمامًا في معظم الحالات مباشرة بعد الولادة ، يمكن ملاحظة أن وذمة الحمل النموذجية تختفي تمامًا دون تدخل طبي. ومع ذلك ، يجب على النساء المصابات استشارة أخصائي (طبيب نسائي في هذه الحالة) في أقرب وقت ممكن لاستبعاد الأمراض الكامنة المحتملة. على وجه الخصوص ، المتعلقة بالحمل ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يلعب (ارتفاع ضغط الدم) دورًا مركزيًا في هذا السياق.

الأسباب

يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الأسباب لتطور الوذمة أثناء الحمل. إلى جانب الأسباب الخاصة بالحمل لحدوث احتباس الماء ، يجب أيضًا استبعاد الأسباب العضوية الأخرى. عادة ما تكون الوذمة نتيجة لمرض أساسي.

وبالتالي ، فإن احتباس الماء ليس صورة سريرية مستقلة ، بل هو أحد أعراض مرض جهازي. في تطور وذمة ، والقيود في قلب و الكلى وظيفة أو كبد يلعب الضرر دورًا حاسمًا. بالإضافة إلى التغييرات في التدفق الوريدي ، على سبيل المثال ساق وريد الجلطة، يمكن أن تعزز تطور وذمة في الساقين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تشخيص العديد من المرضى المصابين باضطراب التدفق الخارجي في الجهاز اللمفاوي. في هذه الحالات يتحدث المرء عن ما يسمى ب وذمة لمفية. على الرغم من أن حدوث الوذمة أثناء الحمل لا يحدث عادةً بسبب مرض عام ، يجب استبعاد هذه الأسباب المحتملة بأي ثمن.

في الأمهات الحوامل ، يكون احتباس الماء طبيعيًا تقريبًا ، خاصة في الأشهر الأخيرة من الحمل. بينما يتطور الطفل الذي لم يولد بعد وينمو في الرحم ، يخضع جسم المرأة الحامل لعدد من التغييرات. قبل كل شيء ، الزيادة في دم يمكن أن يلعب الحجم والزيادة الناتجة في احتباس الماء دورًا حاسمًا في تطور الوذمة أثناء الحمل.

بسبب هذه التغييرات ، يجب أن تعمل أوردة الأم الحامل بجد أكبر من أجل إعادة دم إلى قلب. نتيجة لذلك ، نفاذية وريد قد تزداد الجدران ، مما يسمح بدخول المزيد من الماء إلى الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن البطن ، الذي يصبح أكبر وأكبر أثناء الحمل ، يمارس ضغطًا هائلاً على الحوض.

هذا أيضًا يجعل الأمر أكثر صعوبة بالنسبة لـ دم ليعود من خلال الوريد ساق. لهذا السبب ، تحدث الوذمة أثناء الحمل ، خاصة في الساقين والكاحلين والقدمين ، بالإضافة إلى أن اليدين أو الأصابع أو حتى الوجه يمكن أن تتأثر أيضًا باحتباس الماء الواضح. في هذا السياق ، يبدو أن تاريخ الميلاد المتوقع له أهمية حاسمة.

انتفاخ الوجه والأطراف العلوية شائع بشكل خاص عند النساء اللواتي يلدن في الصيف أو أوائل الخريف. بناءً على هذه الملاحظات ، يمكن افتراض أن درجات الحرارة الدافئة تفضل تطور الوذمة أثناء الحمل. علاوة على ذلك ، يعتبر الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة عامل خطر لتكوين احتباس الماء أثناء الحمل.

يمكن للتغيرات الهرمونية في الجسم أثناء الحمل أن تساهم أيضًا في تطور الوذمة. قبل كل شيء ، تؤدي زيادة إفراز هرمون الاستروجين إلى ارتخاء الأنسجة. بهذه الطريقة ، يجب أن يكون الجسد الأنثوي مستعدًا للولادة القادمة. ومع ذلك ، منذ زيادة نفاذية الوريد سفن يؤدي إلى غسل المزيد من الماء في الأنسجة ، ويؤدي ارتخاء الأنسجة إلى تطور الوذمة.