الشلل الكاذب: الأسباب والأعراض والعلاج

يتميز التحليل الكاذب بالشلل الذي لا ينتج عن اضطراب في التوصيل العصبي. هناك عدة أشكال من الشلل الكاذب. يعتمد علاجهم على السبب المحدد.

ما هو التحليل الكاذب؟

يمثل الشلل الكاذب مصطلحًا جماعيًا للشلل الذي لا ينتج عن تغيرات في توصيل الخلايا العصبية. بالتعريف ، إذن ، هو شلل واضح. تأتي البادئة "pseudo" من اليونانية وتعني الخداع. وبالتالي ، على الرغم من أن الشلل الكاذب ليس شللًا حقيقيًا ، إلا أنه يظهر بأعراض مشابهة بشكل مخادع. بحكم التعريف ، الشلل يعني الشلل التام للحركة الأعصاب من أجزاء الجسم الفردية. منذ انتقال التحفيز العصبي من الدماغ إلى أجزاء الجسم المقابلة ، لم يعد من الممكن تحفيز العضلات الفردية أو المجموعات العضلية. في المقابل ، يسمى الشلل غير الكامل للعضلات شلل جزئي. تشمل حالات الشلل الكاذب حالات تشبه ، من بين أمور أخرى ، ظهور الشلل التدريجي أو حالات الشلل الأخرى بسبب الاضطرابات في انتقال التحفيز العصبي. في حين أن سبب الشلل التدريجي تضرر العصب في سياق الزهري، لوحظت أعراض مماثلة في كحول تعاطي (شلل كاذب كحولي) أو تصلب الشرايين. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث الشلل العضلي أيضًا بعد فترات طويلة من تجميد العضلات المقابلة أو في العضلات ندوب دون ضعف في التوصيل العصبي. الشلل الكاذب معروف أيضًا في أمراض الأوعية الدموية و الدماغ الأورام. علاوة على ذلك ، هناك أيضًا شلل كاذب للببغاء.

الأسباب

هناك العديد من أسباب الشلل الكاذب. ومع ذلك، تضرر العصب مستبعد في كل منهم. في هذه الحالة ، سيكون الأمر بمثابة شلل حقيقي. وبالتالي ، فإن تمزق العضلات ، وضعف العضلات ، الشلل الطويل للعضلات المقابلة ، الأمراض الروماتيزمية ، ولكن أيضًا أمراض الروماتيزم الدماغ, كحول إساءة أو تصلب الشرايين هي الأسباب المحتملة. في حالة أمراض العضلات ، تصل الإشارات من الدماغ إلى العضلات عبر المحرك الأعصاب. ومع ذلك ، لا يمكن تحويلها إلى عضلات انكماش بسبب تلف العضلات أو ضعفها. مثال نموذجي على ذلك هو الكفة المدورة دمعة. في هذه الإصابة ، واحد أو أكثر الأوتار من عضلات الكتف الأربعة ممزقة. تتدلى الذراع لأسفل لأن الرفع الجانبي لم يعد ممكنًا. علاوة على ذلك ، الكتف الأوتار قد تكون متكلسة. ما يسمى ب التهاب الأوتار كلس الكتف الأوتار كما يسبب شلل الذراعين. كما يتسبب ما يسمى بالتحليل الكاذب للببغاء في تدلي الذراع لأسفل. هنا ، السبب هو انفصال المشاشية ، والذي يتطور بالفعل في الطفل الذي لم يولد بعد لأم تعاني من الزهري. يمكن أن يحدث الشلل الكاذب الحاد أيضًا التهاب الأوتار calcarea في مفصل الورك. التهاب الأوتار قد يكون كلس الورك ، على غرار أوتار الكتف ، معديًا أو مؤلمًا أو ورميًا. في هذه الحالة ، فإن عضلات الكفة المدورة تتأثر. في أمراض الدماغ ، في كحول إساءة أو تصلب الشرايين، غالبًا ما يتم إرسال إشارات غير كافية عبر قنوات العصب الحركي. يمكن أن يسبب هذا أيضًا شللًا واضحًا إلى جانب أعراض أخرى. قد تكون بعض التحليلات الكاذبة نفسية المنشأ أيضًا.

الأعراض والشكاوى والعلامات

تتشابه أعراض الشلل الكاذب مع أعراض الشلل الحقيقي وتعتمد على السبب المحدد. يحدث شلل عضلي معين أو مجموعات عضلية. على سبيل المثال ، تمزق الكفة المدورة ، وشلل الببغاء الكاذب ، وشلل الكتف المتكلس كلها تنطوي على شلل في عضلات الكتف ، مما يؤدي إلى ترهل الذراعين. تختلف أسباب جميع الشروط الثلاثة ولكنها لا تتضمن تضرر العصب. وينطبق الشيء نفسه على التهاب الوتر الكلسي في مفصل الورك، والذي يتميز بشلل في عضلات الورك و الم في الورك. كما ذكرنا سابقًا ، فإن نظير الشلل التدريجي هو الشلل الكاذب مع نفس الأعراض تقريبًا. يحدث الشلل التدريجي بسبب تلف الأعصاب في سياق الزهري. يؤدي إلى التدهور الجسدي والعقلي الكامل. الأعراض السائدة تقدمية الخرف أو تطوير ذهان. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث الشلل.

تشخيص ومسار المرض

تعتبر حالات الشلل والشلل الكاذب من أعراض الأمراض المختلفة التي تتطلب توضيحًا تشخيصيًا. الشرط الأساسي هو دائما شامل تاريخ طبى. بعد ذلك ، يتم استخدام تقنيات التصوير والاختبارات المعملية لتحديد المرض.

المضاعفات

تعتمد المضاعفات والمسار اللاحق للشلل الكاذب بشكل كبير على المرض الأساسي. لهذا السبب ، عادة ما يكون التنبؤ العام بالمضاعفات غير ممكن. ومع ذلك ، يعاني المصابون من شلل في أجزاء مختلفة من الجسم نتيجة المرض. هذا يمكن قيادة لتقييد الحركة والقيود الأخرى في حياة المريض اليومية. ثم يعتمد معظم المتضررين على مساعدة الآخرين في حياتهم اليومية. ليس من غير المألوف الم أو حدوث توتر في الورك. هذا الم غالبًا ما ينتشر إلى الظهر ، بحيث يعاني الشخص المصاب أيضًا من الألم هناك. إذا لم يتم علاج الشلل الكاذب ، تقل الوظائف الجسدية والحركية ، بحيث يأتي أيضًا إلى الحالة العقلية. تخلف. في معظم الحالات ، تظهر أعراض الخرف or ذهان يظهر. كما أن التحليل الكاذب له تأثير سلبي للغاية على إخوانه من البشر ، بحيث يؤدي إلى عدم الراحة الاجتماعية و الاكتئاب المزمن. يمكن أن يحدث. يتم علاج الشلل الكاذب بمساعدة الأدوية والعلاجات المختلفة. نادرا ما تظهر المضاعفات. ومع ذلك ، لا يمكن ضمان علاج الشلل الكاذب.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

في حالة الشلل الكاذب ، يجب استشارة الطبيب في أي حال. لا يوجد شفاء ذاتي في هذا المرض وفي معظم الحالات تتفاقم الأعراض. لذلك يجب على الشخص المصاب دائمًا استشارة الطبيب عند ظهور أعراض الشلل الكاذب. يجب استشارة الطبيب عند حدوث شلل في عضلات مختلفة بالجسم. قد تحدث حالات الشلل بشكل متقطع ولا يلزم أن تكون دائمة. ومع ذلك ، فإن الشلل المتقطع الذي يحدث بدون سبب محدد يشير دائمًا إلى الشلل الكاذب. كلما تم استشارة الطبيب في وقت مبكر في هذه الحالة ، كلما زادت احتمالية المسار الإيجابي للمرض. في بعض الحالات ، قد تشير الشكاوى النفسية أو التدهور العقلي أيضًا إلى شلل كاذب ، وبالتالي يجب فحصها من قبل الطبيب. قد يتعرف الأصدقاء أو الأقارب أيضًا على أعراض المرض ويشجعون الشخص المصاب على زيارة الطبيب. يمكن أيضًا تقليل متوسط ​​العمر المتوقع للمريض عن طريق التحليل الكاذب.

العلاج والعلاج

يعتمد علاج الشلل الكاذب ، بالطبع ، على السبب المحدد. على سبيل المثال ، يتم التعامل مع تمزق الكفة المدورة بشكل متحفظ. إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فمن الضروري إجراء عملية جراحية ، حيث يتم نقل أجزاء من العضلة الصدرية إلى الكتف. يشمل العلاج التحفظي إدارة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المخدرات وكذلك المسكنات. السكرية يتم حقنها تحت أكرومون. علاوة على ذلك، العلاج الطبيعي مع بناء العضلات ، يتم إجراء العلاجات اليدوية والعلاجات الفيزيائية المختلفة. الوتر الكلسي في الكتف or مفصل الورك يتم أيضًا علاجها في البداية بشكل متحفظ حتى يتم حل التكلسات. إذا لم ينجح ذلك ، فإن العلاجات الجراحية المختلفة مثل صدمة موجة علاج, الكلسيوم الطموح أو تنظير تتوفر. بالنسبة لجميع حالات الشلل الكاذب الأخرى ، يجب علاج المرض الأساسي. يعتمد تشخيصهم على نجاح علاج المرض الأساسي.

الوقاية

لا يمكن إعطاء توصية عامة للوقاية من الشلل الكاذب لأن أسباب الشلل تختلف بشكل كبير. غالبًا ما يكون أيضًا مجرد عرض من أعراض مرض أساسي. يمكن بالطبع تقليل خطر الإصابة بالشلل الكاذب بشكل كبير عن طريق الوقاية من أمراض مثل مرض السكري أو تصلب الشرايين. لذلك ، أسلوب حياة صحي متوازن الحمية غذائية، الكثير من التمارين ، وتجنب الكحول و تدخين يوصى به بشكل عام.

متابعة

رعاية المتابعة مطلوبة إذا كان الشلل الكاذب ناتجًا عن أ الكفة المدورة تمزق في الكتف ويتم إجراء الجراحة بسببه. ثم رعاية المتابعة مهمة للغاية. يبدأ العلاج بالمتابعة في وقت مبكر من اليوم الأول بعد الجراحة ، وفي هذه العملية يتلقى المريض العلاج الفعال علاج الآلام التي تم تصميمها بشكل فردي له أو لها. الهدف الأساسي هو منع الأعراض المؤلمة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تمارين علاج طبيعي خاصة ، والتي يتم أيضًا تكييفها بشكل فردي مع المريض. لهذا الغرض ، يقوم الطبيب أولاً بتجميع أ علاج خطة. من المهم أثناء العلاج المتابع للعلاج الطبيعي ، من ناحية ، تثبيت موضع الخيط إلى حد كبير ، ومن ناحية أخرى ، تجنب ضمور العضلات. خلال الأيام العشرة الأولى بعد العملية ، يجب على المريض أن يريح ذراعه. هو أيضا أعطيت اختطاف وسادة بزاوية 45 درجة لمدة أربعة إلى ستة أسابيع. في الوقت نفسه ، تبدأ تمارين التعبئة بتوجيه من أخصائي العلاج الطبيعي. من خلال هذه التمارين ، من الممكن تحسين انزلاق الأوتار وتحقيق مقاومة أكبر للتمزق. في الدورة التدريبية الإضافية ، تتبع تمارين نشطة مثل تمارين الانزلاق أو تمارين البندول. بعد حوالي ستة أسابيع ، دعم الجهاز العلاج الطبيعي يبدأ. بشكل عام ، تستغرق مرحلة إعادة التأهيل حوالي ثلاثة إلى ستة أشهر. حوالي 50 في المائة من جميع نجاحات العلاج الإيجابية ترجع إلى متابعة العلاج باستمرار.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

بمجرد أن يقوم الطبيب بتشخيص الشلل الكاذب ، فإنه سيفعل كل ما هو ضروري لمعرفة سبب هذا الشلل. بعد كل شيء ، إذا كان حالة يتم علاج الشلل الكاذب الكامن ، وعادة ما يكون الجزء المصاب من الجسم متحركًا مرة أخرى بعد ذلك ، بشرط أن يتبع المريض تعليمات الطبيب العلاجية. هذا الالتزام علاج - يسمى أيضًا "الامتثال" - مهم للغاية ، وإلا فإن علاج الشلل الكاذب لا يمكن ضمانه. اعتمادًا على المرض الأساسي ، قد يكون من الضروري العلاج لعدة سنوات بأساليب علاجية مختلفة بالإضافة إلى الأدوية و / أو الجراحة. بالنسبة للعديد من المرضى ، فإن التحليل الكاذب أمر مؤلم للغاية. إنه يؤدي إلى انخفاض في نوعية الحياة وغالبًا ما يعني أيضًا أن المريض يعتمد على الآخرين لأنه ، على سبيل المثال ، لم يعد بإمكانه ارتداء ملابسه أو إدارة حياته اليومية بمفرده. كما يشكل هذا ضغطا على أقارب المريض ويمكن أن يسبب مشاكل اجتماعية. وهذا بدوره يتسبب في انزعاج المريض وحتى الاكتئاب. في هذه الحالة ، المصاحبة العلاج النفسي من المستحسن. علاوة على ذلك ، يستفيد مريض التحليل الكاذب من أسلوب حياة صحي من أجل شفاء المرض الأساسي بشكل أفضل والوقاية من مرض جديد. النوم الكافي وممارسة الرياضة في الهواء النقي جزء من هذا بقدر ما هو متوازن الحمية غذائية مع الأطعمة الطازجة والصحية ، والكثير من الفاكهة والخضروات.