ظهر أجوف أو فرط تنسج هو المصطلح المستخدم لوصف الانحناء الأمامي المفرط للعمود الفقري. هذا يخلق خطًا واضحًا للبطن ، بينما في نفس الوقت يتقوس الظهر إلى الداخل. الموقف غير الصحيح يسبب الم والأضرار التي لحقت بالعمود الفقري ، والتي يتم تغييرها من خلال الظهر المجوف.
ما هو ظهر أجوف؟
في ظهر مجوف ، ينحني العمود الفقري بعيدًا إلى الأمام في منطقة البطن. عادة لا يكون فرط التنسج خلقيًا. ينتج عن وضع غير صحيح دائم ، والذي يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة لأمراض أخرى. يظهر العمود الفقري السليم على شكل حرف "S" ممدود عند النظر إليه من الجانب. في الظهر المجوف ، من ناحية أخرى ، يتم دفع القوس السفلي إلى الأمام بعيدًا. يعطي الأشخاص الذين يعانون من تجويف الظهر الانطباع بأنهم يحملون عبئًا ثقيلًا بشكل خاص على بطنهم. الحمل على الفقرات غير متساوٍ في ظهر مجوف ويعزز التآكل المبكر للأقراص الفقرية. قد تتلامس العمليات الشائكة في الجزء الخلفي من الفقرات إذا كان الظهر المجوف شديدًا.
الأسباب
من بين الأمراض التي يحدث فيها تجويف الظهر مرض بومارينو. في هذه الحالة ، يحدث المشي فقط من خلال القدم الأمامية. يصاب الأفراد المصابون بظهر مجوف بسبب نمط المشية غير النمطي. في كثير من الحالات ، تكون الوضعية غير الصحيحة هي سبب فرط التنسج. الجلوس على مقاعد غير ملائمة هندسيًا يغير الموقف. يؤدي قلة الحركة إلى ارتخاء العضلات ويعزز نمو الظهر المجوف. في هذا المزيج ، يفتقر الجهاز العضلي الهيكلي إلى ما هو ضروري قوة لتحمل الشكل المتغير للعمود الفقري. هذا يؤدي إلى ضعف الموقف الدائم. يتغير الحمل على الفقرات بشكل عكسي مع ظهر مجوف. عادة ، بسبب الشكل الخاص للعمود الفقري ، يتم توزيعه بالتساوي بين الأقسام الفردية. في حالة الظهر المجوف ، يكون الحمل متساويًا تحقيق التوازن تم حذفه.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يمكن عادةً التعرف على الظهر المجوف خارجيًا من خلال وضعية الشخص المصاب. في الأشخاص الذين يعانون من تجويف الظهر ، يتحول الحوض إلى الأمام عند الوقوف ، مما يتسبب في انتفاخ البطن إلى الخارج والجزء العلوي من الجسم إلى الخلف. في البداية ، عادةً لا يسبب تجويف الظهر أي إزعاج ، ولكن إذا استمرت الوضعية السيئة لفترة أطول ، تضعف عضلات البطن والظهر ويصبح الظهر المجوف أكثر وضوحًا من خلال الظهر الم. لأن الأربطة و الأوتار يتم تقصيرها بسبب الموقف السيئ ، كما يتم تقييد التنقل. يجد المصابون صعوبة متزايدة في الانحناء للأمام ورفع الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الظهر المجوف يضع الكثير من الضغط على الأقراص الفقرية في العمود الفقري القطني ، مما قد يؤدي إلى حدوث انزلاق غضروفي. يمكن تحميل غير صحيح لفترات طويلة قيادة لتضييق نطاق نفق فقري، في أي أهمية الأعصاب تقع. عندما نفق فقري ضيق بسبب الموقف السيئ ، الأعصاب يمكن أن تتأثر أو تسحق ، مما يسبب الشعور بالمعاناة الم في العمود الفقري القطني الذي يشع أسفل الساقين. إذا تسبب أيضا الظهر المجوف أطلس المحاذاة غير الصحيحة، الصداع و دوخة قد تحدث أيضًا.
التشخيص والدورة
يمكن بالفعل اكتشاف ظهر مجوف أثناء الفحص البصري البسيط. الموقف الأمامي النموذجي مع إمالة الحوض للأمام لا لبس فيها عند النظر إليه من الجانب. للحصول على تحديد أكثر تفصيلاً لمدى الضرر الذي حدث ، يتم تصور الظهر المجوف بواسطة تقنيات التصوير. في المرحلة الأولية ، تتغير العضلات أولاً في ظهر مجوف. ال عضلات البطن تصبح أضعف. في الظهر ، يتم تقصير أسفل الظهر ، في حين يتم تقصير الجزء الخلفي فخذ تمتد العضلات. ومع ذلك ، تظهر العضلات توترًا متزايدًا بسبب الإجهاد المستمر غير النمطي. بدون تغيير الوضع والعلاج ، تحدث تغييرات في العمود الفقري لاحقًا. وبالتالي ، يتم ضغط الأقراص الفقرية على جانب واحد وخطر حدوث أ انزلاق غضروفي يزيد. القناة الفقرية ، والتي من خلالها الحبل الشوكي يمر ، يمكن أن يضيق في حالة ظهر أجوف واضح. تلتقي العمليات الشائكة على ظهر الفقرات بشكل مؤلم في ظهر مجوف.
المضاعفات
عادة لا يسبب تجويف الظهر أي إزعاج كبير في البداية. ومع ذلك ، إذا استمرت الوضعية السيئة ، يمكن أن يحدث تلف حاد في العمود الفقري. يؤدي تجويف الظهر المزمن إلى إجهاد الأقراص الفقرية بشكل أساسي ، وفي الحالات القصوى ، يؤدي إلى أ انزلاق غضروفيوبالمثل ، يمكن للظهر المجوف غير المعالج قيادة لتضييق نطاق نفق فقري. على المدى الطويل ، هذا ممكن قيادة لتلف المسالك العصبية وبالتالي التهاب العصب واضطرابات الحساسية. نادرًا ما يحدث ضعف في الأعصاب يمكن أن يؤدي إلى مثانة مشاكل وأمراض الأعضاء التناسلية (مثانة عصبية, سلس البول). مصحوبًا بذلك ، يتسبب الظهر المجوف في حدوث توتر وألم يزيدان شدته ومدته مع تقدمه. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تكون هناك قيود على الحركة وأعراض شلل. إذا لم يتم علاج الظهر المجوف ، ينتشر الألم في النهاية إلى الساقين ويؤدي أحيانًا أيضًا إلى توتر وتوتر عضلي في أسفل الظهر. العضلات الأكثر تضررا هي المؤخرة فخذ العضلات ، التي تتمدد في حالة تجويف الظهر ، وأسفل الظهر التي تقصر. عادة ما تكون هذه الحالات السيئة مصحوبة بشكاوى جسدية أخرى وتمثل أيضًا عبئًا نفسيًا كبيرًا على المدى الطويل. إذا تم اكتشاف تجويف الظهر وعلاجه مبكرًا ، فمن غير المحتمل حدوث مضاعفات.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب عليك دائمًا الذهاب إلى الطبيب ، ويفضل أن يكون جراح العظام ، إذا كنت تعاني من حالة شديدة بانتظام آلام الظهر يؤدي إلى تقييد الحركة. خاصة إذا كان بإمكانك رؤية علامات تدل على ضعف الموقف حتى في المرآة ، والتي لا يمكن إيقافها عن طريق تمارين الجمباز العادية وتصحيح الموقف الواعي. إذا كان السبب يكمن في الضعف عضلات البطن، يمكن للمرء أولاً محاولة تقويتها من خلال تمارين محددة لمواجهة الظهر المجوف وتصحيح الوضع السيئ من خلال الوقوف بشكل واعٍ. اذا هذا الإجراءات لا تساعد ، يجب استشارة جراح العظام ، لأنه إذا تركت تجويف حاد في الظهر دون علاج لفترة طويلة من الزمن ، انزلاق غضروفي قد يكون وشيكا. في حالة ظهور أعراض مثل الشلل أو الاضطرابات الحسية أو التهاب العصبمن الضروري استشارة الطبيب على الفور خاصة إذا كان هناك مرافق مثانة و سلس البول مشاكل. يمكن أن يكون توتر العضلات المستمر على الرغم من الحركة الكافية أيضًا مؤشرًا على سوء الوضع ، والذي يجب تصحيحه عن طريق العلاج الطبيعي المحدد الإجراءات. وبالمثل ، الوضعية المرئية ، والتي غالبا ما تسبب آلام الظهر، يجب فحصها ومعالجتها من قبل الطبيب بأي حال من الأحوال.
العلاج والعلاج
يعتمد علاج الظهر المجوف على مرحلة الضعف الذي حدث. في المرحلة الأولية ، يكفي علاج الظهر المجوف ببساطة المدرسة الظهر الإجراءات. يتعلم المريض الوضعية الصحيحة وتمارين بسيطة لمواجهة الظهر المجوف. إذا كان المريض مستقراً ، فيجب توخي الحذر للتأكد من أن المقاعد تفي بمتطلبات التصميم المريح. كلما طالت فترة معاناة المريض من تجويف في الظهر ، كان النهج أكثر حذرًا. ال علاج يهدف إلى تمتد تقصير العضلات مرة أخرى. بهذه الطريقة فقط يصبح الموقف الصحيح ممكنًا مرة أخرى. هذا يرافقه علاج الآلام للتمكين من القيام بالحركات اللازمة في المقام الأول ولتوفير الراحة للمريض. إذا كانت التغييرات الناجمة عن الظهر المجوف قد تقدمت حتى الآن تلك الحركة علاج لم يعد يُحدث أي تحسن ، فبعض الأعراض يمكن معالجتها جراحيًا. وتشمل هذه توسيع القناة الشوكية الضيقة أو الانزلاق الغضروفي. على أي حال ، يجب استنفاد طرق العلاج المحافظة أولاً في حالة تجويف الظهر والأعراض اللاحقة.
التوقعات والتشخيص
في حالة الظهر المجوف ، يكون التشخيص غير موات بدون علاج وتدريب محدد. تزداد حدة الأعراض تدريجياً ويتطور الضرر إلى ضعف لا يمكن إصلاحه. مع العلاج المبكر والشامل ، يمكن تحقيق تحسن كبير في الأعراض التي حدثت. تستخدم تمارين العلاج الطبيعي لتقوية الظهر. يؤدي تراكم العضلات وكذلك تصحيح الوضع إلى تغيير بصري في نظام الهيكل العظمي مع مرور الوقت. يمكن أن تؤدي الفحوصات المنتظمة للوضع أثناء الجلوس أو المشي أو الوقوف إلى تخفيف الأعراض. في بعض الحالات ، يتحقق التحرر الكامل من الأعراض. هذا ممكن بشكل خاص في المرضى الذين هم في المراحل المبكرة. يتم تصغير الظهر المجوف وتقليل الألم. وهذا يتطلب تعاون المريض ، بالإضافة إلى زيادة اليقظة بحيث يتم فحص وضعية العمود الفقري وتصحيحه عدة مرات في الحياة اليومية. في وقت لاحق علاج يبدأ ، وتسوء فرص الشفاء. في الحالات الشديدة ، يجب إجراء الجراحة أو ارتداء مقياس تثبيت دائم للظهر. على الرغم من ظهور تخفيف الآلام أيضًا مع خيارات العلاج هذه ، إلا أنه من غير المتوقع الشفاء التام بهذه الطرق. تهدف خطة العلاج إلى منع زيادة الانزعاج.
الوقاية
في الغالبية العظمى من الحالات ، يمكن منع الظهر المجوف بجهد ضئيل. بالفعل عند الأطفال ، يجب إعطاء الأهمية للوضع الجيد ، والمقاعد ذات الشكل الهندسي والرياضات التعويضية. يمكن للبالغين الذين يقضون الكثير من الوقت في الجلوس بسبب أنشطتهم المهنية العثور على رياضات تعويضية تناسب أذواقهم الشخصية. في كثير من الحالات القانونية الصحية تقدم شركات التأمين مدارس خلفية وقائية لأعضائها ، بحيث لا يمكن أن يتطور ظهر مجوف في المقام الأول.
العناية بالناقهين
في معظم الحالات ، يكون لدى الشخص المصاب بتجويف الظهر خيارات قليلة فقط للرعاية اللاحقة. في هذه الحالة ، يجب اكتشاف المرض وعلاجه من قبل الطبيب في مرحلة مبكرة ، حتى لا تحدث مضاعفات أخرى أو تفاقم الأعراض في الشيخوخة. بشكل عام ، يكون للتشخيص المبكر للمرض تأثير إيجابي للغاية على المسار الإضافي للمرض ويمكن أن يمنع المزيد من تفاقم الأعراض. لذلك يجب على الشخص المصاب الاتصال بالطبيب عند ظهور الأعراض أو العلامات الأولى للمرض. في معظم الحالات ، يمكن التخفيف من آلام الظهر المجوفة العلاج الطبيعي تدابير أو عن طريق العلاج الطبيعي. في هذا السياق ، يمكن للشخص المصاب أيضًا أداء بعض التمارين في منزله ، والحصول على المعلومات من المدرسة الظهر يجب استخدامه أيضًا في الحياة اليومية. يجب تجنب المواقف التي يمكن أن تزيد من تجويف الظهر. في بعض الحالات ، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا أيضًا لتخفيف الأعراض. بعد هذه العملية ، يجب مراعاة الراحة في الفراش في أي حال. كما يجب ألا يتعرض الجسم لإجهاد غير ضروري. كقاعدة عامة ، لا يقلل الظهر المجوف من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
غالبًا ما يكون الظهر المجوف نتيجة لوضعية سيئة بشكل دائم. في البداية ، يسبب الاضطراب القليل من الانزعاج ، ولكن على المدى المتوسط ، من المتوقع حدوث ضعف في نوعية الحياة. خاصة عند حدوث تلف شديد في العمود الفقري. على سبيل المثال ، يؤدي تجويف الظهر المزمن إلى إحداث ضغط خاص على الأقراص الفقرية ، وفي الحالات القصوى ، يتسبب في حدوث انزلاق غضروفي. علاوة على ذلك ، هناك خطر حدوث تضيق في القناة الشوكية إذا لم يتم علاج الظهر المجوف بشكل احترافي. لذلك يجب على المتأثرين استشارة أخصائي ، ويفضل أن يكون جراح العظام ، عند ظهور العلامات الأولى لظهر مجوف. في المراحل المبكرة ، يتم التعامل مع الظهر المجوف بشكل متحفظ. عادة ما يتم وصف المريض العلاج الطبيعي وأوصى بسلسلة من التعديلات السلوكية. المشاركة المنتظمة في علاج بدني يمثل تنفيذ التعديلات السلوكية الضرورية أهم تدابير المساعدة الذاتية. في معظم الحالات ، يجب على المرضى أداء بعض تمارين الجمباز بشكل منتظم ، وغالبًا ما يكون ذلك يوميًا في البداية. يجب على أولئك الذين ليسوا منضبطين بما يكفي لممارسة الرياضة بانتظام بمفردهم التسجيل في صالة الألعاب الرياضية للحصول على التوجيه. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تكون التغييرات في مكان العمل ضرورية. يجب على أولئك الذين يعملون في وضعية الجلوس ضبط مكتبهم على الارتفاع الفردي الصحيح والتأكد من أن لديهم كرسيًا عالي الجودة مع مسند ظهر جيد يدعم ويخفف الضغط على الظهر. يمكن لأولئك الذين لديهم ألواح أرضية خشبية أو من الفلين في المنزل أيضًا الاستلقاء على الأرض أحيانًا للنوم. من الأفضل القيام بذلك بسمك اليوغا حصيرة كقاعدة.
