انبعاث فوتون واحد التصوير المقطعي (SPECT) هو جزء من نطاق فحص الطب النووي. والغرض منه هو تقييم التمثيل الغذائي وبالتالي يعمل في أنظمة الأعضاء المختلفة. أصبح هذا ممكنًا عن طريق الأدوية المشعة التي يتم إعطاؤها للمريض توزيع التي تظهر في الجسم على شكل صور مقطعية بمساعدة كاميرات جاما.
ما هو التصوير المقطعي بإصدار فوتون واحد؟
انبعاث فوتون واحد التصوير المقطعي (SPECT) هو جزء من نطاق فحص الطب النووي. والغرض منه هو تقييم التمثيل الغذائي وبالتالي يعمل في أنظمة الأعضاء المختلفة. انبعاث فوتون واحد التصوير المقطعي غالبًا ما يُعرف بالاختصار SPECT ، وهو اختصار للاسم الإنجليزي لهذا الاختبار (التصوير المقطعي بإصدار فوتون واحد). لا ينبغي الخلط بينه وبين التصوير المقطعي المحوسب (CT) بسبب الاسم المشابه: بينما يستخدم التصوير المقطعي المحوسب الأشعة السينية والكلاسيكية عامل تباين، يعتمد التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد على إدارة من التتبع (يستخدم التكنيتيوم -99 م بشكل شائع هنا) ، والذي تتبع مساره عبر الجسم كاميرات جاما بسبب إشعاعها - غير ضار في جرعة تستخدم - أي بدون أي تعرض للأشعة السينية. من حيث المبدأ ، يشبه الفحص التصوير الومضاني الذي يتم إجراؤه بشكل متكرر ، على سبيل المثال الغدة الدرقية أو الرئتين. يتم التمييز بين نوعين مختلفين من طريقة التشخيص الطبي النووي هذه: في الطريقة الثابتة ، يتم قياس موقع النويدات المشعة في الجسم وقت الفحص مرة واحدة فقط ؛ في الفحص الديناميكي ، تكشف الصور المتكررة أيضًا عن تغييرات بمرور الوقت.
الوظيفة والتأثير والأهداف
تتمثل مهمة التصوير المقطعي المحوسب بانبعاث فوتون واحد في التحقق من أداء بعض أنظمة الأعضاء واكتشاف أي اضطرابات. أصبح هذا ممكنا مع ما يسمى التتبع ، مادة مشعة ضعيفة. عادة ما يتم حقن المادة في ذراع المريض وريد في بداية الفحص ، ولكن بالنسبة لفحوصات الأعضاء الخاصة ، يمكن أيضًا ابتلاعها أو استنشاقها. تنتشر النويدات المشعة قليلاً في العضو المراد فحصه وتصدر إشعاع غاما الضعيف هناك لفترة زمنية معينة. يتم الكشف عن ذلك بواسطة كاميرات خاصة ، ما يسمى بكاميرات جاما. تدور رؤوس القياس للكاميرات حول جسم المريض أثناء الفحص وتسجيل الإشعاع من اتجاهات مختلفة. قبل ذلك ، يتم ملاحظة وقت انتظار يختلف اعتمادًا على سبب الفحص بحيث يمكن أن يتراكم المتتبع على النحو الأمثل في الجسم. يتم تسجيل هذا التراكم بواسطة كاميرات جاما ويتم استنساخه في صور مقطعية باستخدام حسابات بمساعدة الكمبيوتر. هذه ثنائية الأبعاد على الأقل ، وأحيانًا ثلاثية الأبعاد ، ولهذا السبب تشكل أساسًا ذا مغزى لتشخيصات طبيب الطب النووي. في حالة الأسئلة التي يكون فيها التمثيل الغذائي في العضو ، أي مسار توزيع من المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية ، ذات أهمية قصوى ، يتم تكرار الصورة بعد فترة زمنية معينة ، والتي يمكن أن تكون دقائق أو حتى ساعات. نوع شائع من الفحص في مجال التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد هو SPECT of the قلب: يعطي طبيب القلب معلومات مهمة عن دم العرض إلى قلب الأنسجة العضلية ويمكن أيضًا استخدامها جنبًا إلى جنب مع مخطط كهربية القلب (SPECT المنبثق). مؤشرات تضيق الشريان التاجي سفن or قلب وبالتالي ، غالبًا ما يتم اكتشاف الفشل في مرحلة مبكرة ، بحيث يمكن بدء العلاج الوقائي المناسب ، على سبيل المثال لمنع نوبة قلبية. يلعب التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد أيضًا دورًا مهمًا في الفحص الدماغ الوظيفة: من اضطرابات الدورة الدموية يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية إلى العمليات التنكسية مثل مرض باكنسون، نطاق التشخيص واسع النطاق. تستخدم الفحوصات الطبية النووية أيضًا في فحص صرع المرضى أو على وجه اليقين أمراض الأورام. توفر الصور المقطعية أيضًا معلومات مفيدة حول التمثيل الغذائي في العظام، بحيث يتم استخدام التشخيص أيضًا في هذا المجال ، على سبيل المثال ، يوفر أساس الصورة بشكل كافٍ علاج في حالة الالتهابات أو الأطراف الاصطناعية السائبة ، يتم استخدام جهاز PECT للكشف عن ورم الغدد الصم العصبية الذي يوجد عادة في الجهاز الهضمي. مزيج خاص هو ما يسمى SPECT / CT ، والذي يتم تحقيقه بمساعدة معدات خاصة. فهو يجمع بين قدرة التصوير المقطعي المحوسب بانبعاث فوتون واحد لإظهار العمليات الوظيفية في الجسم مع ميزة التصوير المقطعي المحوسب في إظهار الهياكل المورفولوجية. عادة ما يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب بانبعاث فوتون واحد في وضع ضعيف. في معظم الحالات ، لا يتطلب أي إعداد خاص. فقط عند فحص أجهزة معينة قد يكون من الضروري إجراء هذا الفحص عندما يكون المريض كذلك صيام.
المخاطر والآثار الجانبية والمخاطر
التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد - مثل التقليدي اللمعان - هي طريقة فحص منخفضة المخاطر للغاية. هذا يرجع ، من ناحية ، إلى حقيقة أن المريض لا يتعرض للأشعة السينية أثناء هذا الفحص (باستثناء الفحص الخاص SPECT / CT). بالإضافة إلى ذلك ، بدلا من الكلاسيكية عامل تباين، والتي - خاصة في حالة اليود- تحتوي على مواد - يمكن قيادة إلى رد فعل تحسسي في بعض المرضى ، يتم استخدام المقتفي الإشعاعي (في كثير من الحالات التكنيشيوم) ، وهو ما لا يحدث عادة قيادة للآثار الجانبية. العمر النصفي للمستحضرات الصيدلانية المشعة قصير جدًا ، لذا لا يوجد خطر على الأشخاص الذين يتعاملون مع المريض بعد الفحص. لا ينصح إلا بالاتصال الجسدي الوثيق مع النساء الحوامل أو الأطفال الصغار في يوم الفحص - على غرار الغدة الدرقية التي يتم إجراؤها بشكل متكرر اللمعان، على سبيل المثال. يوصي طبيب الطب النووي أيضًا ببعض الاحتياطات للأمهات المرضعات ، والتي تكون ذات صلة فقط لفترة قصيرة. يمكن للمرضى الذين يشربون الكثير بعد الفحص تسريع إزالة من النشاط الإشعاعي المنخفض بالفعل من أجسامهم. لا يمكن مقارنة جهاز SPECT بالأنبوب الضيق للتصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يجده العديد من المرضى مرهقًا. تجعل الأجزاء المفتوحة في الوحدة التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد أمرًا سهلاً حتى بالنسبة للمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة.
