الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى ذلك:
- التفتيش (المشاهدة).
- بيج (عادي: سليم ؛ سحجات /الجروح، احمرار ، ورم دموي (كدمات) ، ندوب) والأغشية المخاطية.
- مشية (سائل ، يعرج).
- وضع الجسم أو المفصل (وضع مستقيم ، منحني ، لطيف) [عدم تناسق في جمجمة؛ كتف، صدر أو عدم تناسق الحوض / انحراف الحوض (= ساق فرق الطول <2 سم) ؛ فرق طول الساق؛ سنام الضلع].
- تشوهات (تشوهات ، تقلصات ، قصر) [سهمي: العمود الفقري الصدري حداب / إلى الخلف (الظهراني) انحناء محدب للعمود الفقري ، العمود الفقري القطني البزخ إنحناء العمود الفقري / إلى الانحناء المحدب الأمامي للعمود الفقري].
- ضمور العضلات (مقارنة جانبية! ، قياسات محيطية إذا لزم الأمر) [انتفاخ قطني].
- المفصل (السحجات /الجروح، تورم (ورم) ، احمرار (فرك) ، ارتفاع الحرارة (كالور) ؛ مؤشرات الاصابة مثل ورم دموي تشكيل مفصل التهاب المفاصل ، ساق تقييم المحور).
- جس (جس) الأجسام الفقرية ، الأوتارالأربطة. الجهاز العضلي (النغمة ، الرقة ، تقلصات العضلات المجاورة للدماغ) ؛ تورم الأنسجة الرخوة الحنان (التوطين!) ؛ محدودية الحركة (قيود حركة العمود الفقري) ؛ "علامات التنصت" (اختبار لألم العمليات الشائكة ، والعمليات العرضية ، وعرضية التكلفة المفاصل (مفاصل العمود الفقري) وعضلات الظهر) ؛ المفاصل العجزية (المفصل العجزي الحرقفي) (الضغط والتنصت الم؟؛ ألم الانضغاط الأمامي أو الجانبي أو السهمي) ؛ فرط أو نقص الحركة؟ [تشوه في الأجسام الفقرية.]
- جس المفاصل [هشاشة العظام (تآكل المفاصل)]
- الاختبارات الوظيفية
- اختبار Adams pre-bend (اختبار Adams ؛ اختبار ما قبل الانحناء): ينحني المريض الجزء العلوي من جسمه للأمام بنحو 90 درجة مع تمديد الساقين وترك الذراعين متدليتين. عند النظر إلى الخلف من الخلف ، عادة ما يكون الجنف ملحوظًا:
- هذا الجانب أعلى من الآخر
- يتم تشكيل سنام الضلع
- تكون العضلات القطنية في هذا الجانب أكثر بروزًا (الانتفاخ القطني) ، أي أنها تقوي أي انتفاخ في الضلع أو انتفاخ قطني على الجانب المحدب من الانحناء
- اصبع اليد- المسافة من الأرض (عند أقصى ميل للأمام للجزء العلوي من الجسم مع تعليق الذراعين لأسفل).
- طول العضلات ischiocrural (عجز في تمديد الركبة عند 90 درجة انثناء الورك).
- اختبار Adams pre-bend (اختبار Adams ؛ اختبار ما قبل الانحناء): ينحني المريض الجزء العلوي من جسمه للأمام بنحو 90 درجة مع تمديد الساقين وترك الذراعين متدليتين. عند النظر إلى الخلف من الخلف ، عادة ما يكون الجنف ملحوظًا:
- الفحص العصبي (جدار البطن لا ارادي، ردود الفعل المحيطية الجوهرية ؛ حساسية؛ قوة مستوى العضلات المميزة).
- التفتيش (المشاهدة).
- فحص طبي
الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.