تنظير المستقيم السيني جزئي تنظير القولون. والغرض من ذلك هو الكشف عن الأمراض في هذا المجال وإزالتها إذا لزم الأمر الاورام الحميدة مع إجراء جراحي صغير. في حالات نادرة ، قد يتسبب الإجراء في إصابة الجزء السفلي من الأمعاء.
ما هو تنظير المستقيم السيني؟
تنظير المستقيم السيني جزئي تنظير القولون. والغرض من ذلك هو اكتشاف المرض وإزالته إذا لزم الأمر الاورام الحميدة مع إجراء جراحي بسيط. يستخدم التنظير السيني المستقيم لفحص الجزء الأول من القولون, مستقيم و شرج. يمكن استخدامه للكشف عن الأمراض في هذا المجال أو لرصد تقدمه. في هذا السياق ، يُطلق على التنظير المستقيم السيني أيضًا اسم صغير تنظير القولون. على عكس تنظير القولون أو تنظير القولون الكبير ، حيث يتم عكس الأمعاء الغليظة بأكملها ، فقط الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة (حوالي 30-60 سم) ، مستقيم و شرج تخضع للفحص أثناء تنظير المستقيم السيني. استعدادا للامتحان مستقيم يجب إفراغها بواسطة حقنتين شرجيتين. التطهير الكافي للأمعاء ممكن أيضًا عن طريق تناوله المسهلات. لا يلزم إعطاء الأدوية أثناء تنظير المستقيم السيني ، على عكس تنظير القولون. ومع ذلك ، لا تزال تستخدم في بعض الأحيان. يتم استخدام كل من مناظير السيني والقولون في الفحص.
الوظيفة والتأثير والأهداف
يتطلب تنظير القولون الصغير (التنظير السيني أو التنظير السيني المستقيم) استخدام منظار داخلي مرن يسمى المنظار السيني. يتكون المنظار السيني من أنبوب يبلغ طوله حوالي 80 سم يحتوي على مصدر ضوئي وكاميرا صغيرة في النهاية. يمكن استخدام الكاميرا لفحص جدار الأمعاء. الاورام الحميدة يمكن إزالة المناطق المشبوهة من الغشاء المخاطي باستخدام ملقط أو حلقة على المنظار الداخلي. يتم أخذ عينات من هذه الأنسجة وفحصها في المختبر. بدلاً من ذلك ، يمكن إجراء تنظير القولون الصغير باستخدام منظار القولون ، وهو أطول ويستخدم عادةً لتنظير القولون. للتحضير للتنظير السيني المستقيم ، إما أ ملين سكران أو حقنة شرجية. في المجموع ، الصغيرة التنظير يستغرق خمس دقائق فقط ، وليس من الضروري تناول الدواء. ومع ذلك، حبوب منومة لا يزال يتم حقنها عادة في الذراع وريد For سكون. ثم يتم دفع المنظار المرن من خلال شرج في الجزء السفلي من القولون. خلال هذه العملية ، يتم استخدام ملحقات خاصة لأخذ العينات. على الرغم من عدم وجود دواء ضروري لإجراء تنظير القولون الصغير في بعض الأحيان حبوب منومة يتم حقنها لمنع أخذ عينات مؤلمة محتملة. غالبًا ما يكون من عيوب تنظير القولون الصغير ألم الفحص إذا لم يتم إعطاء أي دواء. المنطقة التي يتم فيها إجراء تنظير القولون الصغير هي حوالي ثلثي الإمكانات القولون السرطان باقة النمو. عادةً ما تكون هذه المنطقة أيضًا أول منطقة تتأثر بالزوائد اللحمية. إذا تم العثور على الزوائد اللحمية هناك ، يوصى عادةً بإجراء تنظير كبير للقولون. ومع ذلك ، فإن تنظير القولون يستغرق وقتًا طويلاً وينطوي على مخاطر أكبر. لم تُظهر التحقيقات فيما إذا كان تنظير القولون يحقق نتائج فحص أفضل من التنظير السيني المستقيم نتائج الدراسة التفصيلية. حتى الآن ، ثبت أنه حتى فحص الأمعاء الدقيقة يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالقولون والمستقيم سرطان عن طريق إزالة الاورام الحميدة. وفقًا للدراسات المتاحة التي أجريت في غضون أحد عشر عامًا ، مات 5 من كل 1000 شخص من القولون والمستقيم سرطان بدون فحص الأمعاء الدقيقة (تنظير المستقيم السيني). مع تنظير المستقيم السيني ، توفي فقط 3 إلى 4 من كل 1000 شخص بسبب القولون والمستقيم سرطان في نفس الفترة. يتم إجراء تنظير القولون الكبير ، بدوره ، باستخدام منظار القولون ، والذي يعمل مثل المنظار السيني. ومع ذلك ، يبلغ طوله 150 سم ويمكنه عرض القولون بأكمله. للفحص ، يتم تمريره فوق الشرج والمستقيم ومن خلال القولون بأكمله حتى يصل إلى الحدود مع الأمعاء الدقيقة. للتحضير للفحص ، لا يتم تناول أي شيء قبل موعده بـ 24 ساعة. أ ملين مع وجود الكثير من السوائل يؤدي إلى إفراغ الأمعاء تمامًا. على غرار تنظير القولون الجزئي ، يتم أخذ العينات وإزالة أي سلائل. لتوسيع الأمعاء ، كربون يتم إدخال ثاني أكسيد في الأمعاء للوصول بشكل أفضل إلى جميع أجزاء الأمعاء.
المخاطر والآثار الجانبية والأخطار
لسوء الحظ ، يمكن أن يتسبب التنظير السيني المستقيم أيضًا في حدوث آثار جانبية وفي بعض الحالات يحمل مخاطر. على سبيل المثال ، بدون ملف إدارة of المسكنات or حبوب منومة، غالبًا ما تكون معتدلة إلى شديدة الم أثناء الفحص. تمثل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا مؤقتًا النفخ بسبب انتفاخ الأمعاء كربون ثاني أكسيد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المسهلات التي يجب أن تكون في حالة سكر قبل الفحص قد يسبب الإسهال لأيام بعد تنظير المستقيم السيني. في حالات نادرة ، تحدث مضاعفات مع تنظير القولون الصغير. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث نزيف حاد وانثقاب معوي في 4 من كل 10,000 حالة. يكون خطر حدوث مضاعفات أكبر بكثير مع تنظير القولون الكبير. وبالتالي ، يعاني ما يقرب من 26 إلى 35 من كل 10,000 شخص من مضاعفات خطيرة أثناء تنظير القولون. بشكل رئيسي ، فإن هذه المضاعفات هي النزيف أثناء إزالة الاورام الحميدة. في حالات نادرة جدا ، قد يحدث تمزق في الأمعاء. عامل المضاعفات الآخر هو الدواء الذي يتم تناوله. وبالتالي ، يمكن أن تحدث ردود فعل تحسسية. من الممكن أيضًا حدوث اضطرابات في القلب والأوعية الدموية ، بسبب المخدرات. بعد الفحص ، هناك دائما نفخة بسبب كربون يدخل غاز ثاني أكسيد في الأمعاء. ال المخدرات لديك مهدئ التأثير ، لذلك لا يصلح المريض للقيادة بعد تنظير المستقيم السيني أو تنظير القولون ويحتاج إلى مرافقة للعودة إلى المنزل. على أي حال ، فإن مخاطر التنظير السيني المستقيم أو تنظير القولون أقل بكثير من مخاطر التنظير السيني المستقيم أو تنظير القولون. سرطان قولوني مستقيمي.
