التسبب (تطور المرض)
الآلية في تطوير البواسير هو تضخم الوسائد الوعائية (الضفيرة الباسورية العلوية أو الجسم الكهفي المستقيم) وتدليها (تدليها) في القناة الشرجية (القسم الأخير من مستقيم) عن طريق زيادة وصعوبة التغوط (التغوط). هذا الأخير يجري استجوابه الآن.
في الوقت الحالي ، يُعتقد أن الضفيرة الباسورية يتم إزاحتها تدريجياً بعيدًا ("بعيدًا عن مركز الجسم") (نظرية "البطانة الشرجية المنزلقة") بسبب انهيار الألياف العضلية والمرنة. ومع ذلك ، قد تكون هذه العمليات أيضًا ناتجة جزئيًا عن الضغط.
علاوة على ذلك ، انخفض استقرار النسيج الضام يمكن أن تكون مسؤولة أيضًا عن تطور مرض البواسير. أظهر المرضى الذين يعانون من مرض البواسير نسبة أقل بكثير من الكولاجين أنا / الثالث وبالتالي أقل استقرارا النسيج الضام من المجموعة الضابطة. الكولاجين النوع الأول هو كولاجين مستقر ميكانيكيًا ونوع الكولاجين الثالث هو كولاجين هش.
ملاحظة: نسبة أعلى بكثير من الكولاجين تم العثور على النوع الثالث أيضًا في المرضى الذين يعانون من فتق ("تكوين كيس فتق") أو تشريح الأبهر (مرادف: تمدد الأوعية الدموية الشريان الأورطي الانقسام الحاد (التسلخ) لطبقات جدار الشريان الأورطي (الرئيسي شريان)).
المسببات (الأسباب)
أسباب السيرة الذاتية
- النسيج الضام قصور (ضعف النسيج الضام).
الأسباب السلوكية
- ركن المعلومات الغذائية
- غير صحيح الحمية غذائية - قليلة الألياف والسائلة ونسبة عالية من الدهون.
- الجلوس والوقوف لفترات طويلة
- يجلس وضع العمل
- زيادة الضغط أثناء التغوط (أثناء التبرز) بسبب الإمساك (الإمساك)
- زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم ≥ 25 ؛ بدانة/بدانة) - مؤشر كتلة الجسم يرتبط ارتباطًا وثيقًا بانخفاض نسبة الكولاجين من الأول إلى الثالث (P <0.03)
الأسباب المتعلقة بالمرض
- الإمساك
- ارتفاع ضغط الدم البوابة (ارتفاع ضغط الدم البابي ، ارتفاع ضغط الدم البابي) - ارتفاع دم الضغط بسبب كبد مرض مثل تليف الكبد - إعادة تشكيل عقدي للكبد مع فقدان الوظيفة.
- - تصلب العضلة العاصرة - تصلب العضلة العاصرة.
- تشنج العضلة العاصرة (تشنج العضلة العاصرة).
- أورام منطقة الحوض
أسباب أخرى
- الحمل والولادة
