تشخيص
في حالة الأعراض النموذجية لالتهاب المفاصل العظمي ، يعتمد تشخيص المرض عادةً على فحص جسدى. بالإضافة إلى ذلك ، أ أشعة سينية يمكن أن يساعد الفحص الطبيب في إجراء التشخيص. يبحث أخصائي الأشعة عن علامات نموذجية مثل تضييق مساحة المفصل ، وضغط النسيج العظمي أسفله غضروف المنطقة ، والمرفقات العظمية على أسطح المفاصل والخراجات في أنسجة العظام. على عكس الروماتويد التهاب المفاصل، والفحص المعملي دم عادة ما تكون العينات غير واضحة.
أسباب التهاب مفاصل الأصابع
منذ اصبع اليد التهاب المفاصل هو مرض تنكسي ، التقدم في السن هو أهم عامل خطر على الإطلاق. في الشباب ، اصبع اليد التهاب المفاصللا يحدث عادة مثل معظم أشكال الفصال العظمي الأخرى. عادة ما يكون عمر المظاهر الرئيسي بعد سن الخمسين.
مثل معظم الآخرين المفاصل من أجسامنا ، مفاصل الأصابع الوسطى والنهاية هي اتصال يشبه المفصل لدينا اصبع اليد العظام. A كبسولة مشتركة of النسيج الضام يربط طرفي العظام مع بعض. جانبها الداخلي مبطن بما يسمى بجلد المفصل الزليلي.
ينتج عن ذلك كمية صغيرة من السائل الصافي (الغشاء الزليلي) ، والذي يعمل كمواد تشحيم للمفصل وهو مسؤول عن توفير العناصر الغذائية للمفصل غضروفالذي لا يوجد دم سفن من تلقاء نفسها. المفصلي غضروف يغطي نهايات العظام وكطبقة ناعمة ، يضمن انزلاق أسطح الوصلات بسلاسة. على مدار الحياة ، يمكن أن يحدث تلف في الغضروف ، مما يؤدي إلى خشونة وتشقق وتصبح أرق ، ولا يمكن توزيع الحمل الذي يحدث عند تحريك المفصل بالتساوي على أسطح المفصل ، كما أن التآكل والتمزق على المفصل يزيد الغضروف.
يتفاعل العظم الأساسي مع الحمل غير المعتاد بالنمو. يصبح أكثر سمكًا في المناطق الأكثر تحميلًا ، وفي المناطق الطرفية ، يمكن رؤية المرفقات العظمية في أشعة سينية يمكن أن تحدث الصورة. مع تآكل المفصل ، يصبح الغشاء الزليلي أيضًا متهيجًا ويتفاعل عن طريق زيادة إنتاج السائل الزليلي.
هذا يؤدي إلى تورم المفاصل وتفعيل التهابات التهاب المفاصل، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع الغذائي للغضروف ويزيد من تسريع عملية التنكس. بالإضافة إلى العمر باعتباره أهم عامل خطر للإصابة بالفصال العظمي ، يلعب الجنس دورًا مهمًا. بعد النساء انقطاع الطمث أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام في الإصبع المفاصل من الرجال في نفس العمر.
أسباب ذلك ليست مفهومة بالكامل بعد ، لكن هناك شكوك حول التأثيرات الهرمونية. نظرًا لأن التهاب المفاصل غالبًا ما يحدث بشكل متكرر في العائلات ، تتم أيضًا مناقشة الاستعداد الوراثي. يزيد انحطاط المفاصل لدى الأقارب المقربين من خطر الإصابة بالمرض أيضًا.
حقيقة أن التحميل غير المتكافئ وسوء تموضع المفاصل يفضلان تطور الفصال العظمي هو السبب وراء حدوث المرض بشكل متكرر في الركبة والورك المفاصل، حيث تعمل قوى أكبر من اليد. ومع ذلك ، فإن الإجهاد غير الفسيولوجي في مفاصل الأصابع ، مثل ذلك الذي يحدث في العمل اليدوي اليومي ، يمكن أن يساهم أيضًا في تطور التغيرات الالتهابية. إذا تم تعزيز التهاب المفاصل عن طريق مرض أساسي آخر ، فإنه يسمى التهاب المفاصل الثانوي.
من بين هذه العوامل المعززة أمراض التمثيل الغذائي مثل مرض السكري or نقرس، حيث تترسب بلورات حمض اليوريك في المفصل. روماتيزمي التهاب المفاصل، وهو مرض مفصلي التهابي يسببه جهاز المناعة الذاتية ، ويؤدي إلى تآكل وتمزق المفاصل وبالتالي إلى التهاب المفاصل الثانوي ، حتى لو كان لا بد من تمييزه عن التهاب المفاصل كصورة إكلينيكية مستقلة. السبب الأكثر ندرة ، والذي يفضل أيضًا حدوث الفصال العظمي ، هو الهموفيليا مرض بالدم، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف في المفاصل وتلفها. ومع ذلك ، تحدث هذه في الغالب في المفاصل الكبيرة مثل مفاصل الورك والركبة.
