أعراض
نموذجي لنزيف حاد في الشرايين فوق الجافية في الدماغ هو تطور الأعراض بعد إغماء قصير (إغماء). بعد استعادة وعيه ، قد تتبع مرحلة من انعدام الأعراض حيث يشفى المريض ويشكو منه الصداع فقط. تتفاقم هذه بشكل كبير مع مرور الوقت ويصاحبها إثارة نفسية للمريض وربما غثيان و قيء.
مع تطور الأعراض ، هناك غشاوة متجددة في الوعي ، يصاب المريض بالنعاس ويكون أقل وأقل استجابة. خلال أول ساعتين بعد الإصابة ، يتم زيادة الضغط الدماغ أجزاء و الأعصاب يحدث مع توسع النزيف. وهكذا ، فإن الضغط على العصب المحرك للعين و بؤبؤ العين على جانب النزيف (توسع حدقة العين الوحشي) يزداد.
هذا يؤدي إلى اضطرابات الحركة أو الشلل في الجانب الآخر من الجسم (شلل نصفي المقابل). مزمن نزيف فوق الجافية نادرا ما يحدث. تتطور الأعراض ببطء شديد ويمكن أن تستغرق أسابيع أو حتى شهور.
تقرير المرضى ثابت الصداع ونوبات الدوار ، غالبًا ما تبدو مشوشة ومربكة ومذهلة. في المرضى الأكبر سنًا ، يمكن أن تكون هذه أيضًا علامات للتطور الخرف، الأمر الذي يقود الطبيب من الناحية التشخيصية إلى اتخاذ المسار الخطأ ويسمح أحيانًا بالتشخيص الصحيح لـ نزيف فوق الجافية فقط في مرحلة متأخرة. يجب مراعاة أعراض خاصة عند الأطفال الصغار.
الأورام الدموية فوق الجافية ليست شائعة في سن مبكرة ، حتى بعد السقوط من ارتفاع منخفض. ومع ذلك ، فإن جمجمة أحيانًا يكون العظم قابلاً للتمدد نسبيًا لأن اليافوخ للأطفال لم يتم إغلاقه بعد. لذلك لا تحدث الاضطرابات الأولى في الوعي إلا بعد 6 إلى 12 ساعة من وقوع الحادث.
نظرا لكبير نسبيا رئيس من الأطفال دم يمكن أن تتخذ الخسارة في الفضاء فوق الجافية أبعادًا ذات صلة. هذا يمكن أن يؤدي إلى الأنيميا والانخفاض المرتبط به دم الضغط: إذا لم يحدث النزيف داخل الجمجمة ، ولكن في منطقة العمود الفقري ، تتغير الصورة السريرية بشكل أساسي. لا يتأثر الوعي ويكون المريض صافياً عادة ، إذا لم يكن هناك ضعف إضافي في الدماغ (الذي قد يكون ممكنًا في حادث أو ما شابه). عادة هناك الم في موقع النزيف وفي مسار المرض اللاحق ، هناك حالات فشل مقابلة أسفل المنطقة المصابة. يمكن أن يؤدي هذا إلى متلازمة مقطعية كاملة أو غير مكتملة يفقد فيها المريض القدرة على الحركة ، من بين أمور أخرى.
