تعريف
الم يمكن أن يكون للإبط أسباب عديدة. تشريحيا ، الإبط هو الفضاء المجوف تحت مفصل الكتف، والتي تتكون من مجموعات عضلية مختلفة. نظرًا لأن العديد من الهياكل والمسارات المهمة لـ صدر والأذرع تمر عبر المنطقة الضيقة تشريحيًا حول مفصل الكتف, الميجب أن تؤخذ أمراض وإصابات الإبط على محمل الجد.
أسباب الألم تحت الإبط
أسباب الم تحت الإبط يمكن أن تكون خطيرة وغير ضارة. في هذا المجال بالإضافة إلى الهياكل المشتركة ، الأوتار وعضلات حزام الكتف، كثير الأعصاب, دم سفن و الليمفاوية تعمل القنوات على طول كلا الجانبين. الإبط هو أيضًا نقطة تجمع للكثيرين الليمفاوية العقد التي تجمع الليمفاوية من الذراعين ، صدر و العنق الهياكل.
نظرًا لأن الأسباب عديدة ، يجب الاستفسار عن نوع الألم الدقيق ومدة الألم والظروف المصاحبة في بداية التشخيص ، لأنها تحد من الأسباب المحتملة عدة مرات. الأسباب المحتملة وغير المؤذية للألم تحت الإبط هي إصابات وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي في منطقة الكتف. ال عظم العضد, مفصل الكتف, عظم الكتف or الترقوة يمكن أن تتأثر.
غالبًا ما يكون هناك أيضًا إجهاد أو دموع أو التوتر عضلات الإبط. وتشمل هذه على وجه الخصوص صدر وعضلات الظهر العلوية وكذلك ما يسمى ب "الكفة المدورةالكتف. يمكن أن يحدث الألم تحت الإبط أيضًا بسبب الالتهاب.
في معظم الحالات ، يحدث الالتهاب بسبب غزو مسببات الأمراض التي تهاجم الجلد أو الليمفاوية العقد وتسبب احمرارًا مؤلمًا مع تورم. الجلد هو نقطة دخول مشتركة ل بكتيريا, الفيروسات أو الفطريات. خاصة بعد الإصابات الطفيفة ، على سبيل المثال بعد الحلاقة ، يزداد احتمال الإصابة.
منذ الغدد الليمفاوية منطقة الإبط هي نقطة تجمع مركزية ، ويمكن لمسببات الأمراض أيضًا أن تدخل الإبط بهذه الطريقة. منتفخة مؤلمة الغدد الليمفاوية غالبًا ما يتم العثور على الإبط بعد الإصابة بعدوى فيروسية ، على سبيل المثال بعد ذلك الحصبة أو صفير غدي حمى. في حالات نادرة ، فإن الغدد الليمفاوية يمكن أن تنتفخ حتى بدون التهاب.
يمكن أن يؤدي هذا إلى شعور غير مريح ومؤلم بالضغط. يمكن أن يظهر هذا التورم بدون سبب أو نتيجة لمرض خبيث في منطقة تصريف الغدد الليمفاوية الإبطية. يمكن أن يحدث الألم تحت الإبط أيضًا بسبب الالتهاب.
في معظم الحالات ، يحدث الالتهاب بسبب غزو مسببات الأمراض التي تهاجم الجلد أو العقد الليمفاوية وتسبب احمرارًا مؤلمًا مع تورم. الجلد هو نقطة دخول مشتركة ل بكتيريا, الفيروسات أو الفطريات. خاصة بعد الإصابات الطفيفة ، على سبيل المثال بعد الحلاقة ، يزداد احتمال الإصابة.
نظرًا لأن العقد الليمفاوية في الإبط هي نقطة تجمع مركزية ، يمكن أيضًا لمسببات الأمراض أن تدخل الإبط بهذه الطريقة. غالبًا ما يتم العثور على الغدد الليمفاوية المتورمة المؤلمة في الإبط بعد الإصابة الفيروسية ، على سبيل المثال بعد الحصبة أو صفير غدي حمى. في حالات نادرة ، يمكن أن تنتفخ الغدد الليمفاوية حتى بدون التهاب.
يمكن أن يؤدي هذا إلى شعور غير مريح ومؤلم بالضغط. يمكن أن يظهر هذا التورم بدون سبب أو نتيجة لمرض خبيث في منطقة تصريف الغدد الليمفاوية الإبطية. يمكن أن يؤدي توتر أو إجهاد العضلات الموجودة بالقرب من الإبط إلى الشعور بألم تحت الإبط.
وتشمل هذه عضلات الكفة المدورةوالعضلات الصدرية للصدر وعضلة الظهر الكبيرة "العضلة الظهرية العريضة". خاصة في حالة الحركات المتشنجة وغير الصحيحة (كما في رياضة الرمي) ، يمكن أن تتضرر عضلات الكتف في ذراع الرمي بشكل مؤلم بسبب الحركات المتشنجة ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى التوتر. يحدث الألم تحت الإبط فقط في حالات نادرة جدًا بسبب الغدة الدرقية.
في الوقت الحاضر ، يتم إجراء عمليات على الغدة الدرقية في سياق فرط النشاط ، العقيدات أو سرطان يمكن إجراؤها من خلال طريق وصول في الإبط. هذا يتجنب ندبة على العنق، ولكن يمكن أن يحدث ألم بعد الجراحة والتهاب في الإبط. يمكن أن يحدث ألم في الإبط أيضًا في سياق الغدة الدرقية سرطان.
• سرطان يمكن أن تتسرب إلى الغدد الليمفاوية المحيطة وتسبب تضخمها. يمكن أن يسبب الضغط على الهياكل المحيطة ألمًا خفيفًا في الإبط. يحدث الألم تحت الإبط من جانب واحد في جميع الحالات تقريبًا ، نظرًا لأن هذه أحداث محلية في الغالب ، فمن غير المحتمل حدوث إصابة ثنائية.
في الرياضيين ، قد يشير الألم في الإبط الأيمن إلى شكاوى متعلقة بالحمل. في معظم الناس ، تكون الذراع اليمنى هي المسيطرة وبالتالي تتأثر أكثر بالإصابات. يحدث أيضًا تورم العقدة الليمفاوية والعمليات الالتهابية الموضعية في معظم الحالات من جانب واحد ، على سبيل المثال في الجانب الأيمن.
سرطان الثدي كما أن علاجه يشمل دائمًا الإبط والغدد الليمفاوية. عادة ما تكون الشكاوى التي تنشأ من العضلات أقل شيوعًا في الجانب الأيسر. على الجانب الأيسر ، فإن التركيز الرئيسي على التهاب وشكاوى الأنسجة الرخوة في الإبط. في حالات نادرة، اعضاء داخلية يمكن أن يسبب الألم أيضًا على سطح الجسم. يمكن ملاحظة هذا غالبًا في قلب النوبات التي يمكن أن تؤدي إلى طعنات ألم في الذراع اليسرى أو الإبط أو الفك الأسفل.
