الانعكاس التمعجي: الوظيفة والمهام والدور والأمراض

المنعكس التمعجي هو رد فعل حركي في الأمعاء. يحدث الانعكاس عن طريق الضغط على المستقبلات الميكانيكية الموجودة في الأمعاء. ال الجهاز العصبي الأمعاء مستقلة نسبيًا ، لذلك لا يزال من الممكن ملاحظة رد الفعل في الأمعاء المعزولة. في أمراض مثل مرض السكري، قد يتوقف رد الفعل.

ما هو الانعكاس التمعجي؟

المنعكس التمعجي هو رد فعل حركي في الأمعاء. يحدث الانعكاس عن طريق الضغط على المستقبلات الميكانيكية الموجودة في الأمعاء. يشار إلى حركات الأمعاء على أنها التمعج. تتميز أنماط الحركة المختلفة من التمعج. على سبيل المثال ، ما يسمى ب جهاز تنظيم ضربات القلب تتحكم خلايا الأمعاء في الموجات المحتملة كل ثانية أو دقيقة. أثناء الهضم ، يحدث التمعج غير الدافع في شكل حلقي انكماش. نقل محتويات الأمعاء نحو مستقيم يحدث عن طريق التمعج الدافع. مستمر انكماش من مناطق معوية مختلفة تمنع هجرة محتويات الأمعاء. المنعكس التمعجي هو تحفيز التمعج المعوي المميز بواسطة a تمتد التحفيز. من الناحية الفسيولوجية ، توفر محتويات الأمعاء تمتد محفز لتحفيز حركات الجهاز الهضمي. كلما أصبحت الأمعاء أكثر امتلاءً ، زادت محتويات الأمعاء التي تحفز ما يسمى بالمستقبلات الميكانيكية للأمعاء الغشاء المخاطي. عندما يتم تجاوز إمكانات العتبة ، تفرز الخلايا المعوية في جدران الأمعاء السيروتونين. هذه مادة رسول معوية الجهاز العصبي. السيروتونين يثير الخلايا العصبية في جدار الأمعاء وبالتالي يحفز العضلات انكماش أو الاسترخاء. بسبب ال ناقل عصبي، المنعكس مستقل عن المركز الجهاز العصبي ويمكن ملاحظتها أيضًا في الأمعاء المعزولة.

الوظيفة والمهمة

يوجد في الكائن البشري العديد من الأجهزة العصبية التي تعمل بشكل مستقل نسبيًا عن بعضها البعض. بالإضافة إلى الجهاز العصبي المركزي ، يجب ذكر الجهاز العصبي اللاإرادي. جنبا إلى جنب مع الجهاز العصبي السمبثاوي والباراسمبثاوي ، يشكل الجهاز العصبي المعوي النظام اللاإرادي. الجهاز العصبي المعوي هو الجهاز العصبي اللاإرادي للجهاز الهضمي ، والذي يشبه في هيكله الدماغ. لهذا السبب ، يُطلق على الجهاز الهضمي أيضًا اسم الجهاز الهضمي الصغير الدماغ. تراقب مسارات الأعصاب الخارجية السمبثاوية والباراسمبثاوية النشاط الحركي المعوي وتنظمه ، ولكن في النهاية الجهاز الهضمي هو العضو الوحيد الذي لا يزال قادرًا على العمل بمعزل عن الجهاز العصبي المركزي. وبالتالي يتم التحكم في كل النشاط الحركي للبنية التشريحية بشكل شبه مستقل. النشاط الحركي المعوي هو نشاط حركي انعكاسي. وبالتالي ، فإن عملية الهضم لا إرادية ومستقلة عن قرارات المريض. الحفاظ على جميع حركات الجهاز الهضمي هي مهمة الجهاز العصبي المعوي. لأغراض الاتصال ، تقوم الخلايا العصبية المعوية بتجميع أكثر من 25 مادة إرسال. وبالتالي فإن أكثر من 1,000 مجموعة مختلفة من أجهزة الإرسال متاحة نظريًا للتحكم في النشاط الحركي المعدي المعوي. يعمل ما يقرب من 30 مجموعة من السكان كخلايا عصبية حسية وخلايا عصبية وخلايا عصبية داخلية وإيواء ناقلات عصبية. الطريقة الرئيسية لوظيفة الجهاز العصبي المعوي هي التفعيل والتثبيط المتشابك. تعد إمكانات ما بعد المشبكي المثيرة السريعة من بين أهم آليات النقل. أستيل هو الأساسي ناقل عصبي في الجهاز العصبي المعوي. ينشط الخلايا العصبية بعد المشبكي عن طريق الارتباط بمستقبلات النيكوتين. السيروتونين و الأدينوساين يشارك ثلاثي الفوسفات أيضًا في الوساطة. يرتبط السيروتونين بمستقبلات 5-HT3. ينظم الجهاز العصبي المعوي أنظمته المستجيبة من خلال الدوائر الانعكاسية. وبالتالي فإن المنعكس التمعجي يشكل التمعج الدافع. يتم تحفيز IPAN (الخلايا العصبية الأولية الجوهرية) في الجهاز العصبي المعوي عن طريق الضغط الميكانيكي لمحتويات الأمعاء أو عن طريق المحفزات الكيميائية ، وتبدأ دائرة انعكاسية تسبب انكماشًا عالي المستوى ومستوى أقل استرخاء للعضلات الدائرية. يضمن قطبية الإسقاط للخلايا العصبية الحركية المعوية العمل. يمكن استهداف الخلايا العصبية الحركية المثبطة والمثيرة مباشرة بواسطة IPAN. ومع ذلك ، يمكن للشبكات IPAN أيضًا استخدام intereuron وسيط للتنشيط غير المباشر. تستمر الدائرة على مسافات من المليمترات إلى السنتيمترات. يتم تنشيط العديد من هذه الدوائر على الفور واحدة تلو الأخرى ، ويتم تعديلها لنقل محتويات الأمعاء عن طريق الاتصالات المشبكية بين عناصر الدائرة التي تتلقى التنشيط أو التثبيط.

الأمراض والاضطرابات

يؤدي فرط النشاط المرضي للخلايا العصبية المثبطة في الأمعاء إلى استرخاء عضلات الأمعاء إلى الحد الأقصى بحيث يكون هناك ونى قريب. في الحالات القصوى ، يتوقف رد الفعل التمعجي. حتى الشلل التام للأمعاء يمكن أن يحدث بهذه الطريقة. لا يمكن بعد ذلك تحفيز المنعكس التمعجي. لم تعد المستقبلات الميكانيكية المقيمة تسجل أي محفزات ، حتى في وجود توتر قوي في جدار الأمعاء. المقابل حالة يمكن أن يكون لها أيضًا قيمة مرضية ، على سبيل المثال ، في حالة فرط النشاط المرضي للجهاز الاستثاري. ينتج عن هذا النشاط المفرط عبور متسارع و الإسهال. يصاحب العديد من أمراض الأمعاء انسداد وظيفي. تنشأ بعض هذه الأمراض على أساس التنكس العصبي ، والذي يمكن أن يأخذ درجات مختلفة. على سبيل المثال ، يؤثر التنكس المعمم على المثبط والمثير الخلايا العصبية تجمعات الجهاز العصبي المعوي. عند المثبط الأعصاب فالعواقب أشد من فشل الخلايا الاستثارة. تحافظ الخلايا العصبية المثبطة للأمعاء على تأثير الكبح على حركة الأمعاء. يمكن أن يؤدي الفقد الكامل للنغمة المثبطة إلى حالات مثل مرض هيرشسبرونج, تعذر الارتخاء، أو تضيق العضلة العاصرة. قد يكون أي من هذه الأمراض متجذرًا في داء العقيدات الموضعية. ينتج عن داء نقص العقيدات انسداد كاذب في الأمعاء. تلعب هذه الجمعيات دورًا ، على سبيل المثال ، كأسباب خلل وظيفي في مرض شاغاس و الفيروس المضخم للخلايا عدوى. مرض السكري يمكن أن يعطل mellitus أيضًا الدوائر المعوية. في هذه الحالة ، تتجلى الخلل الوظيفي بشكل رئيسي في تباطؤ إفراغ المعدة ، والذي قد يزيد إلى شلل جزئي واضح. الأمراض العصبية مثل التصلب المتعدد تهاجم الجهاز العصبي المركزي بدلاً من الجهاز المعوي. جميع اضطرابات الأمعاء المصاحبة لها أسباب متعاطفة أو غير متوقعة ولا تكمن في الأمعاء نفسها.