نغمة الأوعية الدموية ، والمعروفة أيضًا باسم تضيق الأوعية ، هي نتيجة انكماش من وسائط الغلالة. إما هذه انكماش يتم تحفيزها من خلال زيادة في النغمة الودية أو يتم التحكم فيها هرمونيًا. تضيق الأوعية المرضية هي أعراض ، على سبيل المثال ، في لويحات تصلب الشرايين.
ما هو انقباض الأوعية الدموية؟
يعرف الأطباء انقباض الأوعية الدموية بأنه تضيق في الأوعية الدموية دم سفن بسبب تقلص وسط الغلالة (عضلات الأوعية الدموية). ال دم سفن في جسم الإنسان مجهزة بما يسمى عضلات الأوعية الدموية. إن وسائط الغلالة الناعمة هذه قادرة على تنغيم دم و الليمفاوية القنوات عن طريق الانكماش. يستجيب للمحفزات الهرمونية والعصبية. يفهم الأطباء نغمة الأوعية الدموية على أنها انقباض في الدم سفن بسبب تقلص وسائط الغلالة. ينخفض تدفق الدم عن طريق تقلص عضلات الأوعية الدموية ، مما يقلل من تجويف الأوعية الدموية. هذه العضلات التي يسببها و ضغط الدم- يسمى انقباض الأوعية الدموية أيضًا باسم تضيق الأوعية. استرخاء من وسط الغلالة يسمى توسع الأوعية وهو عكس تضيق الأوعية. تتوسع الأوعية الدموية أثناء توسع الأوعية ، مما يزيد من تجويفها. وبالتالي يزداد تدفق الدم. يمكن أن يحدث توسع الأوعية الدموية وتضيق الأوعية عمدا بواسطة مواد مختلفة. إذا كان سيتم تحفيز وسائط الغلالة على الانكماش ، يتم ذلك ، على سبيل المثال ، بواسطة إدارة من ما يسمى مضيق الأوعية.
الوظيفة والمهمة
يتم تشغيل تضيق الأوعية الفسيولوجية عن طريق المنبهات العصبية من المتعاطفين الجهاز العصبي وعن طريق المنبهات الهرمونية. يقلل أيضًا انخفاض المقطع العرضي للأوعية الدموية من تدفق الدم خلف بوابات الأوعية الدموية. يتم التحكم في تقلص وسائط الغلالة الملساء المطلوبة لهذا عن طريق الألياف العصبية الحشوية في اللاإرادي الجهاز العصبي ويتم تشغيله إما عن طريق زيادة النغمة الودية أو عن طريق مواد مرسال مثل AVP و epinephrine و thromboxane. تؤثر النغمة الوعائية بشكل أساسي على الشرايين الأصغر وتلعب دورًا في العمليات الداخلية مثل التنظيم الحراري بوساطة الوساطة. يتم التحكم في عمليات التنظيم الحراري بواسطة الغدة النخامية وتعتمد على نبرة المتعاطفين الجهاز العصبي. يشير ارتفاع Toni إلى فقد الحرارة في الغدة النخامية. ومع ذلك ، يجب أن تظل درجة حرارة جسم الحيوان ذوات الدم الحار ثابتة نسبيًا في النطاق الدافئ للحفاظ على بيئة مثالية لخصائص مثل التوصيل العصبي. ال الغدة النخامية لذلك يبدأ استجابة تنظيمية معاكسة عند حدوث فقدان الحرارة. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، تضيق الأوعية. في الأوعية الدموية الطرفية ، لهجة عالية من الجهاز العصبي الودي وبالتالي يؤدي إلى تضيق الأوعية الأدرينالية ، والذي يخنق تدفق الدم في الأطراف. على سطح الجسم ، كلما زاد تدفق الدم ، زاد فقدان الحرارة. وبالتالي ، مع تقييد تنظيم الحرارة لتدفق الدم ، يتم الحفاظ على الحرارة عندما تكون درجات الحرارة بارد أو فقدان الحرارة وشيك. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يبدأ تضيق الأوعية هرمونات. تم تجهيز الأوعية الدموية بمستقبلات معينة ، مثل مستقبلات α النورادرينالين. الهرمونات مثل أنجيوتنسين ، السيروتونين أو الثرموبوكسان A2 ، البطانة و بافراز ترتبط بهذه المستقبلات. في حالة صدمة، على سبيل المثال ، معينة هرمونات يمكن أن تضمن عدم تسرب الكثير من الدم من العراء الجروح. هرمونات التوتر و صدمة الهرمونات مثل الأدرينالين، على سبيل المثال ، التوسط في تقلص العضلات الملساء في الأعضاء ذات مستقبلات الكظر a1. فسيولوجيا ، مفتوحة الجروح ينزف بغزارة في البداية لطرد الملوثات من الأنسجة. ومع ذلك ، فإن إفراز هرمونات مضيق الأوعية يسبب الجروح بالكاد تنزف على الإطلاق بعد مرور بعض الوقت من أجل منع المزيد من فقدان الدم. الأدرينالين لذلك يستخدم في الطب ، على سبيل المثال ، لتضيق الأوعية المحلية لوقف النزيف.
الأمراض والعلل
في متلازمة تضيق الأوعية الدماغية القابلة للعكس ، تتأثر آلية تضيق الأوعية بالظواهر المرضية. ال حالة يُطلق عليه أيضًا متلازمة Call-Fleming ويؤدي إلى انقباض الأوعية الدماغية ، مما قد يؤدي إلى حدوث ذلك الصداع وتعزيز السكتات الدماغية. قد تحدث نوبات الصرع أيضًا كجزء من المرض. يتأثر المرضى من جميع الأعمار ، ويلعب وضع الأوعية الدموية أيضًا دورًا في ظواهر مثل تأثير بايليس ، الذي يصف استجابة تقلص الأوعية الدموية في تنظيم الدم المحلي. تداول للحفاظ على نضح الأعضاء والأنسجة المستمر. يؤثر تأثير Bayliss بشكل أساسي على الكلى والجهاز الهضمي و الدماغ. عندما ضغط الدم يزداد ، يتغير تمدد جدار الشرايين في الأعضاء المذكورة أعلاه ، على الرغم من أن هذا يتم تعويضه تلقائيًا عن طريق تقلص وسط الغلالة. فقط عندما ينخفض الضغط داخل الأوعية ، تنفتح العضلات الملساء الوعائية مرة أخرى. بهذه الطريقة ، يتم الحفاظ على نضح دائم للأعضاء حتى أثناء التقلبات في ضغط الدم. هذا النوع من تنظيم الدورة الدموية مستقل عن التعصيب اللاإرادي. من الناحية الطبية ، يلعب هذا التأثير دورًا خاصًا في إصابات الأعصاب. في حالة وجود مثل هذه الإصابات ، يتم الحفاظ على تأثير Bayliss. وبالتالي ، إذا لم يعد بالإمكان ملاحظة التأثير ، فهناك أكثر من مجرد إصابة عصبية. انقباض الأوعية الدموية هو أيضًا أحد أعراض لويحات تصلب الشرايين ، وفي سياق تصلب الشرايين ، يحدث بسبب خلل في البطانة، التي تمنع موادها تراكم خلايا الدم أثناء المرض. على النقيض من ذلك ، فإن الأوعية الدموية المرضية للأوعية الكلوية موجودة في المتلازمة الكبدية الكلوية ، والتي يمكن أن تسبب قلة البول. الفشل الكلوي في المرضى الذين يعانون من كبد مرض. تلعب الأوعية الدموية أيضًا دورًا في تضيق الأوعية الرئوية بنقص التأكسج في سياق تهوية- علاقة الانصهار في الرئتين. في جميع الأمراض المصابة بنقص الأكسجة السنخية ، تحدث الأعراض المتعلقة بتضيق الأوعية الرئوية بنقص التأكسج ، على سبيل المثال ، في الالتهاب الرئوي or مرض الانسداد الرئوي المزمن.
