أنواع الغيبوبة المختلفة
يمكن أن تكون الغيبوبة ، كحالة من أشد اضطرابات الوعي (فقدان الوعي الكامل) ، والتي لا يمكن إيقاظ الأشخاص المصابين منها حتى من خلال محفزات الألم القوية ، ذات طبيعة مختلفة ، بحيث - وفقًا للسبب - يمكن أن تكون أنواع مختلفة من الغيبوبة يمكن تمييزها:
- من ناحية أخرى ، أ غيبوبة يمكن أن ينتج عن الدماغ تلف الجذع ، خاصة أثناء / بعد السكتات الدماغية (موت الخلايا) ، والنزيف الدماغي (النزيف في جذع الدماغ / زيادة ضغط الدماغ) ، الصدمة القحفية الدماغية (تلف مباشر في جذع الدماغ) أو في سياق أورام المخ (زيادة ضغط الدماغ).
السكري الغيبوبة
غيبوبة السكري - المعروف أيضًا باسم غيبوبة السكري - هو نوع من الغيبوبة الأيضية التي يمكن أن تسببها انحراف دم السكر في مرضى السكر. سبب فقدان الوعي هو دائمًا نقص الانسولين (بسبب نقص أو نقص إمدادات الأنسولين بالإضافة إلى زيادة متطلبات الأنسولين) ، مما يعني أنه لا يمكن امتصاص المزيد من السكر من دم في خلايا الجسم. يتم التمييز هنا بين شكلين:
- غيبوبة الحماض الكيتوني ، والتي تنتج عن النقص المطلق في الأنسولين (نموذجي لمرضى السكر من النوع الأول) و
- فرط الأسمولية غيبوبة بسبب قريب الانسولين نقص (نموذجي لمرضى السكر من النوع 2).
النقص المطلق الانسولين، بسبب نقص الإنتاج في بنكرياس المناعة الذاتية ، مما يعني أنه لا يمكن امتصاص المزيد من السكر من دم في الخلايا ، والتي تحاول بالتالي الحصول على الطاقة بطرق أخرى: يتم إطلاق الطاقة بواسطة احتراق البروتينات والدهون ، ولكن يتم أيضًا إنتاج منتجات التمثيل الغذائي الحمضية (الكيتونات) ، والتي تعمل على تحمض الجسم تدريجيًا.
يمكن أن يؤدي التحمض بعد ذلك إلى حالة غيبوبة. إذا كان نقص الأنسولين نسبيًا فقط ، فلا يزال هناك ما يكفي من الأنسولين لتجاوز تكسير الدهون و البروتينات، ولكن الأنسولين الموجود لا يزال غير كافٍ للاحتفاظ بـ سكر الدم المستوى ضمن القاعدة. عالية سكر الدم تؤدي المستويات إلى زيادة التبول والعطش ، مما قد يؤدي إلى نقص المياه مع الانتقال إلى غيبوبة.
كلا الشكلين حالتان تهددان الحياة ويتطلبان علاجًا فوريًا للمرضى الداخليين. في 25٪ من حالات أ غيبوبة السكري، والذي يحدث لأول مرة ، هو أول مظهر من مظاهر مرض السكري دخان. هناك عدد لا حصر له تقريبًا من الأسباب المختلفة للغيبوبة ، والتي يمكن تقسيمها إلى 3 مجموعات كبيرة: 1. الأمراض التي تصيب بالدرجة الأولى الدماغ، 2. اضطرابات التمثيل الغذائي التي تؤدي إلى ما يسمى بغيبوبة التمثيل الغذائي 3. السموم أو المخدرات.
نظرًا لأنه يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لفقدان الوعي ، يمكن ذكر أهم الأسباب هنا فقط.
- 1. ربما يكون السبب الأكثر شيوعًا هو السكتة الدماغية (السكتة الدماغية) ، والتي يمكن أن تحدث بسبب كل من الأوعية الدموية إنسداد ونزيف الغيبوبة يحدث بشكل رئيسي عندما الدماغ الجذعية تالفة ، و حالة ثم يتطور فجأة.
2. الصدمة القحفية الدماغية وإصابات الجمجمة الأخرى (هنا أيضًا ، تلف جذع الدماغ هو خطر خاص) 3. التهاب السحايا أو غيرها من الأمراض الالتهابية مخ، غالبًا مصحوبًا حمى. تتطور الغيبوبة تدريجيًا. 4. أورام المخ ، حيث لا تحدث الغيبوبة هنا عادة بشكل مباشر بسبب الورم ، ولكن بسبب زيادة الضغط في الدماغ الذي يسببه 5. نوبات الصرع 6. عند انقطاع إمداد الأكسجين إلى الدماغ ، على سبيل المثال عندما اختنق شخص ما
- 1.
اضطرابات في التمثيل الغذائي للسكر ، مثل كل من نقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم ، عادة في سياق مرض السكري داء السكري ، يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة 2) غير كاف كبد تؤدي وظيفة (قصور الكبد) إلى ما يسمى بالغيبوبة الكبدية. 3. غير كافية الكلى تؤدي وظيفة (القصور الكلوي) إلى ما يسمى بغيبوبة اليوريمي. 4. إذا كان هناك نقص في الأكسجين في الدم (على سبيل المثال بسبب اضطراب امتصاص الأكسجين بسبب انسداد رئوي أو فشل في الدورة الدموية بسبب نوبة قلبية / توقف أو نقص في السوائل) تتطور الغيبوبة في غضون ثوان قليلة
- 1. الكحول 2. المسكر 3. غيبوبة مستحثة طبيا تحت التخدير أو التخدير
جميع المقالات في هذه السلسلة:
