غيبوبة بسبب الكحول
اعتمادا على تركيز الكحول في دم، يتم التمييز بين مراحل مختلفة من تسمم كحولى. من تركيز الكحول 4.0 لكل ألف ، مدمن كحولي يهدد الحياة غيبوبة يمكن أن يحدث ، فشل في وظيفة جميع الأعضاء الحيوية (فشل متعدد الأعضاء) يمكن أن تتبع والجسد لا ارادي و تنفس يتم تقليلها بشكل كبير أو حتى تفشل تمامًا. بسبب الخطر الشديد الحالي على الحياة ، هذا حالة يجب أن يعالج في أقرب وقت ممكن كعناية مركزة للمرضى الداخليين في المستشفى.
سبب الكحول غيبوبة هي سمية الكحول: كبد، كعضو مهين للكحول أو يزيل الكحول ، يتم استخدامه بشكل كامل عند استهلاك كمية معينة من الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، ينتج عن تحلل الكحول دائمًا منتجات ثانوية سامة (أسيتالديهيد) ، والتي تتراكم في دم مع الإيثانول. هذه السموم الخلوية تضر في المقام الأول كبد والخلايا العصبية ، ولكن لها أيضًا تأثير ضار للغاية على جميع أجهزة الأعضاء الأخرى.
الخلايا العصبية تلف أو شلل وموت الخلايا العصبية في منطقة الدماغ الجذع هو سبب فقدان الوعي حتى غيبوبة، من لا ارادي والجهاز التنفسي الاكتئاب المزمن.. التشخيص الصحيح وقبل كل شيء السريع للغيبوبة له أهمية حاسمة. بادئ ذي بدء ، تتم معالجة الشخص الفاقد للوعي ومحاولة إيقاظه وإيقاظهم لا ارادي تم اختبارها.
على سبيل المثال باستخدام مقياس غلاسكو للغيبوبة (انظر أعلاه) ثم أول تقدير أكثر دقة له حالة يمكن ان اعطي. من المهم أيضًا إجراء مقابلة مع الأشخاص الحاضرين الذين ربما شاهدوا سببًا محتملاً للغيبوبة (على سبيل المثال ، في حالات التسمم أو الحوادث) أو لأنهم يعرفون حالة المريض. تاريخ طبى، على سبيل المثال ، يمكنهم إخبار الطبيب ما إذا كان الشخص المعني يعاني من أمراض سابقة مثل مرض السكري دخان. ثم يقوم الطبيب بفحص العلامات الحيوية (النبض ، دم الضغط والتنفس).
في حالة توفر جهاز تخطيط كهربية القلب ، يجب توصيله لتوفير معلومات أكثر دقة عنه قلب وظيفة. بالتاكيد، اللإسعافات الأولية يجب توفيرها خلال هذا الوقت. بعد اللإسعافات الأولية التدابير في الموقع ، اعتمادًا على سبب الغيبوبة ، يمكن إجراء مزيد من الفحوصات ، على سبيل المثال ، فحص الدم أو الدماغ سائل (تشخيص الخمور) ، أشعة سينيةو الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) ، التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRT) ، مخطط كهربية الدماغ (EEG) وغيرها الكثير.
يعتمد تشخيص مريض الغيبوبة بشكل أساسي على المرض الأساسي والرعاية الطبية وبالتالي لا يمكن تعميمه. يمكن أن تكون الغيبوبة قصيرة جدًا. إذا كان الدماغ لا يتم تزويده بالأكسجين الكافي لفترة قصيرة من الزمن ، وعادة ما يصبح الشخص المصاب فاقدًا للوعي ويسقط.
هذا غالبًا ما يحسن تدفق الدم إلى المخ لدرجة أن المريض يتعافى تلقائيًا بعد بضع ثوانٍ ويستعيد وعيه الكامل. هذا يسمى "إغماء". الأمر نفسه ينطبق على نوبات الصرع.
ومع ذلك ، يمكن أن تستمر حالة الغيبوبة لعدة أيام أو حتى أسابيع. ثم ، ومع ذلك ، فإن حالة يجب أن يتحسن الشخص المصاب أو موت الدماغ سوف يحدث. ينزلق بعض المرضى إلى غيبوبة يقظة (متلازمة لا ميتالية) أو يستعيدون أدنى حالة من الوعي ، ويستعيد البعض أيضًا وعيه الكامل لكنهم يظلون (تقريبًا) مشلولين تمامًا (تخوض في متلازمة).
جميع المقالات في هذه السلسلة:
