إختلال النوم

مرادفات

الجنون ، المشي الليلي ، الأرق ، الأرق ، إدمان القمر ، صعوبة النوم ، اضطرابات النوم ، الاستيقاظ المبكر ، النوم الزائد ، (فرط النوم) ، اضطرابات إيقاع النوم والاستيقاظ ، الأرق (الأرق) ، المشي أثناء النوم (إدمان القمر ، المشي أثناء النوم) ، الكوابيس يرجى أيضًا لاحظ موضوعنا عن اضطرابات النوم التي تسببها الأمراض العصبية

تعريف

اضطراب النوم ، المعروف أيضًا باسم الأرق، يُعرف بصعوبة النوم ، والاستيقاظ المتكرر أثناء الليل ، والاستيقاظ المبكر جدًا في الصباح و / أو سوء نوعية النوم.

علم الأوبئة

يعاني كل سادس بالغ تقريبًا من اضطراب شديد في النوم ، وهو ما يعادل حوالي 6٪. 15-13٪ آخرين يعانون من اضطرابات النوم العرضية والخفيفة. يتأثر كبار السن بشكل متكرر أكثر من الصغار.

من بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يعاني واحد من كل أربعة بشكل منتظم الأرق إختلال النوم. ليست كل اضطرابات النوم متشابهة. يقسم المرء اضطرابات النوم عادة مرة واحدة إلى فئتين.

جوهري الأرق تنقسم الاضطرابات الخمسة الأكثر شيوعًا: في الأرق الخارجي ، تكون الاضطرابات الأكثر شيوعًا في بعض الأحيان ، تكون العوائق التنفسية البسيطة هي سبب اضطراب النوم. يمكن أن تكون الأسباب ، على سبيل المثال:

  • اضطرابات النوم الناتجة عن العمليات الداخلية - الأرق الجوهري
  • اضطرابات النوم التي تسببها المحفزات الخارجية - الأرق الخارجي
  • تقوس الحاجز الأنفي
  • الشخير
  • الاورام الحميدة
  • يشهق
  • ما يسمى متلازمة توقف التنفس أثناء النوم: في متلازمة توقف التنفس أثناء النوم ، آليات مختلفة (على سبيل المثال بدانة) تؤدي إلى إطالة أمد تنفس توقف أو اعتراضات الجهاز التنفسي. نظرًا لأن هذه الانقطاعات يمكن أن تستمر ما بين 10 و 60 ثانية ، يتم وضع المريض في ما يسمى "دين الأكسجين".

    وهذا يعني أن الجسد يدخل في حالة إنذار ويبدأ إجراءات الطوارئ لأنه في خطر الاختناق. بالنسبة للمريض ، هذا يعني أنه يصبح مستيقظًا أو شبه مستيقظ كثيرًا. الإدراج: الأقارب ، ومعظمهم من الزوجات ، يعرفون حالة الطوارئ هذه "صيام استيقظ".

    في الغالب يشار إليه بشخير يهز له أو لها دم سفن، والتي يلهث بها المريض عمليا من أجل الهواء. نظرًا لأن العشرات من هذه الانقطاعات يمكن أن تحدث كل ليلة ، فإن نوم المريض ينقطع باستمرار تقريبًا. والنتيجة المباشرة هي أنه في صباح اليوم التالي يشعر "وكأنه منهك" ، لأنه عادة ما يكون غير قادر على تحقيق حالة نوم عميق ومريح.

    حوالي 1-2٪ من الرجال البالغين يتأثرون أكثر أو أقل بهذه المشكلة.

  • الخدار: في حالة ما يسمى التغفيق ، يحدث النعاس الشديد أثناء النهار ، فضلاً عن اضطرابات النوم ليلاً. الأعراض النموذجية التي يمكن أن تحدث في سياق التغفيق: "نوبات النوم" المفاجئة ، والتي لا يستطيع المريض الدفاع عن نفسه ضدها. فقدان مفاجئ لتوتر العضلات و "انهيار" الجسم المصاحب ، دون فقدان الوعي (المصطلح التقني: الجمدة). الهلوسة عند النوم (الهلوسة hypnagogic).

    يمكن أن تحدث كل من الظواهر الصوتية والبصرية. الشعور بالشلل في الليل

  • نوبات النوم المفاجئة التي لا يستطيع المريض الدفاع عن نفسه ضدها
  • فقدان مفاجئ لتوتر العضلات و "انهيار" الجسم المصاحب دون فقدان الوعي (المصطلح التقني: الجمدة).
  • الهلوسة أثناء النوم (هلوسة تنويمية). يمكن أن تحدث كل من الظواهر الصوتية والبصرية.
  • الشعور بالشلل في الليل
  • متلازمة تململ الساقين (RLS): في هذا الاضطراب ، يشعر المريض عادة بوخز في ساقيه.

    عادة ما يكون هذا مصحوبًا بإكراه على تحريك الساقين. غالبًا ما تكون الحركة مصحوبة بشعور بالراحة. عادة ، تحدث المتلازمة قبل وقت قصير من النوم ، ولكنها تحدث أيضًا أثناء الليل عندما تكون هناك رغبة في التحرك و الوخز عند النوم.

    "تململ الساقين" (RLS) هو مصطلح إنجليزي يعني حرفيًا "تململ الساقين".

  • عوامل نفسية فيزيولوجية: في ظل هذه العوامل تتلخص اضطرابات النوم ، والتي من خلالها فإن "الموقف النفسي" من النوم ينزعج و / أو النفس تعيق النوم. وبالتالي ، فإن التوتر والخوف يؤديان إلى اضطرابات النوم تمامًا مثل "إساءة استخدام" السرير كمكان ، حيث يفكر المرء دائمًا في مشاكل حياته اليومية أو التي يستخدمها في العديد من الأنشطة اليومية (الهاتف ، التلفزيون ، الوجبة ، تعلمكما أن التوقع القوي لنوم سيء آخر سيؤدي إلى اضطراب النوم.
  • سوء فهم المرء للنوم: حوالي 5٪ من المرضى الذين يخضعون للعلاج من اضطرابات النوم ليس لديهم نتائج موضوعية. بمعنى آخر

    يتعلق الأمر بما يسمى التصور الخاطئ لنوعية النوم. يعتقد الأشخاص اعتقادًا راسخًا أنهم لم يناموا ، لكنهم ناموا قليلاً.

  • نوبات النوم المفاجئة التي لا يستطيع المريض الدفاع عن نفسه ضدها
  • فقدان مفاجئ لتوتر العضلات و "انهيار" الجسم المصاحب دون فقدان الوعي (المصطلح التقني: الجمدة).
  • الهلوسة أثناء النوم (هلوسة تنويمية). يمكن أن تحدث كل من الظواهر الصوتية والبصرية.
  • الشعور بالشلل في الليل
  • حبوب منومة وتعاطي الكحول: يكون لكل من الحبوب المنومة والكحول في البداية تأثير يحفز على النوم أو يحفز على النوم.

    ولكن تمامًا مثل الاستخدام الدائم لأدوية الصداع الذي يسبب الصداع نفسه ، الإيدز مثل أقراص النوم والكحول توفر من جانبها استخدام دائم لتأثير معاكس على النوم. تكمن أسباب هذه التأثيرات عادةً في التعود (أي أنك تحتاج إلى المزيد والمزيد من المواد لتحقيق نفس التأثير) ، أو الانسحاب (أي أنك تحتاج على الأقل إلى كمية معينة من المادة لتصبح هادئًا على الإطلاق) أو مزيج من الاثنين معًا.

    عادة ما يكون "المذنبون" النموذجيون هم من يسمى البنزوديازيبينات: ديازيبام, أوكسازيبام، فلونيترازيبام ، لورازيبام إلخ.

  • التغييرات في إيقاع النهار والليل: كل شخص لديه ما يسمى ب "الساعة الداخلية" (مصطلح تقني: إيقاع الساعة البيولوجية). إذا حاولت النوم على مدار الساعة ، فستجد في معظم الحالات صعوبة كبيرة في النوم. غالبًا ما يوجد هذا الاضطراب في الأشخاص الذين ينشطون ليلًا أو يجب عليهم أن يكونوا نشيطين (التمريض ، رواد الديسكو بشكل متكرر ، إلخ.

    )

  • تناول المنبهات: معظم الأدوية التي تحفز بأي شكل من الأشكال تقلل بشكل كبير من الحاجة إلى النوم. من المعتاد حدوث اضطرابات في النوم والاستيقاظ المتكرر في الليل.

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي في النهاية إلى اضطراب النوم. فيما يلي أهمها الآن.

  • أسباب جسدية: الألم أو أي تهيج آخر في الجسم أو عليه يمكن أن يسبب اضطرابًا شديدًا في الراحة أثناء الليل. الأمراض الجسدية النموذجية مثل الظهر المزمنة الم، أمراض التهاب المفاصل ، "حرقة في المعدة" فيبروميالغيا أو أيضا "القلق ساق متلازمة".
  • ضعف النوم والظروف البيئية الظروف البيئية النموذجية التي تزعج نومًا مريحًا مثل الضوضاء من أي نوع ، أو درجات الحرارة المرتفعة جدًا أو المنخفضة جدًا ، أو السطوع الشديد ، أو وجود شريك في السرير لا يهدأ
  • تناول المواد: "قاتلات النوم" النموذجية هنا هي القهوة أو الكولا أو المشروبات الأخرى المحتوية على الكافيين ، والكحول ، والأمفيتامينات ، وتعاطي المخدرات أثناء النوم ، والكوكايين
  • اضطرابات إيقاع الليل والنهار يعرف الكثير ممن عملوا في نظام 3 نوبات أن النوم يمكن أن يصبح أيضًا مسألة حظ هنا. يسبب ما يسمى بـ اضطراب الرحلات الجوية الطويلة أيضًا الأرق (اضطراب النوم والأرق).