اختبار الربو الناتج عن ممارسة الرياضة

التمرين الناجم الربو الاختبار (المرادفات: اختبار EIA ، اختبار الربو الناجم عن التمرين) هو مجموعة متنوعة من الإجراءات التشخيصية المستخدمة للكشف عن التمارين الرياضية وتقييمها الربو القصبي. عادة ، بارد يعمل الهواء والتمارين كمحفزات لأعراض ممارسة الرياضة الربو. ممارسة الرياضة الربو هو مرض داخلي شائع في الرياضات ، ويتميز بانتشار مرتفع (معدل انتشار المرض) يصل إلى 35٪ ، خاصة في الرياضيين الشتويين. من الأهمية بمكان لتطوير الربو الناجم عن ممارسة الرياضة الحرمان من السوائل والحرارة في بطانة البطانة الجهاز التنفسي أثناء ممارسة الرياضة التي يسببها زيادة تنفس. حالة فرط تهوية الحاضر (عميقة و / أو متسارعة بشكل غير فسيولوجي تنفس) يؤدي إلى صورة سريرية لـ سعال بدون بصاقوضيق التنفس ، وربما صدر ضيق. عادة ، لا تظهر الأعراض فور المجهود ولكن مع تأخير يصل إلى 30 دقيقة.

المؤشرات (مجالات التطبيق)

  • الربو الناجم عن التمرين - عند الاشتباه في حدوث تضيق في القصبات الهوائية (تضيق في مجرى الهواء) بسبب التمرين ، هناك مؤشر لإجراء اختبار الربو الناتج عن التمرين. يُعرَّف "تضيق الشعب الهوائية الناجم عن التمرين" بأنه تضيق مجرى الهواء يتميز بقابلية الانعكاس. بحكم التعريف ، تضيق الشعب الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة في وجود الربو القصبي يشار إليه باسم "الربو الناجم عن ممارسة الرياضة". إذا لم يتم استيفاء معايير الربو ، فإن العرض السريري يسمى "تضيق القصبات الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة". تشمل أعراض الربو الناجم عن ممارسة الرياضة ضيق التنفس (ضيق التنفس) والصفير والصفير والسعال بعد المجهود.

موانع الاستعمال

على وجه الخصوص ، فإن الأمراض المصاحبة الموجودة مثل عمليات القلب والأوعية الدموية (أمراض القلب والأوعية الدموية) هي موانع اعتمادًا على شدتها. نوبات الربو التي تحدث قبل وقت قصير من الاختبار تغير نتيجة الاختبار وبالتالي تمنع تنفيذ الإجراء.

قبل الفحص

  • سلوك الأكل - يجب تناول وجبة قبل اختبار الربو الناجم عن التمرين ، ولكن لا يجب تناولها في آخر ساعتين قبل الاختبار. علاوة على ذلك، caffeine يجب تجنبه قبل الاختبار.
  • تناول الأدوية - عند إجراء اختبار الربو الناتج عن التمرين ، يجب الامتناع عن تناول الدواء لمدة 24 ساعة قبل الإجراء حتى لا يتم تزوير نتائج الاختبار. من أمثلة المواد التي لا ينبغي استخدامها بيتا قصير المفعولمحاكيات الودي (تستخدم لتحسين توسيع مجرى الهواء ، من بين أمور أخرى) مثل سالبوتامول و فينوتيرول، والمواد المضادة للكولين مثل بروميد إبراتبكوم و بروميد تيوتروبيوم.

الإجراء

استخدام العوامل الدوائية للحث (إحداث) استفزاز نظام الشعب الهوائية أقل موثوقية من "الاستفزازات الفسيولوجية" مثل الحمل نفسه أو بارد تنفس هواء. ومع ذلك ، فإن التوحيد القياسي هو أكثر صعوبة لتحقيق التمرين المستهدف تتوفر التشخيصات القياسية لتشخيص الربو الناتج عن ممارسة الرياضة:

  • اختبار التمرين - يتم تنفيذ تمرين دون الحد الأقصى (أقل من الحد الأقصى) على مدى عشر دقائق. لتحسين صلاحية من الإجراء ، يجب أن يكون الحمل المستخدم للاختبار حملاً خاصًا بالرياضة. كحمل دون الحد الأقصى ، يتم إجراء استفزاز بنسبة 85 ٪ من الحد الأقصى قلب معدل.
  • وظيفة الرئة / قياس التنفس - من أجل استخدام وظيفة الرئة للتقييم ، يجب إجراؤها قبل التمرين وبعد ذلك لمدة 3 و 5 و 15 دقيقة. القيمة الحرجة في هذه الحالة هي "سعة ثانية واحدة مفروضة (FEV1)" كمعامل لتضيق الشعب الهوائية. توجد نتيجة إيجابية إذا أمكن اكتشاف انقباض مجرى الهواء الناجم عن التمرين مع انخفاض في FEV1 بنسبة 10-15٪ من القيمة الأولية و / أو زيادة مقاومة مجرى الهواء (الخام) بأكثر من 150٪
  • تخطيط الجسم (كبير رئة وظيفة) - على عكس قياس التنفس ، فإن تخطيط الجسم هو طريقة لقياس بارامترات الرئة والجهاز التنفسي (المتغيرات الفسيولوجية التنفسية مثل مقاومة مجرى الهواء ، حجم، أو إجمالي سعة الرئة). يجلس المريض في غرفة ويمكن أن يؤثر تعاون المريض على النتائج بدرجة أقل.

بعد الفحص

بعد الانتهاء من اختبار الربو الناتج عن ممارسة الرياضة ، لا توجد إجراءات خاصة يجب اتخاذها.

المضاعفات المحتملة

قد تحدث مضاعفات نتيجة التمرين ، لكن الاحتمالية تعتبر منخفضة للغاية. ومع ذلك ، فإن المضاعفات المرتبطة بالربو مثل الأزيز وأصوات التنفس والقلق ليست شائعة.