اختبار فاينستون
في ما يسمى باختبار Finkelstein ، يمسك الطبيب إبهام المريض ويحاول تحريك اليد بسرعة في اتجاه عظم الزند. اذا كان التهاب الوتر موجود ، قوي الم في منطقة نصف القطر يحدث. أثناء اختبار Eichhoff ، يُطلب من المريض وضع إبهام اليد المؤلمة على راحة اليد وإرفاقها بالأصابع الأخرى.
بعد ذلك يقوم الطبيب بتحريك اليد باتجاه الصغير اصبع اليد. المرضى الذين يعانون التهاب الوتر تقرير مكثف الم يشع في الذراع أثناء هذا الاختبار. بالإضافة إلى وصف الأعراض ، فإن المعلومات حول النشاط المهني والأنشطة الترفيهية المحتملة لها أهمية كبيرة أيضًا.
يميل العاملون في المكاتب والموسيقيون والرياضيون إلى المعاناة التهاب الوتر في كثير من الأحيان. الخطوة الثانية في تشخيص التهاب الأوتار هي فحص جسدى للمريض. عن طريق ملامسة منطقة الجسم المصابة ، فإن الم تزداد شدته عادة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن غالبًا اكتشاف ما يسمى بـ "أصوات الطحن" عند تحريك المفصل المصاب ، والتي تحدث بسبب فرك المفصل الملتهب غمد الوتر فوق العظم. إذا كانت النتائج غير واضحة ، فقد يكون من الضروري أيضًا الشروع في مزيد من الفحوصات. بالإضافة إلى النتائج الجسدية والأعراض ، أ دم يمكن استخدام الاختبار لاكتشاف علامات الالتهاب الخاصة.
في وجود التهاب الأوتار ، فإن دم يحتوي بشكل رئيسي على مرتفعة خلايا الدم البيضاء وقيم CRP. بالإضافة إلى علامات الالتهاب الكلاسيكية ، دم يوفر التحليل مع الكشف عن عامل روماتيزمي خاص أيضًا معلومات حول التشخيص. يتم تحضير أشعة سينية أو يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا أيضًا في تشخيص التهاب الأوتار.
علاج
يعتمد اختيار العلاج المناسب لالتهاب الأوتار بشكل أساسي على أسبابه. تتطلب الأشكال المعدية عادةً علاجًا بالمضادات الحيوية ، بينما تتطلب الأنواع غير المعدية تخفيفًا وتسكينًا للألم وعلاجًا طبيعيًا. علاوة على ذلك ، يعتمد علاج التهاب الأوتار على مدى حدوث الأعراض وكذلك على تواترها.
بالنسبة لغالبية المرضى المصابين ، فإن العلاج الدوائي كافٍ تمامًا للقضاء على الأعراض. خاصة مثل المسكنات (المسكنات) ، التي تنتمي إلى فئة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، يمكن أن تساعد بشكل فعال في تخفيف آلام الطعن في منطقة المفصل المصاب. عند اختيار المسكنات ، يجب أن تكون الأدوية المضادة للالتهابات هي الوسيلة المفضلة.
بالإضافة إلى تخفيف الألم ، فهي قادرة على احتواء مسار المرض وتحقيق الشفاء السريع لأغلفة الأوتار. بالإضافة إلى تخفيف الآلام ، يلعب تجميد المفصل المصاب أيضًا دورًا مهمًا في علاج التهاب الوتر. يعتبر تطبيق الضمادات الداعمة واستخدام المراهم أو الكريمات المضادة للالتهابات مفيدًا من قبل معظم المرضى.
في حالة الأشكال المزمنة من التهاب الأوتار أو المرضى الذين يعانون بشكل متكرر من التهاب الأوتار ، قد يكون من الضروري ضبط ما يسمى جبيرة السلسلة. جبيرة السداء هي جبيرة تتكيف مع أعراض الإجهاد الميكانيكي ، مما يخفف من أعراض الضغط الخارجي على المنطقة المصابة. هناك نقطة أخرى لا يجب إهمالها في علاج التهاب الأوتار وهي تعديل ظروف العمل.
يجب أن يتحول المرضى الذين يعملون كثيرًا مع أجهزة الكمبيوتر إلى لوحات مفاتيح وفئران مريحة. في النهاية ، لا يمكن مواجهة الأشكال غير المعدية من التهاب الأوتار إلا من خلال تقليل الإجهاد الزائف والمفرط. في حالة الأشكال المزمنة من التهاب الأوتار ، يتم استخدام التخدير الموضعي أو مستحضرات تحتوي على الكورتيزون يمكن اعتباره أيضًا. التصحيح الجراحي لل غمد الوتر نادرا ما يكون الجهاز ضروريًا. يتعلق خيار العلاج هذا بشكل أساسي بالمرضى الذين لم يتم تحقيق أو تحسن طفيف في مشكلة الألم لديهم على الرغم من الملاءمة علاج الآلام وتغير في ظروف الحياة بتقسيم المتضررين غمد الوتر، يمكن ضمان تخفيف دائم لأعراض التهاب الأوتار في معظم الحالات.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
