مرتفع دم يكون الضغط بشكل عام بدون أعراض ، أي بدون أعراض ، وليس لدى المريض أي شكاوى. في بعض الأحيان قد يشكو المرضى من الصباح صداع الراس- القذالي المفضل ("باتجاه الجزء الخلفي من رئيس") - التي تختفي فور الخروج من السرير. في حالة ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، قد تحدث الشكاوى غير المحددة التالية:
- الدوخة
- الصداع
- الهلع
- اضطرابات بصرية
- طنين الأذن (رنين في الأذنين)
- رعاف (نزيف في الأنف)
- خفقان
- تعرق
- الراحة ضيق التنفس (ضيق التنفس عند الراحة)
- الشعور بالقلق خناق pectoris ("صدر ضيق"؛ فجأة الم في ال قلب منطقة).
- التشنجات وأعراض الشلل
- غثيان (غثيان).
- قيء
قد تشير الأعراض والشكاوى التالية إلى ارتفاع ضغط الدم:
أعراض ارتفاع ضغط الدم الخفيف إلى المتوسط
- دوار / نوبات إغماء
- الخفقان (خفقان القلب)
- إجهاد سهل
- عجز جنسي
- الهلع
- طنين في الأذنين
- رعاف (نزيف في الأنف)
- بيلة دموية (دم في البول)
- تعرق
- غثيان (غثيان).
- قيء
الأعراض التي تحدث بشكل رئيسي في ارتفاع ضغط الدم الشديد أو المسار الطويل المصحوب بتلف الأعضاء:
- الصداع (تحدث بشكل رئيسي في الصباح).
- اضطرابات بصرية
- ضيق التنفس (ضيق التنفس)
- الذبحة الصدرية (ضيق في الصدر وألم في القلب)
- التشنجات وأعراض الشلل
- التبول الليلي - التبول في الليل
- قلة البول - انخفاض كمية البول.
- بوال - زيادة كمية البول
العلاج في العيادات الخارجية مقابل علاج المرضى الداخليين لأزمات ارتفاع ضغط الدم بدون أعراض (ارتفاع ضغط الدم الاستعجال / الخطر)
الأساس المنطقي للدراسة: تحليل بأثر رجعي لبيانات مدتها ستة أشهر لما يقرب من 60,000 مريض يعانون من ارتفاع ضغط الدم العاجل. MACE (حدث قلبي وعائي ضار كبير ؛ حدوث حالات نهائية سريرية للموت القلبي ، احتشاء عضلة القلب (قلب هجوم) [موجة Q وغير موجة Q]) أظهرت أن الرعاية الأولية في المستشفى لم تكن مرتبطة بنتائج أفضل مقارنة بالمرضى الخارجيين الذين لديهم ملفات تعريف مخاطر مماثلة والذين تلقوا رعاية متنقلة فقط: لم تكن معدلات MACE مختلفة بشكل كبير: في الأولى 7 أيام (0 مقابل 2) ، بين اليوم 8 و 30 (0 مقابل 2) ، وفي الأشهر الستة الأولى (8 مقابل 4).
أزمة ارتفاع ضغط الدم
| أزمة ارتفاع ضغط الدم | > 180/120 مم زئبق |
| طوارئ ارتفاع ضغط الدم | > 230/120 م زئبق أو أي قيمة مرتفعة مع تلف الأعضاء الذي يهدد الحياة |
| ارتفاع ضغط الدم الخبيث | الانبساطي دم الضغط> 120 مم زئبق *. |
* مع عدم انتظام ضربات القلب ليل نهار ، اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم (دم أمراض الشبكية المرتبطة بالضغط) ، وتطور القصور الكلوي (الكلى ضعف).
الأعراض المحتملة:
- غثيان (غثيان)/قيء.
- صداع (صداع)
- دوار (دوخة)
- ضيق التنفس
- عدم الراحة في الصدر (كعلامة على نقص تروية عضلة القلب /خناق صدرية (صدر ضيق، قلب الم) أو تشريح الأبهر/ الانقسام الحاد (التسلخ) لطبقات جدار الشريان الأورطي (الرئيسي شريان)).
- الأعراض العصبية (الانفعالات / الانفعالات المرضية التي تحدث فيها حركات عنيفة ومتسرعة للمريض ، ضبابية في الوعي ، اضطرابات بصرية ، إلخ).
قد تتطور الحالة الحادة التالية التي تهدد الحياة: ارتفاع ضغط الدم الدماغي (زيادة الضغط داخل الجمجمة (الضغط داخل الجمجمة) مع علامات الضغط داخل الجمجمة المتتالية) ، وذمة رئوية (تراكم الماء في الرئتين) أو تشريح الأبهر.
