تقنيات الاحتكاك المستعرض والنسيج الليفي العضلي
في الاحتكاك المستعرض تدليك وفقًا لـ Cyriax ، فإن الأوتار من عضلات الكوع الباسطة المصابة يتم تدليكها عبر الوتر تحت ضغط وتوتر متقطع. بالإضافة إلى العلاج البارد (العلاج بالتبريد) لتحفيز دم الدورة الدموية وتمنع الالتهاب. الشرط المسبق لهذا العلاج هو فحص دقيق له الأوتار وفي أي منطقة يجب معالجة الهيكل المصاب (انتقال الوتر العضلي ، انتقال العضلات والعظام).
يجب أن يفحص أخصائي العلاج الطبيعي أيضًا ما إذا كان هناك أي أمراض أخرى للأنسجة الرخوة يمكن علاجها في منطقة الجانب الداخلي من الكوع (عضلات الكوع المثنية ، ما يسمى بذراع لاعب الجولف) الكتف والعمود الفقري العنقي ، والتي تحافظ باستمرار على الم نمط. في تقنيات الأنسجة اللينة اللفافة العضلية والعضلات و النسيج الضام يتم استرخاء مع تقنيات إمساك وتحويل ناعمة جدًا. يمكن أيضًا تدريس هذه التقنيات للمريض في المنزل (يُفضل مساعد).
استطالات
بعد النجاح الم الإغاثة ، و تمتد يجب أن يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بإجراء التمارين كبرنامج منزلي عدة مرات في اليوم. هام: التنفيذ الدقيق والجرعة! إنها مثيرة للجدل كتطبيق لأن بعض المرضى يتفاعلون مع زيادة توتر العضلات وتكثيف الألم.
أنا شخصيا كانت لدي تجارب إيجابية في الغالب مع تمتد تمارين كأداة علاجية مثبتة ل كرة المضرب الكوع وبالتأكيد سيجري علاجات تجريبية لاختبار سلوك التحفيز والاستجابة للمريض. الجهاز العضلي المستهدف هو بشكل أساسي معصم العضلات الباسطة ، وفي التمرينين 2 و 3 تكون الحركة الدورانية مفصل الكوع تمت تعبئته. مثال على التمرين تمتد ل ساعد العضلات الباسطة يتم وضع الجزء الخلفي من اليد على طاولة بأقصى قدر ممكن مع شد الكوع وإمساكه في هذا الوضع.
راحة اليد مدعومة على منضدة مع شد الكوع ، مفصل الكوع من الداخل إلى الخارج وإلى الخلف. أمثلة على تمارين شد صدر العضلات: يتضمن التمرين الأول شد جانبي عضلات الصدر والتحريك في نفس الوقت العمود الفقري الصدري في التمديد التمرين الثاني يتضمن شد جانب واحد وتحريك العمود الفقري الصدري بالتناوب. يعطي أخصائي العلاج الطبيعي تعليمات دقيقة حول كيفية أداء التمرين من حيث الجرعة ، الشدة (الحذر مطلوب) ، التكرار / اليوم والتكرار / التمرين.
