الاختلافات من الكبار إلى الأطفال
علاج غدة فايفر حمى في البالغين والأطفال متطابقة إلى حد كبير. يجب التأكد قبل كل شيء أن يستريح المريض ويسمح للجسم بالراحة وأن يكون فعالاً حمى يحدث الاختزال لمواجهة فقد السوائل. على عكس البالغين ، يميل الأطفال الصغار إلى فقدان السوائل بسرعة أكبر ، حيث يخزنون كمية أكبر من الماء في النسيج الضام وكثيرًا ما يرفضون الأكل والشرب عندما يشعرون بالسوء.
خاصة في الأطفال الصغار ، بسبب فقدان السوائل حمى يلعب دورًا رئيسيًا ، حيث أن الجهاز المناعي لم يتم تطويره بالكامل بعد لمكافحة مسببات الأمراض ، كما أن تطور درجات الحرارة المرتفعة هو أول آلية دفاع سريع للجسم. يجب أيضًا تكييف اختيار العوامل الخافضة للحرارة عند الأطفال. على سبيل المثال ، على عكس العلاج عند البالغين ، يتم تقليل جرعة الأدوية مثل الباراسيتامول or ايبوبروفين هو مطلوب.
في الأطفال الصغار ، غالبًا لا يتم التعرف على العدوى على الإطلاق أو يتم الخلط معها خناق. إذا حدثت حمى فايفر الغدية لدى البالغين فوق سن 30 عامًا ، فغالبًا ما ينتشر المرض بشكل غير نمطي مع العضلات الم والتعب يستمر لأسابيع. في الحالات الشديدة ، قد يحتاج البالغون أيضًا الكورتيزون العلاج أو العلاج بمضادات الفيروسات مثل أسيكلوفير أو Ganciclovir للتخفيف من الأعراض.
منذ انتقال العامل الممرض عن طريق التبادل لعاب، من المهم التأكد من فرض حظر على التقبيل ، خاصة عند المراهقين والبالغين. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع انتقال العامل الممرض وتجنب إصابة الآخرين. تبلغ نسبة الإصابة بفيروس إبشتاين بار في عموم السكان 100٪ تقريبًا لدى الأشخاص البالغين من العمر 40 عامًا ، لذلك يجب أن يصاب الجميع تقريبًا بالحمى الغدية في وقت أو آخر.
ومع ذلك ، لا يمكن للجميع تذكر نوبة مرض مع الفيروس. هذا يرجع إلى حقيقة أن مسار الحمى الغدية لدى الأطفال غالبًا ما يكون بدون أعراض أو تظهر الأعراض ضعيفة جدًا. إذا ظهرت الأعراض عند الأطفال ، فيجب مراعاة بعض الأشياء.
إذا كان الطفل لديه ألم في البطن تحت ضلوع على الجانب الأيسر ، قد يشير هذا إلى توسيع طحال ويجب توضيحها بواسطة الموجات فوق الصوتية فحص. في هذه الحالة ، يجب أخذ راحة جسدية ، حيث يوجد خطر تمزق في طحال. من الصعب بشكل خاص الحفاظ على الراحة في الفراش للأطفال الصغار.
آلم بطني تحت اليمين ضلوع قد يشمل كبد ويجب أن يتبعه أ دم الاختبار.
- حمى مقاومة للعلاج
- حمى أطول من ثلاثة أيام أو
- جنرال مخفض بشدة حالةيجب استشارة الطبيب.
في الأطفال المصابين بعدوى ناتجة عن الحمى الغدية لفايفر ، كما هو الحال مع العديد من أمراض الأطفال ، يكون التشخيص معقدًا بسبب أعراض غير محددة. لذلك من الممكن ألا يتم التعرف على المرض على الإطلاق أو يتم التعرف عليه في وقت متأخر.
إذا كان الطفل يعاني من حمى طويلة الأمد ، فمن الضروري ضمان كمية كافية من السوائل. يُخشى أن يصاب الطفل بالجفاف بسبب ارتفاع درجات الحرارة. من المهم الانتباه إلى تقدم الوزن والعامة حالة من الطفل.
تصف الحمى الغدية الصفيرية المزمنة عدوى نشطة مزمنة بفيروس إبشتاين بار على مدى ثلاثة أشهر على الأقل ، وهذا ضغط خاص على الجسم ، حيث الجهاز المناعي يتعرض لفيروس نشط على مدى فترة زمنية طويلة جدًا. نظرًا لعدم وجود علاج مثبت سريريًا لداء كثرة الوحيدات المزمن ، ينصب تركيز العلاج على تحسين الأعراض ودعم الجهاز المناعي. بهذا المعنى ، يتم استخدام الأدوية لمحاولة تقليل الحمى.
في كثير من الأحيان ، تؤثر المكونات النشطة المطبقة أيضًا في نفس الوقت على أ الم معالجة. علاوة على ذلك ، من المهم ضمان تناول كمية كافية من السوائل. من الممكن أيضًا حدوث مضاعفات نادرة مثل تمزق في طحال أو التهاب قلب يجب الكشف عنها في أقرب وقت ممكن.
تم إجراء بعض المحاولات الناجحة لعلاج حمى فايفر الغدية المزمنة باستخدام مضادات الفيروسات ، مثل أسيكلوفير، أو الأنسجة هرموناتمثل انترلوكين 2 الذي يدعم جهاز المناعة في دفاعه ضد الفيروس. في الحالات الشديدة ، تشير الدراسات السريرية إلى عمليات زرع الخلايا الجذعية التي أدت إلى الشفاء.
