Lentigines seniles (تسمى بالعامية يقلل البقع و التصبغات ؛ المرادفات: تصبغ العمر. lentigines الشيخوخة. lentigines ، lentigines solaris ؛ الشيخوخة lentigo النمشة الشمسية بقعة عمر، كبد بقعة؛ ICD-10: L81.4 - أخرى الميلانين فرط تصبغ) اضطرابات تصبغية بشرة. وهي ذات لون بني فاتح إلى غامق ، وعادة ما تكون بقعة (مناطق) محددة بشكل حاد في التعرض للضوء بشكل مزمن بشرة المناطق. لذلك ، فإن أفضل وصف لمصطلح النمشة الشمسية يقلل البقع و التصبغات . قد يظهر النمش الشمسي على النحو التالي:
- التقرن الدهني (الثؤلول الدهني ؛ ثؤلول العمر) من النوع الشوكي الشبكي.
- ميلاني وحمة من النوع المفصل.
- Lentigo maligna (المرادفات: سرطان الجلد في الموقع ، محتمل التسرطن الميلاني ، سرطان الجلد المحيطي praeblastomatosa Dubreuilh ، مرض دوبرويله أو مرض دوبرويله) - تكاثر الأورام داخل الجلد (الموجود في البشرة) للخلايا الصباغية اللانمطية.
عمر الظهور (العمر الأول لظهور المرض): منتصف العمر (40-60 سنة) وكبر السن (> 60 سنة).
نسبة الجنس: يتأثر الرجال والنساء بالتساوي. ما يقرب من 90 ٪ من البالغين 60 عامًا لديهم واحد أو أكثر من lentigines senilis (سكان أوروبا الوسطى).
الأعراض - الشكاوى
بقع العمر عادة ما يكون حجمها من العدس إلى البني ، الفاتح إلى البني الداكن ، وعادة ما تكون بقعة محددة بشكل حاد. ومع ذلك ، يمكنهم أيضًا باقة النمو يصل حجمها إلى عدة سنتيمترات. التوطين: توجد البقع العمرية عادة في المناطق المعرضة للشمس من بشرة، أي على الوجه وظهر اليدين والجوانب الباسطة للساعدين. عند النساء ، غالبًا ما تتأثر منطقة الصدر وأسفل الساق. الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة أكثر عرضة للإصابة ببقع الشيخوخة.
التشخيص التفريقي
- التقرن الدهني (الثؤلول الدهني ؛ ثؤلول الشيخوخة).
- أفليدس (نمش)
- Lentigo maligna (انظر أعلاه).
التسبب (تطور المرض) - المسببات (الأسباب)
الشيخوخة تؤدي إلى انخفاض الخلايا الصباغية. هؤلاء هم الميلانين- خلايا محملة مسئولة عن لون البشرة. تحفيز الخلايا الصباغية يعتمد بالتساوي على الأشعة فوق البنفسجية و إجهاد. كلا قيادة لإفراز الهرمون ACTH، الذي يحفز هرمون تحفيز الخلايا الصباغية (MSH) وبالتالي يحفز تكوين الصباغ. وبالتالي يمكن أن تحدث البقع العمرية بسبب التأثيرات الخارجية - الأشعة فوق البنفسجية - والتأثيرات الداخلية (إجهاد).
التشخيص
يتم الكشف عن البقع العمرية عن طريق تشخيص العين. Dermoscopically (عن طريق الفحص المجهري للضوء المنعكس) ، يتم رؤية شبكة صبغ منتظمة بأجزاء مصطبغة متفاوتة الشدة.
علاج
تدابير عامة
- تغطية تجميلية بالمكياج
- تجنب الأشعة فوق البنفسجية
تشمل التدابير العلاجية الأخرى ما يلي:
- علاج تجربة بنسبة 5٪ الهيدروكينون المرهم - يثبط إنزيم التيروزيناز المسؤول عن المعلومات الصباغية والتوليف.
- جلدي (كشط الجلد) أو سطحي كحت مع مكشطة حادة.
- للتخفيف من بقع الشيخوخة ، منتج تقشير ميكانيكي (تقشير) يمكن استعماله.
- العلاج بالتبريد (بارد علاج) أو الجراحة البردية (تقشير بالتبريد): وهذا يشمل تجمد البقعة بمساعدة السائل نتروجين. تتشكل قشرة تتساقط بعد بضعة أيام. ثم تم العثور على جلد جديد تحته. كقاعدة عامة ، لا ندوب تتشكل.
- الليزر علاج: يمكن إزالة البقع العمرية بسهولة بالليزر بدون الم أو تندب. لهذا الغرض ، يمكن استخدام أنواع مختلفة من الليزر ، مثل ليزر ثاني أكسيد الكربون الجراحي أو ليزر إربيوم ياج ، وبالمثل ، يمكن استخدام الليزر للتغيرات الوعائية والصباغية في الجلد. وتشمل هذه ليزر الأرجون ، ليزر أيون الكريبتون ، ليزر Nd: Yag أو ليزر الياقوت النبضي.
- على أي حال ، يجب إجراء حماية ثابتة من أشعة الشمس بعد العلاج!
ملحوظة: الجلد المتغير بالعمر يمكن أن يكون مقدمة لسرطان الجلد!
