على وجه الخصوص من جانب الصيدليات ، هناك حاجة إلى تعاون أوثق في الطب لبعض الوقت. لقد نشر هذا الاتحاد الفيدرالي لجمعيات الصيادلة الألمان في ورقة المنظور "الصيدلة 2030".
مطلوب تعاون أوثق بين الأطباء والمستشفيات والصيادلة
مطلوب مهنيين متخصصين للغاية في القطاعات الطبية والصيدلانية. على وجه الخصوص ، هيكل المريض المتغير ، والعدد المتزايد للأشخاص الذين يحتاجون إلى الرعاية ، وكذلك النقص الهائل في المتخصصين هي أسباب تدعو إلى تعاون أوثق. ينتقد الأطباء والمستشفيات هذا المطلب ، لأن الإصلاح يمكن أن يغير نظام الرعاية الصحية بأكمله. علاوة على ذلك ، يخشى الخبراء من إمكانية تجاوز كفاءات الصيادلة. تتناول المجلة الإخبارية Die Welt وجهة نظر الأطباء:
"[...] ومع ذلك ، من الواضح أيضًا أنه لا ينبغي تخفيف الحدود بين الكفاءات الأساسية لبعضنا البعض. (أندرياس جاسين ، رئيس مجلس إدارة الرابطة الوطنية القانونية صحة الإنسان أطباء التأمين).
ويضيف جاسين أن الأطباء الذين يعالجون المرضى هم الأكثر احتمالا لمعرفة المزيد عن الوقاية المعقولة الإجراءات، لأنهم فقط لديهم معرفة مفصلة بحالة المريض الصحية . بالإضافة إلى ذلك ، فإن التعاون بين الأطباء والصيادلة جيد بالفعل ولا يحتاج إلى تغيير. ومع ذلك ، تأمل الصيدليات في أن يكون للإصلاح تأثير أكبر على عملية شفاء المريض. سبب آخر لصالح توثيق التعاون هو مواجهة النقص في المتخصصين. التعاون الوثيق يمكن أن يخفف العبء على كلا الجانبين في مجالات أخرى.
صناعة الرعاية الصحية تتأثر بشكل خاص بنقص العمال المهرة
وفقًا لدراسة أجرتها Roland Berger Strategy Consultants Holding ، فإن الصناعة بأكملها تتأثر بهذا الوضع. في هذه المرحلة ، يجب ذكر المستشفيات ، لأنه وفقًا للدراسة ، هذا هو المكان الذي ينقص فيه معظم الموظفين. وفقًا للدراسة ، فإن حوالي 80 بالمائة من المستشفيات هي بالفعل ضحايا نقص العمالة الماهرة. صناعة الأدوية ليست مستثناة من هذا الاتجاه. على الرغم من وفرة عرض العمل ، إلا أن هناك نقصًا على مستوى البلاد في الأشخاص المدربين. تم تأكيد ذلك بالفعل من خلال نظرة نقدية على المواقف المعلن عنها. على سبيل المثال ، وفقًا للوظائف المنشورة على stepstone.de ، يتم حاليًا البحث عن مديري منتجات مؤهلين تأهيلاً عالياً بالإضافة إلى الصيادلة وموظفي المستحضرات الصيدلانية. في قطاع الأدوية ، هناك اختناقات إقليمية بشكل خاص في بادن فورتمبيرغ ، حيث الوظائف الشاغرة أعلى بنسبة 44 في المائة من المتوسط الوطني. تتأثر برلين وهامبورغ أيضًا بهذا الاتجاه. في مجال البحث ، يظهر نقص الموظفين المؤهلين أيضًا ، حيث تبحث شركات الأدوية الكبيرة باستمرار عن متخصصين. مايكل بوركهارت ، رئيس الرعاية الصحية والأدوية في الاستشاريين الإداريين PricewaterhouseCoopers AG Wirtschaftsprüfungsgesellschaft ، يحذر من هذا التطور. "اعتبارًا من عام 2020 ، سيزداد النقص في الموظفين بشكل كبير ، بين الأطباء والمتخصصين من غير الأطباء." تؤكد الدراسات التي أجرتها وكالة التوظيف الفيدرالية الألمانية البحث عن موظفين مؤهلين. ويمكن مواجهة هذه المشكلة من خلال توثيق التعاون بين مختلف القطاعات ، لأن العمل الوقائي التعاوني الأفضل من جانب الأطباء والمستشفيات والصيدليات من شأنه أن يقلل من عدد الحالات المرضية العاجلة. ستكون النتيجة الإغاثة للموظفين المتخصصين.
منسقو المرضى لتخفيف العبء داخل المستشفيات
اقتراح بناء من المسؤولين هو ما يسمى منسقي المرضى ، الذين يتولون مهام كل من الأطباء والممرضات داخل المستشفيات. هؤلاء المنسقون ينظمون العمليات برمتها من القبول حتى التفريغ. وهذا من شأنه أن يضمن الرعاية الكافية للمرضى ، ومن خلال تحويل العبء البيروقراطي إلى المنسقين ، من شأنه أن يخفف عبء العمل عن الكادر المتخصص.
يدعو الصيادلة للمشاركة في العلاج
وقد ثبت بالفعل إشراك المصابين بالربو في علاج. من حيث المبدأ ، تطالب الصيدليات بتوثيق التعاون بين المجالات الطبية المختلفة. ومن الأمثلة على ذلك لجنة إشراك الصيادلة في رعاية مرضى السكري. تعاون ألماني مرض السكري دعا المجتمع وكذلك الغرفة الفيدرالية للصيادلة إلى مشاركة أقوى للصيادلة في علاج مرضى السكري. كانت هذه المبادرة على وجه الخصوص بفضل البروفيسور هيرمان عمون ، دكتوراه في الطب ، وكان الهدف هو زيادة مستوى معرفة الصيادلة من خلال برامج التدريب والتقييمات المعتمدة ، وبالتالي ضمان مشورة عالية الجودة في حالة مرض السكري. تم إثبات مشاركة مماثلة بالفعل في علاج المصابين بالربو. هذا محدد في برنامج إرشادات الرعاية الوطنية. وقد تم جمع هذه من قبل المسؤولين عن جميع مجالات الطب وتهدف إلى دعم المتضررين وكذلك الأطباء والصيادلة في العلاج الصحيح.
مبادرة أخرى - "المفهوم المستقبلي للرعاية الصيدلانية"
تم إنشاء مشروع نموذجي في ساكسونيا وتورينغن لضمان مزيد من التعاون بين الأطباء والصيدليات. مختلف الصحية وتشارك شركات التأمين أيضا في المشروع. توريد الأدوية المشترك ل بأمراض مزمنة الهدف هو الأشخاص أو المرضى الذين يتناولون أكثر من خمسة مواد فعالة. وذلك لأنه كلما تم تناول المزيد من الأدوية ، زاد خطر حدوث أخطاء دوائية. يهدف المشروع إلى تزويد المرضى بالمكونات والكميات الفعالة الصحيحة. بهذه الطريقة ، يمكن حل أي مشاكل تواصل بين الصيادلة والأطباء بشكل بناء ، حيث يوفر البرنامج للمشاركين نظرة عامة محدثة عن الأدوية الحالية. يقوم المفهوم على ثلاث ركائز:
- وصفة طبية للمكونات الفعالة
- كتالوج الأدوية
- إدارة الدواء
تتمثل مزايا هذه المبادرة بشكل خاص في تجنب الأدوية المكررة وكسب الوقت من جانب الأطباء. هذه ثم لديها مساحة أكبر لشرح للمريض المدخول والآثار الجانبية. حتى الآن ، شارك ما مجموعه حوالي 1,000 صيدلي وطبيب في المشروع. التوصيات تتعلق بثمانية أمراض منها ارتفاع ضغط الدم, هشاشة العظام, قلب بالفشل، الاكتئاب المزمن. و خرف ألزهايمر. ومع ذلك ، كانت بداية المشروع بطيئة نوعًا ما. في تورينجيا ، على سبيل المثال ، يشارك 150 طبيبًا في المبادرة ، وهو ما يمثل خمسة بالمائة فقط من إجمالي الأطباء في الولاية. ومع ذلك ، فقد ارتفعت الأرقام بشكل مطرد خلال العام الماضي. لذلك يتوقع الخبراء الاتجاه إلى الزيادة.
محكمة العدل الاتحادية تستوعب التعاونيات
عادة ، يخضع تخصيص الأدوية لقواعد صارمة. ومع ذلك ، زادت محكمة العدل الفيدرالية من نطاق التعاون بين الأطباء والصيادلة. على وجه التحديد ، شمل الحكم صيدلي من فرايبورغ أصبح الآن ، نتيجة للحكم ، شريكًا في شركة لإدارة التفريغ. وبهذه الطريقة ، يتلقى وصفات دوائية من المستشفى الجامعي قبل وقت قصير من خروج المريض من المستشفى. يزيد هذا النهج من العلاج الإضافي الناجح بعد الاستشفاء. ومع ذلك ، فإن الشرط المسبق لهذا التعاون هو أن تتحسن حالة المريض وأن المريض يوافق. في الممارسة العملية ، يمكن أن يكون لهذا الحكم تأثير على توثيق التعاون بين المجالات الفردية المطلوبة في البداية.
