مقدمة - ما هي التغذية الوريدية؟
التغذية الوريدية هي إعطاء محلول غذائي عن طريق التسريب. يتم تغذية جميع العناصر الغذائية الضرورية مباشرة في وريد. هذا يتجاوز الجهاز الهضميأي معدة والأمعاء. هناك تمييز آخر بين التغذية الوريدية الكاملة (TPE) ، حيث يتم إعطاء جميع التغذية عن طريق الوريد ، والتغذية الوريدية التكميلية (SPE) ، والتي يتم فيها تناول المزيد عن طريق الفم (عادةً عن طريق فم) أو التغذية المعوية (على سبيل المثال عن طريق أ معدة أنبوب). تعتبر التغذية الوريدية ضرورية دائمًا إذا كان المريض غير قادر على تناول العناصر الغذائية بالطريقة العادية أو ليس بشكل كافٍ.
كيف تعمل التغذية الوريدية؟
مع التغذية الوريدية ، يتم إعطاء محلول التسريب الذي يحتوي على جميع العناصر الغذائية الضرورية وبالتالي يوفر للمريض أكبر عدد ممكن السعرات الحرارية حسب حاجته. عادة ما يكون طريق الوصول إلى التغذية الوريدية أ قسطرة وريدية مركزية (CVC) والتي تقع بشكل كبير وريد مثل الوريد تحت الترقوة ومتقدم إلى الأعلى الوريد الأجوف. إذا كان من المتوقع أن تدار التغذية الوريدية على مدى فترة زمنية أطول ، فيمكن استخدام نظام المنفذ كبديل.
هنا ، أيضًا ، ملف وريد يتم ثقبها ووضع حجرة تحت الجلد ، والتي يمكن بعد ذلك ثقبها من الخارج. يتم إدخال منفذ تحته تخدير عام. كحل قصير المدى ، يمكن أيضًا إعطاء محلول منخفض السعرات الحرارية من خلال قسطرة وريدية محيطية طبيعية. تؤدي المحاليل الغذائية عالية السعرات الحرارية أو إعطاء المحاليل الغذائية على مدى فترة زمنية أطول إلى حدوث تهيج وريدي وبالتالي لا يتم إجراؤها.
متى يتم استخدام التغذية الوريدية؟
تستخدم التغذية الوريدية عندما يتعذر على المريض تلبية متطلباته الغذائية عن طريق الفم (عبر فم) أو التغذية المعوية (عبر أ معدة الة النفخ). يمكن أن تكون أسباب التغذية الوريدية هي النزيف في الجهاز الهضمي اضطرابات الامتصاص في الجهاز الهضمي اضطرابات النقل: انسداد معوي أو أورام من التقدم الحاد لأمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ، الحروق الشديدة أو الصدمات السرطانية العلاج الكيميائي أو الإشعاعي
- نزيف في الجهاز الهضمي
- اضطرابات الامتصاص في الجهاز الهضمي
- مشاكل النقل: انسداد معوي أو أورام
- الدورات الشديدة من أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة
- الحروق أو الصدمات الشديدة
- أمراض السرطان
- العلاج الكيميائي أو الإشعاعي
