التهاب الأوعية الدموية: الأوعية الملتهبة

دم سفن تعمل في جميع أنحاء الجسم - من الشريان الأورطي الكبير ، إلى الشعيرات الدموية الدقيقة في الأنسجة ، إلى الأوردة التي تحمل الدم مرة أخرى إلى قلب. من السهل أن نتخيل إمكانية حدوث تغيرات في الأوعية الدموية قيادة لمجموعة متنوعة من الاضطرابات في الأعضاء المختلفة. أحد هذه التغييرات التهاب الأوعية الدمويةو التهاب ل دم سفن. ما وراءها وما هي الأشكال الموجودة؟ يمكنك ان تجد هنا.

ما هو التهاب الأوعية الدموية؟

التهاب الأوعية الدموية (جمع: المبيدات الوعائية) هو مصطلح يشمل العديد من الصور السريرية المختلفة تمامًا والنادرة لحسن الحظ والتي تشترك في شيء واحد: تحدث التغيرات الالتهابية في دم سفن. التهاب الأوعية الدموية وبالتالي هو مصطلح جماعي لأشكال مختلفة من الأوعية الدموية التهاب. لأنه من الروماتيزم التهاب، يشار إليها أيضًا باسم الأوعية الدموية روماتزم. الكل تقريبا المبيدات الوعائية تنتمي إلى أمراض المناعة الذاتية، أي أنها ناجمة عن ردود أفعال خاطئة لـ الجهاز المناعي ضد أنسجة الجسم ويشار إليها أيضًا باسم التهاب الأوعية الدموية المناعي. في حالات نادرة ، يمكن أن ينتج الالتهاب أيضًا عن عدوى الأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، عن طريق بكتيريا أو الفطريات.

التهاب الأوعية الدموية: ماذا يحدث في الجسم؟

في التهاب الأوعية الدموية ، يصبح جدار الوعاء الدموي لواحد أو أكثر من الأوعية الدموية ملتهبًا. يؤدي التورم الذي يحدث إلى تضيق الأوعية الدموية المصابة وقيام كمية أقل من الدم بالمرور عبرها - يسمى هذا التضيق بالتضيق. نتيجة لذلك ، لم يعد يتم تزويد الأعضاء والأنسجة بما يكفي أكسجين ووظيفتهم ضعيفة. إذا كان الأوعية الدموية يغلق تمامًا ، يمكن أن يحدث موت الأنسجة أو احتشاء عضو يهدد الحياة. بالإضافة إلى تورم جدران الأوعية الدموية ، تشمل العواقب المحتملة لالتهاب الأوعية الدموية أن تصبح جدران الأوعية قابلة للاختراق لمكونات الدم أو تنفجر. يمكن أيضًا أن تتشكل الأكياس الزائدة (تمدد الأوعية الدموية) ، والتي يمكن أن تحدث قيادة للنزيف.

ما هي الأشكال المختلفة لالتهاب الأوعية الدموية؟

من حيث المبدأ ، يميز الخبراء الأشكال الأولية ، التي تؤثر بشكل مباشر على الأوعية ، والأشكال الثانوية ، التي تتأثر فيها الأوعية في سياق أمراض أخرى (على سبيل المثال ، الكولاجين ، الإيدز) أو الرد على بعض المخدرات. نظرًا لأن الأعراض تعتمد بشكل أساسي على الأوعية الدموية المتأثرة (وإلى أي مدى) ، فقد تم تصنيف الأشكال الأولية وفقًا لذلك منذ عام 1992 ، وتم تصنيف الصور السريرية الفردية (بعضها بأسماء معقدة) تحتها:

  • التهاب الأوعية الدموية الصغيرة:
    • بكل تأكيد الأجسام المضادة (ANCA). تشمل هذه الأوعية الدموية المسماة بـ ANCA:
    • بدون ANCA. تتضمن هذه المبيدات الوعائية المزعومة غير المرتبطة بـ ANCA ما يلي:
      • التهاب الأوعية الدموية IgA (سابقًا فرفرية شونلاين - هينوخ).
      • غلوبولين الدم القري والتهاب الأوعية الدموية كريو جلوبولين الدم ، على التوالي.
      • التهاب الأوعية الدموية الشروية ناقص التكميل (التهاب الأوعية الدموية C1q).
      • مرض مضاد لـ GBM (الغشاء القاعدي الكبيبي).
      • التهاب الأوعية الدموية في كريات الدم البيضاء
  • التهاب الأوعية الدموية للأوعية متوسطة الحجم:
    • التهاب الشرايين العقدي (cPAN ، أيضًا: التهاب الشرايين العقدي ، PAN).
    • متلازمة كاواساكي
  • التهاب الأوعية الدموية الكبيرة (التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة ، RZA):
    • التهاب الشرايين الصدغي ذو الخلايا العملاقة (والذي تحته المرضان الم العضلات الروماتزمي والتهاب الشرايين الصدغي هورتون).
    • التهاب الشرايين تاكاياسو
  • التهاب الأوعية الدموية من حجم الوعاء المتغير:
    • متلازمة كوجان الأول
    • مرض بهجت

بالإضافة إلى ذلك ، هناك معايير تصنيف أخرى ، على سبيل المثال ، هناك التهاب الأوعية الدموية للأعضاء الفردية. وتشمل هذه بشرة التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية الجلدي الكريات البيض) والتهاب الأوعية الأولية للمركز الجهاز العصبي (الجهاز العصبي المركزي). هناك أيضًا أنواع مختلفة من التهاب الأوعية التي يمكن أن تحدث في وضع العديد من الأشكال المذكورة أعلاه ، مثل التهاب الأوعية الدموية الدماغية. تكمن وراء كل هذه الأشكال المختلفة من التهاب الأوعية صورها السريرية ، كل منها يسبب أعراضًا مختلفة ويتطلب أشكالًا مختلفة من العلاج.

التهاب الأوعية الناخر ومتلازمة رينود.

إذا أدى الالتهاب إلى تدمير جدران الأوعية الدموية و إنسداد من الأوعية الدموية مع الموت (التنخر) من الأنسجة المحيطة ، ويسمى التهاب الأوعية الدموية الناخر. يحدث بشكل رئيسي في التهاب الأوعية الدموية الناتج عن الأجسام المُضادة للسيتوبلازم (ANCA) للأوعية الصغيرة و التهاب العقدة الشريانية ، ويميل المسار والتشخيص إلى أن يكون أسوأ من الأشكال الأخرى. التهاب الأوعية الدموية يمكن أيضا قيادة لتشنجات الأوعية الدموية ، وخاصة في بارد شروط ثانوية متلازمة رينود. العواقب هي تبييض أو زرقة الأصابع أو أطراف الأصابع أو اليد بأكملها. يحدث هذا غالبًا عند المدخنين الذين يعانون من التهاب الأوعية الدموية المسد (متلازمة وينوارتر-بورجر) ، وهو التهاب يحدث في أقسام فردية من الأوعية الدموية ، حيث يؤدي إلى تجلط الدم مع الأوعية الدموية. إنسداد.

كيف يتطور التهاب الأوعية الدموية ومن يتأثر؟

لا تزال الأسباب الدقيقة لالتهاب الأوعية الدموية غير معروفة. ومن المحتمل أن تكون العوامل الخارجية مثل الإصابة ب الفيروسات (فمثلا، تأثير أو الفيروسية التهاب الكبد) تلعب دورًا في إثارة الاستجابات المناعية والالتهابات اللاحقة لدى الأشخاص الذين لديهم قابلية وراثية معينة (أي الاستعداد الوراثي المقابل). ومن المثير للاهتمام أن العديد من الأمراض تحدث في الغالب في مجموعات معينة من الناس - على سبيل المثال:

  • متلازمة كاواساكي و فرفرية شونلاين - هينوخ in طفولة.
  • التهاب الشرايين تاكاياسو عند النساء الأصغر سنًا.
  • التهاب الشرايين عند الرجال في منتصف العمر
  • التهاب الشرايين الصدغي ذو الخلايا العملاقة عند كبار السن