أعراض
أخمصي الثآليل صلبة وخشنة وحبيبية وحميدة بشرة الزيادات التي تظهر على باطن القدم. هم محاطون بحلقة كورنييد. أخمصي الثآليل تحدث بشكل رئيسي على كرة القدم والكعب. أنهم باقة النمو نحو الداخل ولها طبقة قرنية سميكة على السطح. الم قد تحدث عند الوقوف أو المشي ، حيث تبدو الثؤلول وكأنها شوكة أو حجر في الحذاء. النقاط السوداء في الثؤلول متخثرة (مسدودة) دم سفن. أخمصي الثآليل تحدث بشكل متكرر عند الأطفال والمراهقين وفي كبت المناعة.
الأسباب
سبب المرض هو إصابة الخلايا الكيراتينية في البشرة بشرة مع أنواع مختلفة من فيروسات الورم الحليمي البشري (بشكل رئيسي فيروس الورم الحليمي البشري 1 و 2 و 4 و 27 و 57). الحمض النووي الفيروسات تخترق الأنسجة من خلال إصابات طفيفة ، تليين بشرة أو الشقوق. العدوى تؤدي إلى تضخم (تكاثر الخلايا) ، سماكة و فرط ل ظهارة. بسبب ضغط وزن الجسم ، يتم ضغط الثؤلول في الأدمة ولا يمكن ذلك باقة النمو الى الخارج. مقشر قشور الجلد معدية. يحدث الإرسال عادة في سباحة حمامات السباحة ، والاستحمام الجماعي ، وغرف تبديل الملابس ، والصالات الرياضية ، أو داخل الأسرة. المشي حافي القدمين عامل خطر مهم. أقل شيوعًا ، فإن الفيروسات تنتقل أيضًا من شخص لآخر. أولئك الذين لديهم ثؤلول من قبل هم أكثر عرضة للإصابة بها.
تشخيص
يتم التشخيص بناءً على تاريخ المريض و فحص جسدى. حالات جلدية أخرى ، مثل الذرة، يجب استبعاده. هذه ، على عكس الثآليل الأخمصية ، لا تحتوي على بقع سوداء. تعطل الثآليل أيضًا بنية النتوءات الحليمية.
العلاج غير الدوائي
الخيار الأول هو الانتظار الملحوظ. يمكن أن تختفي الثآليل الأخمصية من تلقاء نفسها بمرور الوقت - لكن هذا قد يستغرق ما يصل إلى عامين (!) بعد هذه الفترة ، عادةً ما تختفي ثلثي الثآليل. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الثآليل المفهي معدية ومقلقة من الناحية التجميلية. يتم تدمير الثآليل بالطرق الفيزيائية. إحدى الطرق الشائعة هي تثليج (العلاج بالتبريد). في هذه العملية ، يتم تشبع القضيب بالسائل نتروجين، مما يؤدي إلى درجات حرارة منخفضة جدًا أقل من درجة التجمد. يتم وضع المطباق على الثؤلول للوقت المحدد. بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين ، يمكن تقشير الأنسجة المتجمدة. قد يلزم تكرار العلاج. مواد أخرى مثل الأثير ثنائي ميثيل والبروبان يستخدمان أيضًا في العلاج الذاتي. يمكن أيضًا استئصال الثآليل أو استئصالها بجراحة بسيطة. الأساليب المستخدمة تشمل كحت أو العلاج بالليزر. يمكن وضع رقع أو حلقات مؤلمة بالضغط مصنوعة من الرغوة لتخفيف وجع الضغط.
العلاج من الإدمان
تشمل طرق العلاج الأكثر شيوعًا تطبيق حمض الساليسيليك والجليد. وفقًا للأدبيات ، فإن كلا الطريقتين متساويتان في الفعالية (Cockayne et al ، 2011). قد لا ينجح العلاج في المرة الأولى وقد يحتاج إلى تكراره. تثبت بعض الثآليل أيضًا أنها دائمة. بشكل عام ، يكون العلاج أكثر فعالية إذا تمت إزالة الطبقة القرنية العلوية أولاً. تشمل المكونات النشطة المستخدمة (اختيار): حمض الصفصاف له خصائص تحلل القرنية. يذوب الجلد المصاب بمرور الوقت وله أيضًا تأثير مهيج ، مما يحفز الجهاز المناعي. الأحماض مثل حمض الخليك ثلاثي الكلورحمض الخليك أحادي الكلور ، حمض الاسيتيك, حمض اللبنيك or حمض الفورميك يذيب أو ينعم الجلد المصاب ويتم تطبيقه محليًا ، على سبيل المثال باستخدام فرشاة أو قلم رصاص ثؤلول. إذا لم يكن بالإمكان تطبيق العوامل بدقة متناهية ، فمن الممكن حماية الجلد المحيط بمرهم. عوامل تثبيط الخلايا مثل 5-فلورويوراسيل تمت الموافقة على العلاج. تستند التأثيرات إلى تثبيط تخليق الحمض النووي الريبي (DNA) والرنا. تم ذكر استخدام البليوميسين أيضًا في الأدبيات (خارج التسمية). الرتينويدات مثل أدابالين هي أيضا فعالة وفقا لبعض الدراسات. أدابالين تم تطبيقه بموجب إنسداد (جوبتا وجوبتا ، 2015). يتم استخدامه بدون موافقة الجهات التنظيمية الرسمية (خارج التسمية). في الطب البديل ، يعتبر Thuja علاجًا شائعًا ، على سبيل المثال ، في شكل صبغة.
