استئصال الوتد على حد سواء المبايض (الاستئصال الجراحي للوتد من كلا المبيضين) (عفا عليه الزمن): لفترة طويلة ، كان استئصال الوتد من المبايض ، الذي وصفه شتاين وليفينثال ، يعتبر الذهب المعيار لعلاج انقطاع الإباضة في متلازمة PCO. ما بعد الجراحة فترة الحمل كان المعدل حوالي 60٪. في الستينيات والسبعينيات ، تم التخلي عن هذا الإجراء الجراحي بسبب:
- الآثار المتأخرة بعد الجراحة: التصاقات البوق (التصاقات في منطقة قناة فالوب) مع نقص الخصوبة اللاحق (الخصوبة المحدودة).
- نتائج أفضل بسبب الإباضة تحفيز (الإباضة) بواسطة الأدوية (على سبيل المثال ، عقار كلوميفين، الجونادوتروبين).
حفر المبيض بالمنظار (LOD): إمكانية التدخل الجراحي البسيط في عمليات الحوض (تنظير البطن) أدى إلى ظهور بديل لموجهة الغدد التناسلية علاج في النساء اللواتي قاومن عقار كلوميفين ما يسمى بحفر المبيض بالمنظار (LOD). إنها معالجة سطح الحوض بالمنظار (المبيض). اعتمادًا على الحجم ، يتم وضع 4-6 بضع ملليمترات تخثر عميق أو غرز بقطر 3-5 ملم على كلا المبيضين عن طريق:
- الكهربي
- ليزر CO2
- ليزر الأرجون
- ياج ليزر
والنتيجة هي انخفاض في الأندروجين و LH. هرمون التستوستيرون ينخفض على المدى الطويل بحوالي 50٪. تصل إلى 90٪ تلقائية الإباضة (الإباضة) تحدث حتى في عقار كلوميفين- مرضى مقاومون لمدة تصل إلى خمس سنوات. تم وصف التصاقات المبيض (التصاقات حول المبيضين) بنسبة تصل إلى 20٪
