الفلوروكينولونات

المُقدّمة

الفلوروكينولونات هي مجموعة من مضادات حيوية وهي مناسبة بشكل خاص لعلاج ما يسمى بالقضيب سالب الجرام بكتيريا. عصا بكتيريا هي جميع أنواع البكتيريا التي تبدو ممدودة إلى حد ما تحت المجهر. تشير سالبة الجرام إلى خاصية يتم الكشف عنها بواسطة طريقة تلطيخ خاصة (تلوين غرام).

قضبان سالبة الجرام هي في الغالب بكتيريا التي تحدث في الجهاز الهضمي (ما يسمى بالبكتيريا المعوية). يمكن علاجها بشكل خاص عن طريق الفلوروكينولونات. المواد الأحدث من مجموعة الفلوروكينولونات فعالة أيضًا ضد مجموعات البكتيريا الأخرى. تستخدم الفلوروكينولونات كطيف واسع مضادات حيوية، على سبيل المثال كعلاج الخيار الأول لالتهابات المسالك البولية.

مؤشرات

مؤشرات العلاج بالفلوروكينولونات متعددة ، لأن هذه فئة من مضادات حيوية مع مجموعة واسعة جدًا من الأنشطة. المكونات النشطة الأولى للفلوروكينولون مناسبة بشكل أساسي لعلاج البكتيريا المعوية (البكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي). لذلك فهي تستخدم غالبًا في حالات التهابات المسالك البولية غير المعقدة ، و مثانة وربما الأعضاء التناسلية (على سبيل المثال ، عدوى في البروستات).

غالبًا ما تحدث هذه العدوى بسبب عدوى مسحة من الأمعاء ، وبالتالي تستجيب غالبًا للفلوروكينولونات. يمكن أيضًا علاج التهابات الجهاز الهضمي الحادة بالفلوروكينولونات. إذا لزم الأمر ، فإن العلاج ، على سبيل المثال ، سيبروفلوكساسين مناسب أيضًا لعلاج الالتهاب الحاد البنكرياس.

تمتلك الأجيال اللاحقة من الفلوروكينولونات طيفًا أوسع بكثير من الإجراءات وبالتالي يمكن استخدامها أيضًا في حالات عدوى الجهاز التنفسي أو في الأذن أنف ومنطقة الحلق. يمكن أيضًا علاج أمراض العظام والمفاصل التي تسببها البكتيريا بالفلوروكينولونات مثل الليفوفلوكساسين. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الفلوروكينولونات مهمة أيضًا في علاج ما يسمى بالتهابات المستشفيات (المكتسبة في المستشفيات / وحدات الرعاية). غالبًا ما تكون هذه عدوى ببكتيريا مقاومة ، والتي غالبًا ما يمكن علاجها جيدًا بالفلوروكينولونات مثل موكسيفلوكساسين.

العنصر النشط والتأثير

يصف مصطلح الفلوروكينولون مجموعة من المضادات الحيوية التي تقتل البكتيريا. المكونات النشطة نورفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، أوفلوكازين ، ليفوفلوكساسين وموكسيفلوكساسين تنتمي إلى الفلوروكينولونات. تتكشف الفلوروكينولونات عن تأثيرها عبر ما يسمى بتثبيط الجيروس.

Gyrase هو إنزيم ضروري في البكتيريا لمضاعفة المادة الوراثية. يسمى جيراز البكتيريا أيضًا توبويزوميراز II. عن طريق تثبيط هذا توبويزوميراز II ، لم تعد البكتيريا قادرة على نسخ مادتها الجينية (= حمضها النووي).

هذا يمنع نمو المستعمرة البكتيرية (الجراثيم) وتموت البكتيريا (مبيد للجراثيم). بالإضافة إلى تثبيط الجيراز ، تتم أيضًا مناقشة آليات عمل الفلوروكينولونات الأخرى ، حيث لا يمكن تفسير فعاليتها الجيدة عن طريق تثبيط الجيراز وحده. حتى الآن ، ومع ذلك ، لم يتم تأكيد أي آليات عمل ملموسة في التجارب.

طريقة عمل الفلوروكينولونات راسخة بشكل خاص لأن المكون النشط مرتبط بشدة بالأنسجة. تصف هذه الخاصية قدرة الفلوروكينولونات على الانتشار بشكل جيد في الأنسجة. لذلك فهي مناسبة تمامًا لعلاج العديد من التهابات الأنسجة ، بما في ذلك العظام.