ما هو الكالس؟
الكالس هو الاسم الذي يطلق على أنسجة العظام المشكلة حديثًا. مصطلح الكالس مشتق من الكلمة اللاتينية "الكالس" ، والتي يمكن ترجمتها على أنها "كالس" أو "جلد سميك". عادة ما يتم العثور على الكالس بعد Kncohen كسر ويستخدم لشفاء وسد الكسر في العظام.
في مثل هذه الحالات ، يُطلق على الكالس أيضًا "دشبذ العظام" أو "كسر الكالس ". يتكون الكالس من قبل ما يسمى بانيات العظم. وبالتالي فإن بانيات العظم هي الخلايا المسؤولة عن تكوين أنسجة العظام. يتحول الكالس الذي تشكله بانيات العظم في النهاية إلى التحجر بمرور الوقت ، مما يضمن شفاء واستقرارًا تامًا وكاملًا للعظم.
المسمى الوظيفي
بعد العظم كسر، يتم تشكيل الكالس بواسطة بانيات العظم. أثناء التئام الكسور ، يتم التمييز بين التئام الكسور الأولي (المباشر) والثانوي (غير المباشر). عادة ما يتم العثور على تشكيل الكالس فقط في التئام الكسور الثانوية.
في التئام الكسر الأولي ، تظل أجزاء العظام عادة على اتصال مباشر مع بعضها البعض على الرغم من الكسر. يتميز التئام الكسر الثانوي ، على عكس التئام الكسر الأولي ، بحقيقة أن الكسر لا يسبب العظام للحصول على أي قرب نهايات الكسر. هذا أيضًا هو السبب الرئيسي لتكوين الكالس.
يجب أن ينتج عن إزالة شظايا العظام من بعضها البعض نوع من الجسور. يتم ضمان ذلك من خلال الكالس. أولاً ، يتم تشكيل أنسجة ندبة.
ثم يتم تحفيز بانيات العظم لتشكيل مسمار ناعم. يمكن أن يصلب الكالس الطري أخيرًا وبالتالي استقرار العظم. من خلال تشكيل الكالس ، يمكن تحميل العظم بشكل خفيف مرة أخرى ، وبالتالي يوفر الأساس لمزيد من إجراءات إعادة البناء داخل العظم وبالتالي للشفاء النهائي للعظام.
مراحل تكوين الكالس
يحدث تكوين الكالس أثناء التئام الكسر فقط أثناء التئام الكسر الثانوي (غير المباشر). في هذه الحالة ، تكون المسافة بين أجزاء العظام كبيرة جدًا ، أو مزاحة قليلاً إلى شديدة ، أو تكون الحركة بين أجزاء العظام ممكنة. يمكن تقسيم التئام الكسور الثانوية إلى خمس مراحل.
أولاً ، يحدث ما يسمى "بمرحلة الإصابة". تتضمن المرحلة الأولى تدمير جانب أجزاء العظام التي تواجه الكسر. هذا يؤدي إلى تشكيل ورم دمويوالذي بدوره يجذب الخلايا الالتهابية إلى منطقة الكسر.
ثم تسمى هذه المرحلة "المرحلة الالتهابية". بالإضافة إلى انهيار ملف ورم دموي، يتم أيضًا بناء الخلايا المكونة للعظام في هذه المرحلة. تستغرق مرحلة الإصابة والالتهاب أول أربعة إلى ستة أسابيع بعد الكسر.
بعد أربعة إلى ستة أسابيع ، تتبع المرحلة الالتهابية مرحلة التحبيب. في مرحلة التحبيب ، ينحسر الالتهاب ويتشكل مسمار ناعم. يتكون هذا إلى حد كبير من الخلايا الليفية ، الكولاجين والشعيرات الدموية.
في حالة "تصلب الكالس" التالي ، يتم أخيرًا تقوية هذا الكالس الناعم عن طريق تمعدن الأنسجة حديثة التكوين. يجب الانتهاء من مرحلة تصلب الكالس بعد أربعة أشهر على أبعد تقدير. المرحلة الأخيرة تسمى "مرحلة إعادة الإعمار".
بعد تصلب الكالس ، يمكن تحميل العظم مرة أخرى ، مما يؤدي إلى إجراءات إعادة تشكيل مختلفة داخل العظم. يتم إنشاء الإمداد الغذائي للعظم المعاد بناؤه حديثًا في هذه المرحلة. بعد ستة أشهر إلى سنتين ، يكتمل التئام العظام الثانوي أخيرًا.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
