انقباض

تنطلق القلب ، قصور القلب ، الخفقان ، الخفقان ، الخفقان ،

• احتيال
• خوف
• العصبية أو
• يأتي خافت (إغماء).

2. الانقباضات البطينية الخارجية (VES ، انقباضات البطين الخارجية) في انقباض البطين ، يتطور انقباض خارج البطين في نسيج قلب الغرف. ومن المعروف أيضًا أن هذه النبضات الإضافية يتم إنتاجها في الأنسجة خارج الرحم. (يعني خارج الرحم أنه في العادة لا تنبعث نبضات كهربائية من هذا النسيج ، لأن هذا النسيج خارج الطبيعي جهاز تنظيم ضربات القلب هيكل قلب).

لذلك فإن هذا الانقباض الإضافي له نقطة منشأ مختلفة عن ضربات القلب الطبيعية التي يتم إنشاؤها في عقدة الجيوب الأنفية. انقسمت الانقباضات البطينية إلى فئات مختلفة حسب نوعها. تشير الانقباضات الخارجية أحادية الشكل (أحادية الشكل) إلى تلك الانقباضات البطينية التي تبدو دائمًا كما هي في تسجيل مخطط كهربية القلب.

غالبًا ما يحدث هذا النوع من الانقباضات البطينية الخارجية في الأفراد الأصحاء ، ولكن يمكن أن يكون له أيضًا قيمة مرضية. الانقباضات الخارجية متعددة الأشكال هي تلك الانقباضات البطينية التي تتخذ أشكالًا مختلفة في تسجيل مخطط كهربية القلب بحيث لا يمكن اكتشاف أي انتظام. غالبًا ما يشير الأطباء إلى مركب QRS المشوه بشكل غير منتظم ، وهو مصطلح تقني لـ قلب الإثارة مرئية في تخطيط القلب.

هذه المجمعات البطينية المختلفة دائمًا ما يكون سببها تلف عضلة القلب. تتضرر أنسجة عضلة القلب من الندوب ، مما يعني أن التوصيل الطبيعي للإثارة لا يمكن أن ينتشر دون عوائق. يمكن أن تتسبب هذه المخالفات في التوصيل الكهربائي في توليد نبضات كهربائية جديدة في النسيج خارج الرحم ، والتي يمكن أن تؤدي بعد ذلك إلى حدوث انقباض خارج البطين.

بالإضافة إلى أصل الانقباضات الخارجية ، يتم تصنيف الانقباضات البطينية أيضًا وفقًا لعلاقتها بنبض القلب الطبيعي. يتم التمييز هنا بين bigeminus أو العصب الثلاثي التوائم وكذلك المراهم. في حالة تضخم الدم ، يتبع عمل القلب الطبيعي دائمًا انقباض زائد ، في حالة العصب الثلاثي التوائم، فإن عمل القلب الطبيعي يتبعه دائمًا نوعان من الانقباضات.

يُطلق أيضًا على هذين الانقباضين الخارجيين اللذان يتبعان عمل القلب الطبيعي اسم ثنائي. إذا كان العمل القلبي الطبيعي متبوعًا بثلاثة أو أكثر من الانقباضات الخارجية دون عمل قلبي طبيعي بينهما ، فإن هذا يسمى انفجار. يمكن أن تؤدي هذه الأنواع من الانقباضات الخارجية إلى عجز في النبض.

يحدث هذا عندما يحدث انقباض زائد أثناء ضربات القلب الفعلية. نتيجة لذلك ، لا يمكن للقلب أن يملأ دم بشكل صحيح وحجم ضربات القلب أقل. بسبب انخفاض حجم النبض ، لم تعد موجة النبض تصل إلى ذراع المريض ، على سبيل المثال ، بحيث لا يمكن الشعور بالنبض هناك.

وهذا ما يسمى عجز النبض ، لأن عدد ضربات القلب في الدقيقة أكثر من موجات النبض القابلة للقياس في الأطراف. اعتمادًا على وقت حدوث الانقباضات البطينية الخارجية ، يمكن أن يظل إيقاع ضربات القلب كما هو أو يتغير. إذا كان الانقباض الإضافي قريبًا من نبضات القلب التالية ، فلا يمكن تنفيذ ضربات القلب هذه.

القلب ليس جاهزًا بعد للإثارة مرة أخرى ، فهو لا يزال في فترة الحرمان. ونتيجة لذلك ، فإن ضربات القلب مفقودة ويحدث ما يسمى بالتوقف التعويضي ، والذي ، على الرغم من أنه لا يجب أن يكون له أي قيمة مرضية ، فغالبًا ما ينظر إليه المرضى على أنه يتعثر في القلب أو السكتة القلبية. تصنف الانقباضات البطينية حسب التصنيف المنخفض. يعتمد هذا التصنيف على حدوث انقباضات البطين في 24 ساعة تخطيط القلب على المدى الطويل ويقسم الانقباضات البطينية الخارجية إلى VES بسيطة ومعقدة. في ما يسمى بظاهرة R-on-T ، يقع انقباض الانقباض في مرحلة خطيرة من ضربات القلب الطبيعية ويمكن أن يحدث الرجفان البطيني ، وهذا هو السبب في أن هذا النوع من الانقباض هو الأكثر خطورة من جميع الأشكال.