مسار المرض
لا يسبب أول اتصال مع التفاح عادة أعراض الحساسية النموذجية. ومع ذلك ، فإن رد فعل الجهاز المناعي يعمل بالفعل في الخلفية. بعد أن اخترقت الهياكل الصغيرة للتفاح من خلال الغشاء المخاطي في مجرى الدم و الجهاز المناعي قد اعترف بها عن طريق الخطأ على أنها ضارة ، تتشكل الخلايا اللمفاوية التائية بشكل تفاعلي ، والتي تنتمي إلى اللون الأبيض دم خلايا الجهاز المناعي.
ثم تتعرف هذه الخلايا اللمفاوية التائية على الاتصال التالي مع التفاح ، والذي ينشط الجهاز المناعي فورًا وبسرعة البرق وتظهر الأعراض. مع تقدم الحساسية ، تحدث تفاعلات الحساسية مرارًا وتكرارًا ولا يمكن توقع حدوث ضعف. لذلك من المهم للغاية تجنب هذه المحفزات إن أمكن.
من حيث المبدأ ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من حساسية التفاح أن يصابوا بحساسية تجاه جميع أنواع التفاح. ومع ذلك ، فقد لوحظ أن أنواع التفاح القديمة يتحملها مرضى الحساسية بشكل أفضل. تشمل أصناف التفاح هذه Boskop و Gravensteiner و Berlepsch.
حتى من بين هذه الأصناف التي يمكن تحملها ، يجب تناول قطعة صغيرة فقط أولاً لاختبار ما إذا كان التفاعل يحدث أم لا. من المهم أيضًا غسل التفاح جيدًا قبل تناوله ، حتى لا يحدث أي تفاعل ضد المبيدات الحشرية المحتملة. يزيل التقشير بالفعل العديد من المستضدات ، مما يجعل التفاح أكثر قابلية للهضم.
كقاعدة عامة ، يتحمل المصابون بالحساسية منتجات التفاح المصنعة جيدًا. لا يشمل ذلك عصير التفاح فحسب ، بل يشمل أيضًا صلصة التفاح أو فطيرة التفاح. عن طريق إزالة القشرة وخاصة عن طريق التسخين ، فإن المستضدات المسؤولة عن إطلاق رد فعل تحسسي أصبحت غير فعالة. ومع ذلك ، كإجراء احترازي ، يجب اختبار كمية صغيرة من العصير مسبقًا لمعرفة ما إذا كان قد حدث رد فعل أم لا.
علاج
العلاج الحاد يعتمد على شدة رد فعل تحسسي. بشكل عام ، يجب إزالة مسببات الحساسية على الفور. شدة رد فعل تحسسي يمكن تقييمه من خلال محادثة قصيرة وامتحان توجيهي.
من الضروري دائمًا الوصول إلى الوريد ، حيث تعمل الأدوية بشكل أسرع من خلال وريد. في حالة حدوث تفاعل خفيف ، عادة ما يكون كافياً إعطاء مضادات الهيستامين مثل ديميتيندين أو كليماستين بالاشتراك مع جلايكورتيكويد عبر وريد. إذا كانت هناك مشاكل أيضًا تنفس من خلال الغشاء المخاطي المتضخم ، يتم حقن هرمون الإجهاد الأدرينالين في العضلات ويتم إعطاء المريض الأكسجين للتنفس.
لفتح مجرى الهواء ، يمكن أيضًا رش رذاذ ، والذي يستخدم أيضًا في الربو القصبي. في حالة ردود الفعل المتطرفة المرتبطة صدمة الحساسية، يمكن للمرء اتخاذ جميع التدابير المذكورة أعلاه وإضافة السوائل من خلال وريد. في هذه الحالة ، ثابت مراقبة من المعلمات الحيوية مهم ، باعتباره صدمة الحساسية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى فشل القلب والأوعية الدموية. يركز العلاج دائمًا على تحسين الأعراض واستقرار الدورة الدموية. لا يمكن علاج الحساسية نفسها تمامًا ، لذا فإن تجنب التفاح النيء هو الإجراء الوقائي الأكثر فاعلية في هذه الحالة لتجنب المزيد من ردود الفعل التحسسية.
