متلازمة كابجراس: الأسباب والأعراض والعلاج

تعد متلازمة كابجراس اضطرابًا نفسيًا نادرًا جدًا. تتأثر النساء بنحو ضعف عدد الرجال. يرتبط الاضطراب بالاعتقاد الوهمي بأن الأشخاص المألوفين قد تم استبدالهم بأشخاص مزدوجين أو محتالين. تتم محاربة الشبيه المفترض أو يعتقد المريض أنه يجب عليه حماية نفسه أو نفسها منه.

ما هي متلازمة كابجراس؟

متلازمة كابجراس هي اضطراب وهمي يعتقد فيه المريض أن شخصًا مألوفًا قد تم استبداله بشخص له نفس المظهر. في النساء المصابات ، عادة ما يكون الشريك هو الشبيه. في بعض الأحيان يُنظر أيضًا إلى أطفال المريض على أنهم قد تم استبدالهم. يدعي المرضى أن النسخ الأصلية اختطفت منذ عقود. في بعض الحالات ، يدركون حتى أنهم يعانون من سوء الإدراك. ومع ذلك ، فإنهم يتمسكون به حتى عندما يمكن إثبات أنهم مخطئون. سميت متلازمة كابجراس على اسم طبيب الأعصاب الفرنسي و طبيب نفسي جوزيف كابجراس ، الذي وصفها لأول مرة في عام 1923. متلازمة كابجراس نادرة للغاية. يفترض الأطباء النفسيون معدل تكرار يتراوح بين 0.1 و 4 بالمائة. ضمن الزهايمر المرضى ، يقدر أن تحدث في 10 إلى 30 في المائة. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن المتلازمة أكثر شيوعًا في بعض الثقافات عن غيرها. يحدث الاضطراب النفسي عادةً مع بعض الأمراض الجسدية والعقلية. لذلك يعتبره بعض الأطباء النفسيين أحد أعراض هذه الأمراض. إذا لم يتم علاج الاضطراب ، فقد يكون له عواقب وخيمة على المتضررين وبيئتهم الاجتماعية.

الأسباب

تشير الأبحاث الحالية إلى أن متلازمة كابجراس قد يكون لها عدة أسباب. يحدث بالاشتراك مع بجنون العظمة انفصام فى الشخصية, هذيان, الخرفو الزهايمر مرض. كما يظهر بالاقتران مع الاضطرابات العاطفية وما بعد الصدمة إجهاد اضطراب. الاكتئاب مع السمات الوهمية يمكن أن تسبب الأعراض أيضًا. قد تشمل الأسباب أيضًا السكتة الدماغية ، نزيف فى المخ، والحوادث التي تؤدي إلى الصدمات الدماغ إصابة. في بعض الحالات ، يبدو أيضًا أن متلازمة كابجراس لها أسباب نفسية: نظرًا لأن الأشخاص الذين يكونون عادةً إيجابيين أو سلبيين بشدة يُعلنون عن أزواج ، يبدو أن المصابين لديهم علاقة مضطربة معهم. من خلال تحويلهم إلى غرباء ، فإنهم قادرون على خلق مسافة عاطفية لهم هم في أمس الحاجة إليها. في هذه الحالات ، يكون ذلك بمثابة إنكار واعٍ لحقيقة أن المضاعف المفترض هو الشخص الحقيقي. يفترض الخبراء الطبيون أن ثلث إلى نصف الحالات لديهم أ الدماغ- سبب عضوي. في متلازمة Capgras ، فإن الدماغ يتم فصل المنطقة المسؤولة عن إدراك الوجوه (التلفيف المغزلي) عن تلك المسؤولة عن تذكرها عاطفياً (اللوزة): يُنظر إلى الأشخاص المتشابهين على أنهم مألوفون - يعمل التعرف على الوجوه دون مشاكل - ولكن لا يرتبط بالمشاعر التي كان لدى الشخص في الأصل تجاههم. لماذا لا يتم نقل المعلومات المرئية المعالجة بشكل صحيح في القشرة الدماغية من هناك إلى الجهاز الحوفي لم يتم توضيحها بعد.

الأعراض والشكاوى والعلامات

يمكن أن تختلف أعراض متلازمة كابجراس بشكل كبير في الشدة وبالتالي تتخذ أشكالًا مختلفة. كقاعدة عامة ، يعتقد المتأثرون أنه تم استبدال أصدقائهم وأقاربهم بأزواج. ومن ثم فهي شديدة المرض العقلي يمكن أن يحد بشدة من حياة الشخص المصاب ويقلل من جودة الحياة. من الممكن ايضا قيادة إلى الخرف or الزهايمر المرض ، بحيث يعتمد الشخص المصاب دائمًا على المساعدة الخارجية في حياته. وبالمثل ، غالبًا ما تؤدي متلازمة Capgras إلى عدم الراحة الاجتماعية وانهيار الاتصال. غالبًا ما يكون هناك قلق داخلي ، الأرق or هلوسة. يشعر المصابون بالسيطرة على الخارج من قبل شخص آخر وفقد السيطرة على حياتهم اليومية. في بعض الحالات ، يمكن لمتلازمة كابجراس أيضًا قيادة إلى السلوك العدواني ، والذي يتم توجيهه بشكل أساسي ضد الزوجي المفترضين. هذا يمكن أيضا قيادة للحجج أو الإصابات. في النساء ، يمكن أن تؤدي متلازمة كابجراس أيضًا إلى تفكير الأم في أن طفلها قد تم استبداله بآخر. قد يؤدي هذا حتى إلى إجراءات قد تعرض حياة الطفل للخطر.

التشخيص والدورة

في متلازمة كابجراس ، يخطئ المريض في معرفة الأشخاص المألوفين بالأخطاء الزوجية أو يخلط بينهم وبين الأشياء. في بعض الأحيان يكون المرضى غير قادرين على التحكم بوعي في تحركاتهم. إنهم يتعرفون على الشخص المألوف لكن لا يربطونهم بالمشاعر التي كانت لديهم في الأصل تجاههم والذكريات التي لديهم عنهم. في الحالات الشديدة ، حتى العديد من الأشخاص المألوفين يخطئون من قبل المريض. أحيانًا يعتقد المريض أيضًا أنه مزيف. غالبًا ما يشار إلى الزوجي على أنهم أشخاص بلا أرواح. نظرًا لأن الوهم الشبيه هو العرض الوحيد للاضطراب النفسي النادر ، فإنه يُسمى أيضًا الوهم أحادي الموضوع. يُنظر إلى الزوجي على أنهما مخيفان. يختبئ الأطفال المتأثرون منهم أو يتجنبونهم عن عمد. غالبًا ما ترتبط المخاوف القوية بـ الأرق، تململ داخلي قوي ، سمعي الهلوسة والشعور بالسيطرة من الخارج. في حالات نادرة ، تحدث أعمال عدوانية ضد الزوجي. إذا حدثت متلازمة Capgras في سياق الخرف، وعادة ما يختفي عندما يتفاقم الخرف. في ما يسمى بوهم الشبيه في الأمهات ، فإن سوء الإدراك يتعلق بطفل الأم ، والذي يُنظر إليه على أنه تم استبداله. قد ترى الأم أنها تهدد حتى أنها تريد قتله.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان أحد أفراد الأسرة يظهر عليه علامات انفصام فى الشخصية أو ما بعد الصدمة إجهاد الاضطراب ، فمن المهم معالجة هذا. ستوفر زيارة طبيب نفساني معلومات حول الصورة السريرية وتمكين الأمر المناسب علاج. إذا تم التعرف على الاضطراب النفسي وعلاجه مبكرًا ، فقد يتم تجنب تطور متلازمة كابجراس. إذا كانت المتلازمة قد تطورت بالفعل ، فهذا يتطلب علاجًا فوريًا من قبل خبير. نظرًا لأن الاضطراب النفسي لا يمكن عادةً اكتشافه من قبل الشخص المصاب بنفسه ، يجب أن يبدأ التحقيق من قبل الأصدقاء وأفراد الأسرة. هذا ضروري بشكل خاص إذا لوحظت تغييرات أخرى في السلوك. غالبًا ما يعاني الأفراد المصابون من القلق الشديد المرتبط بـ الأرقوالقلق الداخلي والسمعي الهلوسة. قاعدة هذه العلامات التحذيرية هي طلب المساعدة المتخصصة على الفور. إذا كان مرضى الزهايمر والخرف يعانون من أعراض متلازمة كابجراس ، فمن الضروري ذلك حديث للطبيب المسؤول. تغيير في الأدوية وكذلك العلاجية الإجراءات يمكن أن تقلل من الوهم وتريح المتضررين من معاناتهم. ومع ذلك ، فإن العلاج الكامل غير ممكن حتى الآن.

العلاج والعلاج

تشخيص متلازمة كابجراس واضح ومباشر لأن أعراض الاضطراب واضحة. في معظم الحالات ، يكون اضطرابًا مزمنًا غير تقدمي والذي ، إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى صعوبات اجتماعية للأفراد المصابين. تُعالج متلازمة كابجراس وفقًا للمرض الأساسي. يمكن أيضًا تحسين الأعراض بمساعدة السلوك والمحادثة العلاج النفسي. في حالة وجود سبب عضوي ، يقوم الطبيب أيضًا بالعلاج مضادات الذهان لاستعادة ناقل عصبي تحقيق التوازن في الدماغ. في بجنون العظمة انفصام فى الشخصية, مضادات الذهان هي أيضا المناسبة علاج. إذا كان المرض بسبب الوهم الاكتئاب المزمن.، مزيج من مضادات الذهان و مضادات الاكتئاب يستخدم. ومع ذلك ، فمن الإشكالية أن تكون واحدة من أكثر اثنين فعالية المخدرات (ريسبيريدون) له آثار جانبية قوية جدا. لم يتم الإبلاغ عن حالات الشفاء حتى الآن.

التوقعات والتشخيص

يوجد عدد قليل من خيارات العلاج المحافظ لمتلازمة كابجراس حتى الآن. بالإضافة إلى المخدرات علاج، وهو أمر مفيد بشكل خاص لأعراض أقل حدة ، وعدد من المساعدة الذاتية الإجراءات يستخدم. قبل كل شيء ، يُطلب من أقارب وأصدقاء الشخص المصاب تقديم الدعم العاطفي. هذا يمكن أن يمنع الشخص المصاب من تطوير المزيد من الشكاوى النفسية في سياق متلازمة كابجراس. السلوكية و حديث العلاج مفيد أيضًا. في إطار هذه العلاجية الإجراءات، يتعلم الشخص المصاب كيفية التعامل مع مرضه والتعرف على علامات النوبة الحادة للمرض. إذا كانت الأعراض ناتجة عن سبب عضوي ، فيجب معالجة هذا أولاً. العلاج بمضادات الذهان ضروري أيضًا ، إذا حدثت متلازمة كابجراس في سياق الفصام المصحوب بجنون العظمة ، فيُوصى أيضًا بالعلاج الدوائي. يتم دعم هذا بشكل أفضل من قبل الشخص المصاب من خلال التغييرات المناسبة في نمط الحياة. يجب على الأفراد المتضررين ملاحظة المحفزات المحتملة وتجنبها في المستقبل. يجب تجنب المواقف العصيبة بشكل عام ، لأنها قد تسبب الهلوسة وأعراض نموذجية أخرى. المصاحبة لهذه التدابير الطبية وثيقة مراقبة دائما ضروري.

الوقاية

الوقاية غير ممكنة مع متلازمة كابجراس.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

متلازمة كابجراس هي اضطراب نفسي نادر للغاية يصيب النساء أكثر من الرجال. يتم الاستيلاء على المرضى من خلال الوهم بأن الأشخاص المقربين إما تم استبدالهم بمضاعفة أو أنهم محتالون. غالبًا ما يختبئ الأطفال المرضى فقط من الأزواج المفترضين ، في حين أن المرضى البالغين يتصرفون بنشاط ضدهم. لذلك ، يشكل المرض عبئًا كبيرًا ليس فقط على الشخص المصاب ، ولكن أيضًا على بيئته العائلية. غالبًا ما يكون المرضى غير مدركين لجنونهم ، وبالتالي لا يمكنهم اتخاذ أي تدابير لمساعدة أنفسهم. لذلك من المهم بشكل خاص أن يتفاعل الأشخاص المقربون بشكل صحيح عند ظهور العلامات الأولى للمرض. على وجه الخصوص ، من المهم أن يتم فحص الشخص المصاب بدقة من قبل أخصائي. غالبًا ما يكون لمتلازمة كابجراس أسباب جسدية. لذلك من الضروري لنجاح العلاج أن يتم تشخيص المرض الأساسي وعلاجه بشكل صحيح. لذلك يجب على أسر المرضى العمل على ضمان أن يتم فحصهم من قبل أخصائي لديه خبرة سابقة مع حالة. في كثير من الحالات ، يمكن تحسين الأعراض من خلال السلوك والمحادثة العلاج النفسي، بالإضافة إلى طرق العلاج الأخرى. نظرًا لأنه ليس فقط المرضى أنفسهم ، ولكن أيضًا بيئتهم ، وخاصة الغشاشين المزعومين ، يعانون بشكل كبير من الاضطراب ، يجب على هؤلاء الأفراد أيضًا التفكير في العلاج أو اللجوء إلى دعم مجموعة المساعدة الذاتية.