الزهايمر

أعراض

يتجلى مرض الزهايمر في الخسارة التدريجية المستمرة لـ ذاكرة والقدرات العقلية والمعرفية. تشمل الأعراض المحتملة للمرض ما يلي:

  • اضطرابات وفقدان ذاكرة. في البداية ، على المدى القصير بشكل أساسي ذاكرة متأثر (تعلم أشياء جديدة) ، تتأثر أيضًا الذاكرة طويلة المدى لاحقًا.
  • النسيان والارتباك
  • الارتباك
  • اضطرابات النطق والادراك والتفكير واضطرابات الحركة.
  • تغيير الشخصية المرض العقلي، على سبيل المثال التحريض ، وعدم الثقة ، الاكتئاب المزمن., ذهان.

يبدأ المرض بانزعاج خفيف وينتهي بعد سنوات بفقدان شخصية الفرد واستقلاليته. يأخذ الأمر في النهاية نتيجة قاتلة. مرض الزهايمر هو مرض يتجاوز النسيان الطبيعي للشيخوخة. تم وصفه لأول مرة من قبل الطبيب الألماني ألويس ألزهايمر في أوائل القرن العشرين.

الأسباب

سبب المرض هو التغيير الهيكلي وتدمير الدماغالخلايا العصبية وصلاتها ببعضها البعض. مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعًا الخرف. اثنان البروتينات يتم إلقاء اللوم في الغالب على تدمير الخلايا والعمليات الالتهابية: بيتا أميلويد ، الذي يشكل لويحات أميلويد بين الخلايا العصبية ، وبروتين تاو ، الذي يشكل ألياف تاو داخل الخلايا العصبية. ومع ذلك ، فإن الأسباب الدقيقة لم تتضح بعد. بصرف النظر عن المتغير الجيني النادر (5٪) ، فإن التطور متعدد العوامل (95٪). تشمل عوامل الخطر ما يلي:

  • سن متقدم
  • الجنس الأنثوي
  • الوراثة (علم الوراثة)
  • إصابات الرأس
  • العوامل البيئية ونمط الحياة غير الصحي (على سبيل المثال الحمية غذائية، ممارسه الرياضه).

تشخيص

يتم التشخيص في رعاية متخصصة بناءً على تاريخ المريض ، فحص جسدى، مع الاستبيانات (القدرات العقلية ، مثل ADAS-Cog) والاختبارات المعملية والتصوير. الأسباب الأخرى لضعف الذاكرة ، مثل الاكتئاب المزمن. or فيتامين B12 نقص ، يجب استبعاده.

العلاج غير الدوائي

في حين أن الحياة اليومية العادية مع وجود قيود طفيفة ممكنة في البداية ، فإن مرضى الزهايمر يحتاجون إلى رعاية معقدة ومستهلكة للوقت ومكلفة على المدى الطويل. يضع مرض الزهايمر متطلبات كبيرة على أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية.

العلاج من الإدمان

حاليًا ، لا يوجد علاج سببي يمكن بواسطته الشفاء من مرض الزهايمر. يمكن للأدوية المتاحة أن تخفف الأعراض أو تؤثر إلى حد ما على الدورة. ومع ذلك ، لا يمكنهم في نهاية المطاف منع المزيد من التقدم. مثبطات الكولينستيراز هي كوليني بشكل غير مباشر وبالتالي تحسن أعراض المرض. أنها تؤدي إلى زيادة في وقت الإقامة و من التركيز ل ناقل عصبي أستيل في ال الجهاز العصبي. تعتمد التأثيرات على تثبيط أستيل كولينستراز. هذا الإنزيم مسؤول عن انهيار أستيل في مادة الكولين و حمض الاسيتيك. تمت الموافقة على الأدوية لعلاج الخرف الخفيف إلى المتوسط:

  • Donepezil (أريسبت ، الأدوية).
  • جالانتامين (ريمينيل)
  • Rivastigmine (إكسيلون ، عام).
  • تاكرين (كوجنيكس ، خارج التجارة في العديد من البلدان).

مضادات NMDA هي مضادات في مستقبلات NMDA. الإثارة المستمرة للوسط الجهاز العصبي by الغلوتامات في مستقبلات NMDA قد تساهم في الأعراض. تمت الموافقة على ميمانتين لعلاج مرض الزهايمر المتوسط ​​إلى الشديد:

العنصر النشط الجديد قلة القلة تمت الموافقة عليه في الصين في عام 2019 في شكل كبسولة. أدوية أخرى (اختيار):

كثير المخدرات هي في مرحلة التطوير ، ولكن حتى الآن غير مسجلة ولا متوفرة في السوق. أحد الأمثلة المعروفة هو الجسم المضاد aducanumab من Biogen.