التشخيص ممكن عادة على أساس الصورة السريرية. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى بعض التحقيقات لتقييم شدة واستبعاد الأمراض الأخرى.
التحقيقات التشخيصية في تحديد التهاب الشعب الهوائية
- الفحص الميكروبيولوجي والخلوي ل بصاق.
- فحص تعداد الدم
- تصوير الصدر بالأشعة السينية
- الرئوي اختبار وظيفة
- تحليل غازات الدم (BGA) في المرحلة المتأخرة
المجموعة التفصيلية لـ تاريخ طبى (anamnesis) يمكن أن يجلب بالفعل أدلة اتجاهية للمرض. إذا كان الجمع بين سعال، سنوات من تدخينوالتعرض للغبار والمهيجات الكيماوية في العمل تم العثور على تشخيص مزمن التهاب شعبي يمكن اعتباره مؤكدًا. فحص جسدى غالبًا ما يكشف عن ما يسمى ب "برميل صدر". الاستماع إلى الرئتين (تسمع) قد يكشف "خرخرة" أثناء استنشاق وأحيانًا "أزيز" أثناء الزفير. في صدر يمكن التعرف بسهولة على الأشعة السينية (الصور الشعاعية للصدر) ، فرط الانتفاخ الرئوي عن طريق زيادة الشفافية الإشعاعية بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن غشاء يتم دفعه لأسفل باتجاه البطن عن طريق التضخم الرئوي المفرط (الحجاب الحاجز الاكتئاب المزمن.). في اختبار وظائف الرئة ، أظهر كل من قياس التنفس وتخطيط التحجم لكامل الجسم وجود مزمن التهاب شعبي و / أو انتفاخ الرئة. يكون تنظير القصبات مفيدًا فقط عندما تسد السدادة المخاطية المسالك الهوائية ولا يمكن طردها بشكل طبيعي عن طريق السعال. أثناء تنظير القصبات ، تتم إزالة السدادة المخاطية. دم يستخدم تحليل الغاز لتحديد أكسجين المستوى في الدم. فقط في المرحلة المتقدمة من المرض يمكن أن يكون هناك نقص واضح أكسجين في ال دم يتم الكشف عنها. الفحص الميكروبيولوجي والخلوي ل بصاق يكتشف استعمار المخاط ب بكتيريا. مرة واحدة من نوع بكتيريا تم تحديد العلاج الموجه بالشكل الصحيح مضاد حيوي يمكن أن تبدأ إذا لزم الأمر.
علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن
الإمساك أو الإسهال المزمن التهاب شعبي يتطلب علاجًا قويًا ومستمرًا ، وإلا ستحدث العواقب المذكورة أعلاه. إذا حدث بالفعل انتفاخ الرئة ، فمن الصعب علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن لأن الحالتين تؤديان إلى تفاقم بعضهما البعض. التدخين وقضاء الوقت في غرف الدخان أو الهواء الملوث ضار بشكل خاص للمريض ويضعف بشكل كبير من فرص الشفاء يجب توخي الحذر الشديد لتجنب ذلك انخفاض حرارة الجسم. حتى خفيفة بارد، التي لا تضر الشخص السليم ، يمكن أن تؤدي إلى تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن. العلاج العام هو نفسه ل التهاب الشعب الهوائية الحاد - حظر صارم على تدخين، الكثير من التمارين في الهواء الطلق بانتظام استنشاق على مدى فترة طويلة من الزمن. من الأفضل أن تستنشق بمنشقة ملح إيمسير ، بابونج ديكوتيون والزيوت الأساسية مثل eucalyptus زيت أو أيضا تأنق مستخلص الإبرة. العلاج الطبيعي للأطفال مع تمارين التنفس بشكل عام له تأثير مفيد للغاية ويوصى به.
العلاج بالأدوية
بالإضافة إلى ذلك ، تساعد أدوية موسعات الشعب الهوائية. مختلف المخدرات (مضادات مفعول الكولين، ناهضات بيتا 2 قصيرة وطويلة المفعول ، والثيوفيلين) مناسبة لتوسيع الشعب الهوائية. اعتمادًا على شدة المرض ، يمكن تناول هذه المواد بشكل فردي أو مجتمعة. سعال لا ينبغي عادةً إعطاء المثبطات لأنها تمنع إفرازات الشعب الهوائية. إذا كان لا يمكن الاستغناء عنها ، فلا ينبغي أبدا أن تعطى مع مقشع. يتم التعامل مع الالتهابات البكتيرية مضادات حيوية. بمجرد أن تبدأ العملية الالتهابية المزمنة ، يكاد يكون العلاج الكامل ممكنًا. ومع ذلك ، الاستسلام تبغ يمكن أن يقلل التدخين من الأعراض ويوقف تطور المرض. كما أن التدخين السلبي غير مواتٍ. التأثيرات الضارة الأخرى بارد (بما في ذلك المشروبات الباردة) أو الضباب ، لأن هذا يزيد من الانسداد. تجاهل توصية الطبيب بالتوقف عن التدخين يؤدي حتماً إلى انسداد رئوي. يساعد تناول السوائل بكثرة على إزالة المخاط. في المرضى المسنين ، يجب توخي الحذر لمنع كامنة في السابق قلب الفشل من أن يصبح أكثر شدة. قد تشمل التدابير الأخرى:
- إرشاد المريض إلى الاستخدام الصحيح للأدوية ، خاصة المقننة جرعة أجهزة الاستنشاق.
- تمارين الجمباز للمحافظة عليها أو التحسين صدر إمكانية التنقل.
- الاحتمال التدريب (على سبيل المثال ، المشي وركوب الدراجات على أرض مستوية) بمجهود عام منخفض إلى متوسط.
- في المراحل المتقدمة إعطاء الأكسجين حسب الترتيب
الوقاية من التهاب الشعب الهوائية المزمن
نظرًا لأن التدخين هو السبب الرئيسي لتطور التهاب الشعب الهوائية المزمن ، فإن عدم التدخين هو الإجراء الوقائي الأكثر فائدة (والوحيد).
